良恶性卵巢肿瘤的CT表现(附130例分析)

目的:提高卵巢肿瘤CT诊断的准确性。材料与方法:经手术和(或)病理证实的130例卵巢肿瘤,其中良性72例,恶性58例。重点分析其CT征象。结果:囊性(46例)、实性(29例)、囊实性(55例)以及合并周围组织或脏器粘连(45例)是卵巢肿瘤的主要CT表现。其中囊性表现多见于良性卵巢肿瘤(36/46例,占78%),恶性肿瘤以实性表现居多(25/29例,占86%);囊实性和(或)合并周围组织粘连既可出现于恶性肿瘤也可见于良性肿瘤,类似共性存在的征象还包括了病灶大小悬殊(1～25cm)、病灶边缘、密度、增强后的改变。结论:由于盆腔组织结构的紧密且复杂,卵巢肿瘤的CT表现具有多样性和可变性,有必要进一步探讨提高其诊断准确性。

肾移植术后合并巨细胞病毒肺炎的X线分析

目的 :探讨肾移植术后患者合并肺部巨细胞病毒感染的X线征象及其鉴别诊断。方法 :对 2 85例肾移植手术后 9例感染巨细胞病毒肺炎患者资料进行回顾性分析。结果 :9例感染巨细胞病毒患者的肺部X线改变早期为两肺野肺纹理增强 ,模糊不清 ,呈磨砂玻璃状密度增高 ,其中 6例胸片早期出现肺部肺纹理增强并有少许结节阴影 ,36h后复查发现两肺野出现直径 2～ 4mm、边缘模糊的小结节阴影 ,弥漫分布于两肺野内 ,可见弥漫性的支气管血管旁阴影。结论 :肾移植术后的患者出现上述表现并短时间内变化明显时 。

不同年龄组重症肌无力患者胸腺MRI表现

目的 探讨不同年龄组重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者胸腺MR表现并分析两者之间的相互关系。方法 根据临床症状表现确诊并正在门诊接受治疗MG患者90例进行了胸腺MR扫描,其中14/90例静脉注射Gd-DTPA增强扫描、依据胸腺发育的不同年龄阶段分为A、B、C、D4组。A组(儿童期):10岁以下33例(男18,女15);B组(青春发育期):11～25岁27例(男12,女15);C组:26～50岁17例(男6,女11);D组:51岁以上13例(男7,女6)。分析不同年龄段MG患者胸腺MR表现。对照组采用:随机检测无重症肌无力患者(Non-MG)胸部CT扫描30例,年龄8～75岁,重点观察胸腺前后径(即:厚径)、胸腺脂肪化以及胸腺萎缩变化。并以此作为正常年龄组胸腺参考因素。结果 ①胸腺区域未发现异常44/90例,占48.88％。②发现胸腺增大42/90例,占46.66％,当中,无结节性增大34例,有结节性增大8例。各组所占比例分别为:A组27/33例(81.81％),B组12/27例(44.44％),C组3例,D组未发现胸腺增大;含有结节灶的增大胸腺8例分别见于A组4例,B组3例,C组1例。③胸腺肿块4/90例(4.44％)。仅见于B组1例,C组2例,D组1例。均未发现对邻近组织侵袭信号。对照组Non-MG患者无一例胸腺增大者。此外,胸腺脂肪化可见于MG组各年龄段和对照组。结论

缺血性脑梗塞所致同侧肢体运动功能障碍的探讨

探讨缺血性脑梗塞所致同侧肢体功能障碍的可能性。材料和方法：结合临床资料对45例一侧肢体功能障碍与CT平扫出现同侧脑梗塞存在的关系进行分析。本组病例首诊均为急性脑血管病；对侧肢体运动功能正常。结果：45例出现同侧缺血性脑梗塞灶52个，其中右侧27例对个病灶，左侧18例对个病灶，位于基底节区28例，丘脑区9例，放射冠区2例，额、颞、顶、枕叶共7例。病灶最小直径≤2mm，最大＞15mm，其中5例为多灶性，28例（62％）在发病后24小时内接受CT检查出现塞梗灶；所有梗塞灶均无明显占位效应。结论：缺血性脑梗塞有可能引起同侧肢体功能障碍，期待通过脑血管造影、DSA或MRA检查获取新的论证。

