药学干预对规范Ⅱ类切口围术期预防使用抗菌药物的效果评价

目的评价药学干预对规范我院Ⅱ类切口围术期预防使用抗菌药物的效果。方法回顾性比较分析2016～2017年药学干预前后,我院综合外科尿道下裂和隐匿性阴茎两种Ⅱ类切口手术围术期预防使用抗菌药物情况。结果经药学干预后,两种Ⅱ类切口手术围术期预防使用抗菌药物在品种的选择、用药疗程方面改善显著。结论药学干预对促进我院Ⅱ类切口围术期合理预防使用抗菌药物效果明显,但仍存在预防疗程稍长问题,可做持续干预改进。

江西金沙湾污水厂对地下水环境的影响预测研究

本文以江西金沙湾污水厂为研究对象,分析了污水厂对地下水环境的影响。研究结果表明,金沙湾污水厂预测层位为第四系松散岩孔隙水,其渗透系数大于1×10-6cm/s;以超标倍数较大的氨氮作为本文的预测因子,当污水处理厂发生泄漏后,氨氮超标范围呈递增的趋势,在污染后第4年时段污染范围及影响范围最大,最大超标距离为42. 4 m,并对下游长江地表水水质产生影响。

江西赣南会昌县GIS技术地质灾害风险评价分析

地质灾害风险管控工作相对较为重要,为了能够提升整体风险管控效果,则必须要结合区域地质灾害易发性、危险性和易损性进行地质灾害风险评级,充分了解地质灾害发育情况和承灾体分布特征,掌握地质灾害风险等级,建立更加科学的防范措施,应结合地质灾害风险等级及防治需求做好综合规划工作,了解地质灾害风险信息决策的准确性,从而能够在风险管控工作中发挥一定的作用及价值。

矿山生态环境破坏与修复研究

矿产资源作为不可再生资源,是社会经济发展的重要保障之一,一旦缺乏矿产资源有效供给,很多行业都是无法得到有效发展。虽然我国矿产资源非常丰富,但面对矿产资源需求量持续上涨的难题,矿山企业都加大矿产资源开发力度,随之出现较多的问题。基于初期阶段更多为保障经济发展,整个社会经济呈现出“先经济后环保”的现象,导致矿产资源开发利用中并没有对生态环境进行保护,产生了非常恶劣的环境污染问题。虽然后续阶段中,我国环保法律实施,提出科学发展观和绿色发展理念,持续增强生态环境保护的力度,但是矿山生态环境破坏依旧严重,影响到矿区及周边群众的生产和生活。基于这种情况,为实现矿山开采行业可持续发展目标,应当对现有的生态环境污染问题进行合理处理,制定出科学合理的措施,加快落实绿色矿山建设,以实现我国经济质量提升。本文通过对矿山生态环境修复意义阐述,分析矿产资源开发现状及问题,提出矿区生态环境问题修复的方法。

微生态制剂防治呼吸道感染患儿抗生素相关性腹泻的疗效评价

目的:探讨微生态制剂对呼吸道感染患儿抗生素相关性腹泻(AAD)的预防和治疗效果,为临床治疗提供参考。方法:通过调查表收集我院呼吸科门诊医师以询问病史、查看病例和随访的方式获得的2014年11月至2015年5月在我院就诊的呼吸道感染患儿抗生素及微生态制剂的用药情况并进行统计分析。结果:本次调查共收集连续、序贯或联合使用抗生素治疗>7d的呼吸道感染患儿106例,其中51例预防使用了微生态制剂(观察组),未出现明显AAD症状;55例未预防使用微生态制剂(对照组)的患儿中13例(23.64%)发生AAD,后续治疗中使用微生态制剂,腹泻症状3 d内消失。结论:微生态制剂用于预防和治疗呼吸道感染患儿AAD安全有效。

两种太子参提取物的制备及其抗光老化活性比较

以HaCaT细胞为对象对太子参水提物和醇提物抗光老化活性进行了比较。采用水或质量分数50%的乙醇浸提太子参;用DPPH法评估太子参水提物和醇提物的抗氧化活性;采用Westernblot检测两种提取物对P38-MAPK信号通路相关蛋白表达的影响。结果发现:太子参两种提取物对DPPH的半数清除率浓度(SC50)分别为(0.45±0.03) mg/m L和(0.71±0.02) mg/m L;两种提取物均可下调紫外线辐射诱导的Ha Ca T细胞内γ-H2AX、P38 MAPK和MMP1蛋白表达水平,水提物下调相关蛋白的作用更显著。因此,采用不同提取方式得到的太子参提取物在抗光老化活性方面存在差异,水提物的活性优于醇提物。

