840名孕妇配偶分娩知识水平及其对分娩方式选择的影响

目的了解孕妇配偶对分娩相关知识的认知水平,探讨其对分娩方式选择的影响。方法采用自行设计的分娩相关知识问卷,对陪同孕妇来产科门诊产检的孕妇配偶进行调查。结果840名孕妇配偶中,对剖宫产的利与弊、自然分娩的好处很清楚知道并正确理解的只有5.7%和11.4%;65.0%认为自己对分娩相关知识很缺乏;分娩相关知识得分较高者自然分娩选择率较高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论孕妇配偶分娩相关知识认知不足,其认知水平会影响到对孕妇分娩方式的选择。产前同时对孕妇配偶进行分娩相关知识的健康教育,可以帮助产妇树立自然分娩的信心,有效地促进自然分娩。

饮食处方对妊娠期糖尿病患者血糖控制的影响

目的探讨饮食处方对妊娠期糖尿病患者血糖控制的影响。方法选择2010年1月—2011年7月收治的60例妊娠期糖尿病患者,分为饮食处方组(n=31)和对照组(n=29),对照组采用常规饮食健康宣教;饮食处方组根据患者身高、体质量、活动情况,饮食习惯由具有营养师资格的糖尿病专科护士给予饮食处方,教会患者使用食物交换份和食物血糖生成指数(glycaemicindex,GI),并随时根据血糖情况及时调整饮食餐次、量及品种。结果饮食处方组与对照组经过干预后,空腹血糖(fasting plasmaglucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hour plasma glucose,2hPG)在治疗后第1、第2、第4周均较治疗前有显著改善(P<0.01),糖化血红蛋白在治疗后第4周较治疗前有显著改善(P<0.01),且饮食处方组的效果显著优于对照组(P<0.01)。结论对妊娠期糖尿病患者进行合理的饮食处方,教会患者使用食物交换份、食物血糖生成指数,更有利于控制理想的血糖。

产程进展告知书在提高产妇家属满意度中的作用

目的探讨产程进展告知书在提高产妇家属满意度中的作用效果。方法选择980名产妇家属分为对照组500名和观察组480名。对照组采用传统的护理方法,观察组在此基础上采用产程进展告知书对产妇家属进行产程进展告知。比较两组产妇家属的满意度及投诉率。结果观察组产妇家属满意度高于对照组,投诉率低于对照组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论产程进展告知书可促进护患沟通,提高产妇家属的满意度,值得临床推广应用。

拉玛泽呼吸减痛法结合会阴按摩法在正常阴道分娩中的临床应用

目的 探讨拉玛泽呼吸减痛法结合会阴按摩法在正常阴道分娩中的临床应用.方法 选取2010年10月至2011年11月在我院住院分娩的产妇400例,将其随机分为实验组和对照组,各200例.对照组常规接产.实验组在常规接产基础上运用拉玛泽呼吸减痛分娩法结合会阴按摩法.结果 实验组疼痛程度、会阴完整、会阴破裂及会阴切开情况均显著优于对照组（P＜0.05）;实验组产后出血、新生儿窒息率、术后并发症、总产程时间、住院天数、住院费用均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对正常分娩的产妇运用拉玛泽呼吸减痛分娩法结合会阴按摩法,可有效减轻产妇分娩时的疼痛,降低会阴侧切率、产时出血率和并发症发生率,缩短产妇住院天数,减少住院费用.