129例急性缺血性脑梗塞临床CT随诊分析——兼论急诊CT检查的时效性与诊断效果关系

目的 探讨急性缺血性脑梗塞(MCI)不同时段的CT表现。方法 AICI 129例,按发病时间和首次CT检查结果,CT分为5期:(1)HAP:超急性期6h之内,56例;(2)AP:急性期7—24h,24例;(3)SAP:亚急性期2—7d,27例;(4)SP:稳定期8～14d,7例;(5)CP:慢性期15d以上,15例。对复查病例出现的征象变化分列为5种:首次出现新病灶、原病灶扩大或增加、原病灶无变化、原病灶消失、仍然阴性等。其中以前两种变化列为阳性率统计;并按复查时间的九后分别设置四个时段;A:24h之内,B:2—7d,C:8～14d,D:15d以上。结果 首次CT检查发现病灶总阳性率为58.91％;钎期的阳性率分别为:HAP 21/56例,37.5％;AP 14/24例,58.33％;SAP 21/27例,77.78％;SP5/7例,71.43％;CP 15/15例,100％,按四个不同时段复查结果显示阳性率的出现与随诊时间存在差异。结论 AICI的不同时期具有不同的CT表现,首次CT检查结果仅能说明病灶的阶段性改变;建立不同时段的CT复枪制度既有利于发现新病灶及观察原病灶的变化,也有助于临床对病灶的变化和归转进行评估。

女性盆腔肿瘤(附50例CT-病理分析)

女性盆腔肿瘤（附５０例ＣＴ－病理分析）广州市第二人民医院（５１０１５０）放射科王颖梁伟翔肖有成女性盆腔肿瘤是常见病，以往临床报道较多，随着ＣＴ和Ｂ超检查的广泛应用，有必要从影像学方面对女性盆腔病变作出客观的定位与定性分析。我院１０６例女性盆腔肿块ＣＴ...

急性颅脑外伤CT表现（附60例小结）

本文对９０例急性颅脑外伤后１５’─１天的ＣＴ表现，其中１小时之内３８／６０例作了回顾性分析．颅内血肿３３例．脑挫伤及／或裂伤４２例，骨折２３例。提出了受伤侧侧脑室形态与位置的改变，及双侧脑为宽度的差异有助于对不典型等密度血肿的确定。ＣＴ表现难于严格区分脑挫伤及／或裂伤的病理界限，同一病人这两种病理改变可同时存在。颅底与乳突部位的骨折以及颅盖部粉碎性或凹陷性骨折所致直接或间接的脑损伤，ＣＴ检查优于常规Ｘ线检查，因骨折导致对冲性脑损伤应予重视。

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现与临床疗效关系的评估

目的:评估新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)CT表现与临床疗效。材料与方法:通过对97例新生儿HIE低密度灶不同脑叶分布及其CT值变化并结合其中46例不同时期随访表现进行分折。结果:97例新生儿HIE分布于不同脑叶的低密度灶共301个,其CT值在25Hu-12Hu之间,与非病变区脑组织密度及对照组的正常脑组织密度具有显著性差异(P<0.05)。本组资料显示HIE低密度灶明显集中于额叶及颞叶;枕叶及顶叶较少。46例不同时期随访的CT检查显示位于颈叶、颈叶较小病灶吸收恢复时间明显早于枕叶及顶叶,其中较大面积的低密度灶恢复时间要长且有可能形成更低密度的脑软化灶(CT值<15Hu)。结论:新生儿HIE低密度灶出现于顶叶或枕叶其恢复时间要长于颞叶及额叶,较大面积的低密度灶(10mm-15mm)有可能形成脑软化灶并导致相应的临床症状出现。

新生儿缺氧缺血性脑病合并颅内出血与预后关系的探讨

目的:探讨新生儿HIE合并颅内出血与预后的关系。材料与方法:本文分析了108例新生儿HIE,其中合并各类颅内出血(ICH)37例,分别为脑实质出血(IPH)25例,占67.5％;蛛网膜下腔出血(SAH)14例,占37.8％;硬膜下出血(SDH)9例,占24.3％;硬膜外出血(EDH)5例,占13.5％;单纯脑室内出血(IVH)8例占21.6％。其中17例具有2种以上出血。从上述资料中分别选10例有合并颅内出血HIE和无颅内出血HIE的复查资料对比临床疗效。结果:中度及重度新生儿HIE较易发生各类ICH,其中以IPH和SAH常见,SAH吸收较快,对HIE的治疗和预后未构成实质性影响,但其余类别的ICH,尤其是IPH,其恢复期明显缓慢。与无颅内出血HIE比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:新生儿HIE合并ICH尤其合并脑实质出血,需要更长的恢复时间,应引起足够的认识。

