射频辅助与钳夹法肝切除治疗合并肝硬化的HCC的回顾性队列研究

目的探讨射频辅助肝切除术治疗合并肝硬化的HCC患者的安全性及有效性。方法2011年1月1日至2012年12月31日本研究所分别实施射频辅助肝切除术189例,钳夹法肝切除术197例,回顾分析两组患者的临床资料及随访结果。结果两组术中均无死亡病例发生。射频辅助肝切除组和钳夹法肝切除组比较,手术时间缩短[(241.3±79.7)min vs(267.0±108.1)min;P=0.008]、出血量减少[(484.6±472.7)m L vs(770.1±973.6)m L;P=0.005]、输血率降低(16.9%vs33.0%;P=0.000)及第一肝门阻断率降低(52.9%vs 65.5%;P=0.012),差异均有统计学意义,术后并发症发生率(33.3%vs 28.9%;P=0.351)、死亡率(4.8%vs 3.6%;P=0.552)、术后住院时间[(16.6±8.1)d vs(17.1±8.4)d;P=0.591]差异均无统计学意义。射频辅助肝切除组和钳夹法肝切除组的1年、3年总生存率分别为(76.6%vs 80.1%;P=0.765)、(49.5%vs 58.1%;P=0.580),1年、3年无瘤生存率分别为(50.1%vs 56.4%;P=0.501)、(37.6%vs 42.1%;P=0.421),差异均无统计学意义。结论射频辅助肝切除术治疗治疗合并肝硬化的HCC是安全有效的。

风湿立康治疗风湿痹证102例临床观察

采用证病结合方式，临床用风湿立康治疗风湿性关节炎与类风湿性关节炎（风湿痹证）１０２例，总有效率分别为９２％、９６％。设风湿酒对照组进行同期对照观察，其总有效率分别为８６．８％、９２．４％。两组同一病种的总有效率经Ｘ２检验Ｐ均＞０．０５，无显著性意义；两组证候疗效自身前后对照（症候积分法）经ｔ检验Ｐ均＜０．０１，有显著性意义，而两组间对照经ｔ检验Ｐ＞０．０５，无显著性意义，说明二者均是治疗风湿痹证有效药物，且风湿立康疗效略优于风湿酒。

益肾通络颗粒剂治疗老年期痴呆129例

益肾通络颗粒剂治疗老年期痴呆１２９例湖南省中医药研究院（４１０００６）肖森林蔡铁如李佑生主题词老年性痴呆／中医药疗法老年性痴呆／病因学补肾通络老年期痴呆包括老年性痴呆（Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ）及老年脑血管性痴呆等。这一类病严重影响老年人的生活质量，对社...

中医对老年呆病的研究概况

本文将近10年有关中医对老年呆病的研究资料进行了归纳整理,从本病的病因病机、诊断、辨证论治、预防与护理等方面进行了分析综合,并作了述评,提出了当前中医对老年呆病研究中存在的问题和今后努力的方向。

抗晕片 治疗梅尼埃病120例临床研究报告

目的 :考察抗晕片治疗梅尼埃病的临床疗效。方法 :选择符合诊断标准的梅尼埃病患者120例 ,分为抗晕片治疗组90例 ,眩晕停对照组30例进行临床对照观察 ,主要观察其5项主症、发作情况及V值、纯音听阈及语言识别率等指标。结果 :治疗组总有效率(92.22%)较对照组(86.67%)有显著性差异(P<0.05) ;两组治疗后主症总积分及差值、发作情况及V值、纯音听阈及语言识别率均较治疗前有显著性差异(P均<0.01) ,而两组间对照亦有显著性差异(P<0.01)。结论 :抗晕片具平肝祛风、健脾化痰、益气祛瘀之功效 ,用于治疗梅尼埃病疗效较好 ,值得进一步深入研究。

益智明目口服液治疗青少年近视及儿童智力发育迟缓120例临床观察

笔者在广泛文献及市场调研的基础上，发掘传统名方，结合长期临床经验，研制出益智明目口服液，治疗青少年近视及儿童智力发育迟缓１２０例，疗效较好，用石斛夜光丸治疗３０例与益智明目口服液治疗青少年近视作对比观察，儿童智力发育迟缓作治疗前后自身对照。现总结如下...

