家庭医生个体化综合干预联合糖尿病慢性病管理在2型糖尿病合并便秘患者中的应用效果

目的:分析家庭医生个体化综合干预联合糖尿病慢性病管理在2型糖尿病合并便秘患者中的应用效果。方法:选取2019年7—12月上海市普陀区长风街道白玉社区卫生服务中心家庭医生团队管理的140例2型糖尿病合并便秘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各70例。两组均行糖尿病慢病管理,在此基础上,对照组采用自主就医模式,研究组采用家庭医生个体化综合干预。比较两组干预效果。结果:干预3个月后,两组周排便次数多于干预前,且研究组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,两组周排便次数多于干预前与干预3个月后,且研究组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3、6个月后,两组排便困难程度评分低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3、6个月后,两组粪便性状评分高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3、6个月后,两组空腹血糖水平低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭医生个体化综合干预联合糖尿病慢性病管理在2型糖尿病合并便秘患者中的应用效果显著,可改善便秘情况,降低血糖水平。

上海某社区糖尿病患者的便秘患病率调查

目的:调查糖尿病患者的慢性便秘患病情况及相关因素,为个体化干预提供依据。方法:选取上海白玉社区卫生服务中心管辖的,且符合入选条件的894例糖尿病患者为研究对象,其中男性424例,女性470例,年龄(71.5±8.9)岁。调查内容包括目前血糖状况、排便习惯和就诊行为、以及生活习惯。结果:894例患者的平均空腹血糖为(6.7±1.5)mmol/L,平均餐后2 h血糖为(9.5±1.9)mmol/L,平均糖化血红蛋白为(6.8±1.2)%。在根据SAS、SDS和AIS量表评分,46例有焦虑,占比5.1%;163例有抑郁,占比18.63%;240例有失眠,占比26.84%。894例患者中发现便秘者167例,患病率为18.7%。不同运动情况和饮水情况患者间的便秘患病率差异有统计学意义(P<0.05)。便秘患病率随年龄增加有上升趋势(P<0.05)。结论:糖尿病患者的便秘发生与年龄、运动和饮水情况相关。