新生儿缺氧缺血性脑病CT低密度灶脑叶分布

检测临床与ＣＴ诊断为ＨＩＥ者ＣＴ影像中低密度灶的脑叶分布情况，在共７１２个脑叶中有２７９个受累，低密度灶发生率为３９．２％，额、顶、枕、颞叶的低密度灶发生率分别为５５．１％、１７．４％、３７．１％、４７．２％，有非常显著差异；以ＨＩＥ的程度及所患不同疾病分组，也存在相同的差异变化，资料表明，当患儿出现缺氧缺血性改变时，由于脑血流变化等原因，不同脑叶遭受的损害有所差异，在ＣＴ影像中表现为低密度灶有其不同的分布规律。据此对提高临床与ＣＴ诊断的准确性有一定帮助；同时，文中对患儿的预后和后遗症进行了讨论。

腰椎侧隐窝狭窄及其临床意义(附365例临床与CT分析)

本文总结了365例非外伤性腰腿痛病人的CT所见。指出腰椎侧隐窝狭窄、椎小关节病变和腰椎间盘病变是最常见的征象。本组出现率分别为78.6％、72.6％和53.6％。作者强调腰椎侧隐窝狭窄主要是因椎小关节和(或)椎间盘一系列病理性变化所产生的一个重要征象。侧隐窝狭窄使通过的脊神经受阻是引起腰腿痛的直接原因之一,它与椎小关节和(或)椎间盘病变有着密切的联系。

术后椎间盘炎CT诊断与临床

目的:探讨PID临床和CT诊断。材料和方法:对5例PID临床资料和CT表现作回顾分析。结果:PID临床特征:均有髓核摘除史,术后切口1期愈合,原腰腿痛基本消失,术后11-23天复出现腰腿部剧痛,伴骶棘肌痉挛,检查切口,表面愈合良好,无红肿热痛,但局部有深压痛,扣击痛;体温正常;白细胞计数和分类正常;高血沉,54-110mm/h;血培养结果阴性,穿刺液培养阳性。PID CT表现:病变椎间盘内低密度,CT值15-33Hu,即“掏空征”,椎体后缘与硬膜囊前缘间硬膜外间隙积液,CT值12-23Hu,PID间盘膨大和相邻终板“虫蚀样”破坏,硬膜囊前缘强化显著。结论:把握PID临床特征和CT表现,能对PID作出正确诊断。

单纯性肾皮质囊肿的CT诊断(附50例分析)

单纯性肾皮质囊肿是常见病。但以往常规尿路造影和/或直线体层摄影、超声波等检查不易作出准确诊断和鉴别诊断,随着 CT 的临床应用,本病检出率明显增加。现就我院93年～94年期间经临床确诊的肾囊肿50例进行回顾性分析并报道如下:

病灶CT值的定量分析对新生儿HIE疗效评估的初步探讨

新生儿ＨＩＥ的定性诊断近年临床与ＣＴ表现已有不少报道。本文旨在完成定性诊断后，通过临床治疗１０－２５天的ＣＴ复查。

新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现（附14例分析）

新生儿缺氧缺血性脑病的ＣＴ表现（附１４例分析）肖有成，王颖，郭玉技（广州市第二人民医院ＣＴ室）（广州市第二人民医院儿科）关键词新生儿；缺氧缺血性脑病；ＣＴ诊断中图号Ｒ７４２．７０４；Ｒ７２２。颅脑ＣＴ扫描能比较客观地反映新生儿因窒息缺氧导致的脑水肿，...

肾移植患者合并卡氏肺囊虫肺炎X线分析

目的 :探讨肾移植合并卡氏肺囊虫肺炎的 X线征象与鉴别诊断。方法 :对 2 85例曾接受肾移植术后患者 ,其中 5例合并卡氏肺囊虫肺炎的回顾性分析。结果 :卡氏肺囊虫其 X线改变 1早期两肺野呈弥漫性磨玻璃样密度增高 ;2本组 5例胸片上两肺肺纹理增多、模糊 ,可见散在性多发的线状网状影 ;3病情发展快 (3～ 7d)可见肺内小叶范围内片状实变影。结论 :肾移植术后患者并发卡氏肺囊虫肺炎的 X线表现呈多样化 ,但 X线平片和

新生儿缺氧缺血性脑病临床、CT诊断分度与CT值的关系

新生儿缺氧缺血性脑病临床、ＣＴ诊断分度与ＣＴ值的关系广州市第二人民医院（５１０１５０）崔其亮王颖１）江素霞冯志明肖有成１）新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是严重危及新生儿生命及易造成各种后遗症的常见疾病，对其作出及时、准确的诊断显得十分重要。本文总结５...