金刚烷胺与非创伤性脑损伤患者的意识

金刚烷胺是一种N-甲基天冬氨酸受体拮抗剂和多巴胺间接激动剂,对多种神经递质产生影响,并作为神经兴奋剂治疗长期意识障碍患者。本综述探讨了金刚烷胺对非创伤性脑损伤患者(nTBI)的作用。数据来自5项观察性研究,包括金刚烷胺治疗脑出血、缺血性中风、蛛网膜下腔出血、癫痫持续状态和社区获得性细菌性脑膜炎后遗症患者。各研究中的患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)为6分或以下。为了改善意识,他们都接受了至少100mg的金刚烷胺治疗。主要结局指标为在5天内GCS评分至少增加3分。该研究最终纳入样本量为184名患者,其中84人(45.7%)接受了金刚烷胺治疗。在第5天,金刚烷胺组有86.9%的患者GCS评分改善达标,而对照组为54%(P<0.001)。90天时,金刚烷胺组的全因死亡率为40%,对照组为30.9%。结论:本研究通过汇总五项金刚烷胺治疗非创伤性脑损伤患者的研究,发现金刚烷胺治疗与意识改善有关。