夜班护士准入制度实施及体会

为保证夜班护士具有独立值班的能力和提高护理服务安全,该院43名护士实施护士执业二级准入制度—夜班护士准入制度。夜班护士准入制度的实施强化了依法执业,确保了护士具有夜班岗位需要的专业技术,保障夜班护理工作的质量、安全,有利于防范医疗纠纷。

高危产科护士层级评判指标的实践研究

目的探讨高危产科护士层级评判的具体指标。方法采用开放性问卷,收集产科医务人员对高危产科护士层级评判指标的意见,分析、确定具体的层级评判指标。结果通过制定6个高危产科护士层级评判计数指标,将护士分为四个层级:组长、高级责任护士、初级责任护士、助理护士;制定11个计量指标,将同层级的护士进一步分为组长和准组长、高级责任护士和准高级责任护士。结论不断提升护理工作的内涵和专业水平,使护理工作具有层级性,是护士层级划分的基础;护士层级评判标准来自临床护士将更具有可操作性;绩效考核落到实处,才能有效性实施护士的层级管理。

应用中医穴位按摩在产时分娩镇痛的效果

目的研究分析应用中医穴位按摩在产时分娩镇痛的效果。方法100例初产妇作为研究对象,随机分为对照组与穴位按摩组,每组50例。对照组常规自然分娩,不实施其他治疗措施;穴位按摩组应用中医穴位按摩。比较两组镇痛效果、新生儿Apgar评分、产后2 h及24 h出血量、产后第3天泌乳量。结果(1)穴位按摩组镇痛总有效率98.00%高于对照组80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)穴位按摩组产后2、24 h出血量(87.39±3.57)、(156.61±12.59)ml显著少于对照组(186.51±13.23)、(365.62±21.21)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(4)穴位按摩组产后第3天泌乳量(195.44±28.55)ml显著多于对照组(123.23±17.66)ml差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用中医穴位按摩在产时分娩镇痛的效果确切,可有效镇痛,减少产后出血,增加产后泌乳量,且对新生儿无不良影响,值得推广应用。

护生实习期间的护理安全管理

目的探讨护生实习期间的护理安全管理方法。方法通过加强教学管理,优化老师队伍,强化护生的护理安全意识,对护生进行职业道德教育和总结与反馈等护理安全管理方法,以提高护生安全防范意识。结果本院未发生1件与实习护生有关的医疗过失、纠纷及差错事故。结论加强护生临床实习管理,提高护生安全防范意识,对提高护生的安全管理质量具有重要的意义。

舒适护理在人工流产手术的应用

目的为了使人工流产受术者更加安全、舒适地、顺利地接受人工流产手术。方法为350例人工流产受术者提供护理服务,实施舒适护理。结果实施舒适护理体现了“以人为本,以病人为中心”整体护理的内涵,降低了人流综合征的发生率,有利于受术者术中配合手术医生,提高受术者的满意度,降低了受术者的恐惧感和焦虑感。结论舒适护理能降低了人流综合征的发生率,减轻人流综合征的程度,降低了受术者的恐惧感和焦虑感。

HIV相关疲乏量表的翻译及评价

目的依据心理测量学中量表的跨文化适应程序,发展适合中国文化特征的、针对HIV感染者的中文版疲乏量表(C-HRFS)。方法采用Brislin翻译模式对英文版HIV相关疲乏量表(HRFS)进行翻译、回译和文化调适,经专家评定后,形成C-HRFS。在313例HIV感染者中测试,对量表的信、效度进行评价。结果确定C-HRFS由3个分量表、56个条目组成,经探索性因子分析,其因子共解释总变异的50.414%,内容效度为0.852;总量表内部一致性系数为0.953,重测信度为0.976。结论翻译后的中文版C-HRFS量表有较好的信度和效度,适合在中国HIV感染者中使用。

宫腔内人工授精的心理护理

目的探讨宫腔内人工授精患者激惹、抑郁和焦虑的心理状况并给予心理护理的方法。方法选择2009年10月～2010年12月在我院生殖科门诊就诊进行宫腔内人工授精(IUI)的150例不孕症患者,随机分为两组。两组患者均填写激惹、抑郁和焦虑量表(IDA)进行评分。对照组75例按常规IUI方案进行治疗;研究组75例另外给予心理护理,比较心理干预前后IDA量表评分及两组患者的临床妊娠情况。结果研究组患者经心理护理后,IDA量表评分明显降低(p<0.05)。研究组患者周期妊娠率明显高于对照组(p<0.05)。结论 IDA量表可应用于人工授精患者的心理调查,有效的心理护理有助于宫腔内人工授精的成功。

