负压封闭引流联合活性因子敷料及皮瓣转移术治疗GustiloⅢ型胫腓骨骨折的效果

目的探讨负压封闭引流联合活性因子敷料、皮瓣转移术治疗GustiloⅢ型胫腓骨骨折的效果。方法2019年3月~2022年3月我院骨科收治的GustiloⅢ型胫腓骨骨折病人92例,采用随机数字表法分为两组,实验组46例,采用内外固定+皮瓣转移术+负压封闭引流+活性因子敷料治疗;对照组46例,采用内外固定+皮瓣转移术+常规换药+活性因子敷料治疗,比较两组的临床指标、临床疗效、踝关节功能、下肢功能及并发症。结果实验组住院时间为(25.32±8.36)天、皮瓣愈合时间为(9.69±1.24)天、骨折愈合时间为(8.24±1.84)个月、创面愈合时间为(14.24±3.84)天,对照组为(43.44±11.84)天、(11.53±2.07)天、(9.12±2.50)个月、(50.11±5.12)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率(93.48%,43例/46例)高于对照组(71.74%,33例/46例)两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后踝关节疼痛评分均低于治疗前,且实验组低于对照组;两组治疗后踝关节功能评分和稳定性评分、美国足踝外科协会评分(AOFAS)评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)均高于治疗前,且实验组高于对照组(P<0.05)。实验组并发症总发生率(4.34%,2例/46例)低于对照组(17.39%,8例/46例,P<0.05)。结论负压封闭引流联合活性因子敷料应用在GustiloⅢ型胫腓骨骨折术病人中效果显著,可促进术后创面恢复,改善踝关节和下肢功能,且并发症发生率低。

负压封闭引流术治疗四肢创伤性皮肤软组织缺损的效果研究

目的:探讨用负压封闭引流术治疗四肢创伤性皮肤软组织缺损的效果。方法 :将江苏省张家港市第三人民医院在2014年1月至2017年1月期间收治的15例四肢创伤性皮肤软组织缺损患者作为研究对象。应用随机数表法将其分为研究组和对比组。为对比组7例患者采用常规疗法进行治疗,为研究组8例患者采用负压封闭引流术进行治疗。观察对比两组患者接受治疗期间其并发症的发生率、住院的时间及治疗前后其创面的面积。结果 :在接受治疗期间,对比组患者并发症的发生率为57.14%(4/7),研究组患者并发症的发生率为12.50%(1/8),组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者住院的时间平均为(20.67±2.54)d,对比组患者住院的时间平均为(34.23±5.42)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对比组患者和研究组患者创面的平均面积分别为(44.73±15.28)cm2、(27.54±10.43)cm2,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用负压封闭引流术治疗四肢创伤性皮肤软组织缺损能够促进患者创面的愈合,降低其并发症的发生率,缩短其住院的时间。

交锁髓内钉早期动力化治疗对下肢骨折患者治疗效果的影响

目的：分析交锁髓内钉早期动力化治疗对下肢骨折患者治疗效果的影响。方法：本研究所选60例下肢骨折患者均为我院2014年1月-2017年1月所收治，按照数字随机原则将全部60例患者分成2组，30例对照组患者采用交锁髓内钉治疗，30例观察组患者则在交锁髓内钉治疗的同时，给予早期动力化治疗，观察比较2组患者的临床疗效。结果：在临床愈合时间、骨性愈合时间以及功能恢复优良率方面，观察组均显著优于对照组（P〈0．05）；在并发症发生率方面，观察组显著低于对照组（P〈0．05）。结论：在对下肢骨折患者进行治疗时，交锁髓内钉早期动力化治疗具有比较理想的临床疗效，能让骨折愈合时间显著缩短，让并发症发生率降低，具有临床应用和推广价值。