泥石流重力拦挡坝稳定性验算方法探讨

在工程设计时,重力式泥石流拦挡坝稳定性验算多采用验算软件进行验算,但其验算理论方法及验算过程并不易掌握。为了能更好地掌握验算理论知识和步骤,根据《泥石流灾害防治工程设计规范》提出的重力式泥石流拦挡坝稳定性验算公式和坝体受力情况分析进行手动验算,并从工程实例出发,采用江西漂塘钨业有限公司漂塘矿区猪斗窝至漂塘河泥石流治理工程中某一处重力式拦挡坝,假定满库工况下陈述其演算方法和过程。该验算方法适用于重力式拦挡坝每种工况运行状态,但仅适用于泥石流物源以矿山废石等粗颗粒为主的物质。为推动防治泥石流工程设计方法和技术论证方法不断进步,为国家在矿山地质灾害防治工作中取得良好的成效,应大力推广该验算方法的运用。

某儿童医院2020年门急诊处方点评结果帕累托法分析

目的 调查分析某儿童医院2020年门急诊不合理处方情况,促进临床合理用药,保障用药安全。方法 采用回顾性分析方法,随机抽取2020年门急诊处方共12462张进行点评,对不合理处方用帕累托法分析原因。结果 合理处方12272张,合理率98.47%。不合理处方190张,不合理率1.52%。帕累托法分析显示,主要不合理处方类型是无适应症用药(146张,76.44%),次要不合理处方类型是适应症不适宜(15张,7.85%),一般不合理类型为重复用药(13张,6.81%),用法用量不适宜(10张,5.24%),不规范处方(3张,1.57%),超说明书用药(3张,1.57%)和联合用药不适宜(1张,0.52%)。结论 帕累托分析法可直观表现处方不合理的主要类型,针对性提出改进方案,有效提高处方质量和用药合理性。

455例Ⅰ类切口手术患儿围手术期预防应用抗菌药物情况分析

目的分析《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》颁布实施前后我院Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物情况,探讨抗菌药物使用的合理性。方法通过查阅相关病例,对2015年1月~8月（干预前组）和2015年9月~2016年1月（干预后组）我院Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物的品种选用、使用率、给药时机、给药持续时间、术后感染率及感染菌耐药等情况进行比较分析。结果通过组织学习《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》,有针对性对相关科室进行行政和技术干预,我院Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率由干预前66.67%降至干预后的36.92%,药品合理使用率由65.38%提高至89.58%,用药持续时间缩短,给药时机基本合理。术后感染率干预后组（9.62%）大于干预前组（8.21%）。结论对比干预前后,我院Ⅰ类切口手术患儿预防性应用抗菌药物日趋合理,但仍存在药物选用不规范、抗菌药物使用率偏高、用药持续时间过长以及存在不必要的联合用药等现象。

广州大学生健身的现状及问题分析——以广东外语外贸大学南国商学院为例

以广东外语外贸大学南国商学院为样本,采取问卷调查的方式,了解目前大学生对于健身的观念与态度、分析影响大学生健身的因素,并从中分析得到相关针对性的对策,进而倡导更多大学生投身健身行动中,为未来应对社会竞争以及工作压力奠定坚实的体能和体质基础。

某儿童医院静注人免疫球蛋白使用情况及其合理性评价

目的:分析静注人免疫球蛋白(IVIG)在某儿童医院住院患儿中的使用情况,评价其用药的合理性。方法:抽取医院病案系统2019年1月—6月间临床使用IVIG住院患儿病历351份,统计其患者的基本信息、临床诊断、IVIG剂量及疗程等资料,按IVIG药品说明书标注的适应证、用法用量为核定标准,超说明书用药情况参照国内外相关治疗"指南",分析与评价IVIG使用的合理性。结果:351份病历中,IVIG用药适应证符合其说明书的237例(占67.52%),用法用量符合说明书的75例(占21.37%),适应证超说明书但符合"指南"推荐的48例(占13.68%),用法用量不符合说明书但符合"指南"推荐的126例(占35.90%),说明书及"指南"均未提及或不推荐的66例(占18.80%),使用依据不足主要是IVIG用于感染和肾脏相关疾病。结论:医院IVIG临床使用属基本合理,但仍需进一步规范其用药合理性。