穴位按摩与硬膜外麻醉镇痛分娩效果评价

目的:研究分析中医穴位按摩与硬膜外麻醉镇痛的分娩效果。方法:回顾广州市番禺区何贤纪念医院2014年4月至2016年4月分娩初产妇100例资料并根据干预方式随机分组。药物镇痛组采用硬膜外麻醉镇痛分娩;穴位按摩组采用中医穴位按摩镇痛分娩。比较两组产妇实施镇痛前后疼痛的程度;产程时间:第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间;分娩方式:阴道自然分娩、阴道助产分娩、剖宫产。结果:在实施镇痛前,两组疼痛程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);实施镇痛后,穴位按摩组产妇疼痛程度显著低于药物镇痛组,差异具有统计学意义(P<0.05);穴位按摩组第一产程时间显著比药物镇痛组短,差异具有统计学意义(P<0.05),第二产程时间、第三产程时间两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);穴位按摩组阴道自然分娩率显著高于药物镇痛组,阴道助产分娩率、剖宫产率显著比药物镇痛组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医穴位按摩与硬膜外麻醉镇痛的分娩效果对比,中医穴位按摩效果更好,可减轻产妇疼痛,缩短第一产程时间,提高阴道自然分娩率。

营养教育对糖尿病患者知识态度行为的影响

目的探讨营养教育对糖尿病患者的营养知识、态度、行为的影响，为开展糖尿病营养教育提供依据。方法通过对糖尿病患者进行营养教育小讲课、根据个体给予糖尿病饮食处方、发放营养教育小册子等方法进行营养知识教育。并采用KAP理论模式对患者的营养知识、态度和行为三方面进行教育前后的问卷调查。结果糖尿病人在营养知识、态度、行为的平均得分分别较前提高73．6％、81．8％、60％。膳食行为与营养知识存在正相关，（教育前R=0．209，P〈0．05，教育后R=0．201，P〈0．05），膳食行为与营养态度存在显著正相关，（教育前R=0．876，P〈0．01，教育后R=0．516，P〈0．01）。结论营养教育对提高糖尿病病人营养知识、态度、选择合理的膳食行为等方面具有极为重要的作用。

拉玛泽呼吸减痛法结合产时会阴按摩法在减少会阴损伤中的应用效果

目的：探讨拉玛泽呼吸减痛法与会阴按摩法相结合在正常分娩中对减少会阴损伤的效果。方法选择2012年3-6月在我院产检、分娩，孕周≥28周，无剖宫产指征的400例孕产妇作为研究对象，随机分为实验组和对照组各200例。实验组运用拉玛泽呼吸法与会阴按摩法相结合的方法，对照组以常规接产，比较两组产妇产时会阴部情况。结果实验组会阴完整率明显高于对照组，产妇会阴侧切率、Ⅱ°裂伤的发生率、第二产程时间及产后2 h出血量、新生儿窒息发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（ P〈0.05）。结论拉玛泽呼吸减痛法与产时会阴按摩法相结合，在分娩中能有效降低会阴侧切率，提高会阴完整率，缩短第二产程，减少产后出血量。

糖尿病患者跌倒的前瞻性研究

目的探讨护理干预对糖尿病患者跌倒高发生率的影响。方法选择2008年7月至2009年7月我院内分泌科住院糖尿病患者120例,其中干预组(60例)针对存在的发生跌倒的危险因素采取护理干预措施,对照组(60例)不采取干预措施,比较两组患者的跌倒率和跌倒次数。结果过去一年中对照组发生跌倒22例(18.33%),共发生跌倒50次;干预组发生跌倒24例(20%),共发生跌倒48次。通过分析跌倒原因,进行预防性干预后,干预组发生跌倒8例(13.33%),共发生跌倒9次;对照组为13例(21.67%),共发生跌倒15次。结论早期给予护理干预措施,可明显降低糖尿患者跌倒的高发生率。