957例煤工尘肺死亡病例回顾性调查分析

[目的]研究尘肺病患者的死亡规律,为尘肺防治提供科学依据。[方法]对1964-1999年间某煤矿企业957例煤工尘肺死亡病例进行回顾性调查分析。[结果]①1995-1999年间死亡的尘肺病人数是1964-1969年的14.1倍, 近期该企业尘肺患者仍处于死亡高峰期。②死因构成中列前4位的是尘肺、肺结核、慢性肺心病、肺癌,构成比分别为21.9%、20.3%、19.5%、8.9%;不同期别尘肺死亡病例中,死亡原因的构成比顺序有所不同。随着时间的推移尘肺死因构成顺序发生了变化,肿瘤、脑血管意外的构成比由20世纪60年代的6.6%、3.3%上升到90年代后期的13.3%、11.8%。③尘肺病人寿命呈明显延长趋势,由1969年的48.3岁延长至1999年的71.4岁,平均每5年延长约4岁。④尘肺死亡病例中肺结核合并率为25.8%,不同期别间有显著性差异(P<0.01),随尘肺期别升高肺结核合并率上升,Ⅲ期尘肺死亡病例中60.5%合并有肺结核。尘肺合并结核患者的病程平均为(7.6±5.7)年,显著短于单纯尘肺患者的平均病程(11.7±6.9) 年(P<0.01);尘肺合并结核患者平均死亡年龄为(58.9±9.7)岁,显著小于单纯尘肺患者(65.1±9.4)年(P<0.01)。⑤尘肺死亡病例的发病潜伏期为31.5年。[结论]尘肺患者寿命显著延长,但尘肺及其并发症仍严重威胁尘肺患者的生命, 防治并发症是提高尘肺患者生命质量的关键。

煤矿职工完全或部分丧失劳动能力病因分析

[目的 ]探索煤矿职工丧失劳动能力的原因。 [方法 ]对企业 1998～ 2 0 0 0年职工劳动能力鉴定资料进行分析。 [结果 ]职工丧失劳动能力的总累计发生率为 188.42 /万 ,其中完全丧失劳动能力 ( 1～ 4级 )的累计发生率为 35 .94/万 ,前三位病因依次为 :损伤 (占 2 8.46 % )、精神与行为障碍 ( 15 .77% )、循环系疾病 ( 14 .6 2 % ) ;部分丧失劳动能力 ( 5～ 10级 )的累计发生率为 15 2 .48/万 ,前三位病因依次为 :损伤 ( 6 1.5 6 % )、肌肉骨骼系与结缔组织病 ( 7.80 % )、消化系疾病 ( 5 .89% )。职业伤害 (占损伤的 84.99% )发生原因的前三位是违反操作规程、违章指挥、违反劳动纪律。 [结论 ]职业伤害是煤矿职工身体健康的最大威胁。企业应采取积极干预措施 ,预防和控制意外事故的发生。建议劳动部门与疾病控制部门建立统计报告制度 。