2016年我院门急诊医师用药临界差错处方分析

目的收集我院门急诊医师用药临界差错处方,分析差错类型及产生原因,及时寻找干预措施,促进临床安全合理用药,保证患儿用药安全。方法收集2016年由我院门急诊药师干预登记的医师用药临界差错处方,并进行统计分析。结果 2016年门急诊药师共登记医师用药临界差错处方718张,其中由高级职称、中级职称、初级职称医师开具产生的临界差错处方占比分别为57.38%、31.20%、11.42%。临界差错处方类型中,给药剂量差错占比最高,达62.26%,其次为给药途径差错,占26.18%。结论医院应及时从各方面加强用药临界差错处方监管,保证患儿用药安全。

某儿童医院2019年2400张抗菌药物处方用药的合理性分析

目的:分析儿童医院门急诊抗菌药物使用情况以及其不合理处方的类型及原因。方法:从医院HIS系统中随机抽取2019年1月—12月具有抗菌药物处方权医师所开具的门急诊抗菌药物处方2 400张,进行抗菌药物处方点评,并利用帕累托法分析其不合理处方的类型及原因。结果:抽取的2 400张抗菌药处方中,其不合理处方223张(占9.29%);对不合理处方采用帕累托法分析结果显示,遴选药品不适宜、无适应证用药为不合理处方的主要类型,药品浓度不适宜为次要类型,其他为一般类型。结论:医院门急诊抗菌药物处方用药基本合理,但仍存在一些问题,应进一步加强对抗菌药物合理使用知识的培训,并加强其监管,以提升抗菌药物用药水平,确保患儿用药的安全性。

大鼠单向灌流模型研究姜黄素衍生物FM0807肠吸收代谢特性

目的:利用大鼠原位单向肠灌注模型研究姜黄素(Cur)衍生物FM0807肠吸收代谢特性。方法:采用大鼠十二指肠、空肠、回肠、结肠四段单向在体肠灌流模型灌注FM0807溶液,采用HPLC对灌流前后FM0807含量以及代谢产物Cur进行测定。结果:FM0807在肠内除部分被代谢为Cur,在全肠段均易吸收。FM0807在各肠段的表观吸收系数(Papp)按十二指肠、空肠、回肠和结肠的顺序依次降低。经方差分析,结果表明FM0807在十二指肠、空肠、回肠的Papp均无显著性差异(P>0.05)。在pH7.4,FM0807在十二指肠、空肠中的代谢较多,而在回肠和结肠中的代谢较差,尤其是结肠中代谢最少。结论:FM0807在全肠段吸收好,可通过优化口服方案如制成肠溶制剂提高生物利用度。

某儿童医院取消头孢菌素常规皮试的实践与成效

目的:探讨某儿童医院取消头孢菌素常规皮试的实践与成效。方法:回顾性分析比较某儿童医院取消头孢菌素常规皮试前后一年静脉用抗菌药物使用情况、头孢皮试相关数据及不良反应发生情况等。结果:取消头孢菌素常规皮试前后一年:静脉用抗菌药物中,门急诊头孢菌素类用药人数占比从41.53%上升至61.64%,住院占比从40.49%上升至46.74%,变化均具有统计学意义(P<0.01);取消常规皮试后,因头孢皮试阳性而改选特殊级抗菌药物的情况未再出现;皮试人数显著下降,一年内减少皮试人次8750人,减少皮试相关费用11.9万元,减少护药工作量约4521 h;药品不良反应发生率、过敏反应发生率,取消皮试前后均无统计学差异(P>0.05)。结论:取消头孢菌素常规皮试,不增加药品不良反应发生率,但可减少医务人员工作量,降低医疗成本,减轻患儿痛苦,缩短就诊时间,提升就医体验,同时进一步优化抗菌药物使用结构,促进抗菌药物合理使用。

枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效的Meta分析

目的评价枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、CBM、中国知网、维普和万方等数据库(2010年10月至2020年10月),筛选随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入14篇RCT,Meta分析结果显示:相比于单用蒙脱石散,枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散可提高小儿腹泻总有效率[RR=1.19,95%CI(1.13,1.24),P<0.00001],缩短粪便性状恢复时间[MD=-1.73,95%CI(-2.24,-1.23),P<0.00001]、粪便次数恢复时间[MD=-0.98,95%CI(-1.07,-0.88),P<0.00001]、退热时间[MD=-0.66,95%CI(-0.72,-0.60),P<0.00001]、腹痛恢复时间[MD=-0.92,95%CI(-1.06,-0.77),P<0.00001]、止吐时间[MD=-0.88,95%CI(-0.95,-0.81),P<0.00001]。结论枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散可以提高小儿腹泻总体疗效。