肝硬化肝癌患者手术切除预后影响因素的回顾性研究

目的探讨合并肝硬化的不同大小肝癌患者临床资料特点及肝切除术近远期预后的影响因素。方法回顾性分析第三军医大学西南医院2008-2012年期间因肝癌而接受肝脏切除手术且具有肝硬化的连续患者资料共703例。收集患者临床病理资料并进行随访。对可能影响近、远期预后的因素分别进行Logistic及Cox回归分析。结果 703例患者中,男性638例,女性65例。其中,肿瘤最大直径<5 cm的患者(小肝癌组,ST组)280例(39.8%),肿瘤最大直径≥5 cm的患者(大肝癌组,LT组)423例(60.2%)。与ST组患者比较,LT组患者术前甲胎蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及脉管癌栓发生率较高,但白蛋白及血小板较低。术中资料表明LT组患者复杂手术比例、术中失血量、肝门阻断时间及手术时间都较高。而LT组患者术后并发症的总发生率也较高(35.0%vs 27.1%,P=0.029)。多因素分析显示,在ST组中,复杂手术(OR:2.755,95%CI:1.196~6.344,P=0.017)是独立的危险因素,而白蛋白水平低于35 g/L(OR:4.049,95%CI:2.105~7.752,P<0.01)与手术时间>240 min(OR:3.044,95%CI:1.912~4.847,P<0.01)是LT组独立的危险因素。远期预后分析显示:LT组患者无瘤生存时间(progression-free survival,PFS)和总生存时间(overall-survival,OS)均比ST组短(P<0.01)。多因素分析显示,在ST组中,癌栓是影响PFS的独立危险因素;而Child-Pugh B级、癌栓和复杂手术是影响OS的独立危险因素。在LT组中,癌栓和手术时间>240 min均为影响PFS的独立危险因素;而AST>40 U/L和癌栓是影响OS的独立危险因素。结论直径<5 cm的小肝癌较之直径≥5 cm的大肝癌患者有着更高的近、远期生存率。而选择无癌栓的大肝癌病例,改善术前白蛋白、转氨酶水平,提高手术熟练度及合理使用手术器械[如射频消融辅助(radiofrequency ablation assist,RFA)]以缩短手术时间,可以降低术后并发症并改善大肝癌手术治疗的预后。

微粒捕集器对高压共轨柴油机超细微粒捕集特性

针对高压共轨柴油机试验研究了不同转速及燃料种类下带催化剂涂层的微粒捕集器(DPF)安装前后的微粒粒度分布特征,分析了PDF对于不同粒径超细微粒捕集效率的影响规律。研究结果表明:燃用石化柴油和生物柴油(BTL)时,DPF安装前后微粒数量浓度分布曲线均呈双峰结构;DPF对微粒的捕集效率与发动机的转速及粒度分布特征相关,其对核态及超细微粒的捕集效果较好;中、小负荷工况下,DPF对超细微粒的捕集效率均达75%以上,随转速、负荷增加,对不同模态微粒的捕集效率降低,同时高捕集效率所对应的微粒粒径减小;与石化柴油相比,发动机燃用BTL时排气微粒中核态微粒所占比例较大,DPF具有较高的微粒捕集效率,尤其在大负荷工况下捕集效率明显高于石化柴油。

燃烧相位与EGR协同控制对宽馏程燃料预混压燃燃烧和排放的影响

将汽油、柴油按一定比例进行混合制得不同着火性及挥发性的宽馏程燃料,试验研究了宽馏程燃料预混压燃燃烧及排放特性,分析了燃烧相位、废气再循环(EGR)及汽油掺入比例对预混压燃发动机燃烧及排放的影响规律,确定了核心燃烧边界条件对燃烧、排放的影响程度及范围.结果表明:汽油掺入比例对燃烧及排放均有显著影响,随汽油掺入比例增加,滞燃期延长,燃烧持续期相应缩短,有利于增大预混合燃烧量,降低排气烟度,并改善燃烧定容性.但在小负荷工况下,汽油掺入比例过大会导致CO、HC排放物增加,燃烧效率降低,进而引起热效率下降.通过采用汽油掺混体积比为40%的混合燃料,并合理控制燃烧相位,可在一定范围内保证较高的燃烧效率及燃油经济性.利用燃烧相位与EGR的协同控制策略,可在不降低热效率的情况下,进一步改善压燃式发动机排放特性,同时降低NOx及微粒排放.

压燃式发动机燃用汽油/柴油混合燃料瞬变工况下燃烧及微粒排放特性分析

针对压燃式发动机燃用汽油/柴油混合燃料稳态及瞬态工况下的燃烧及微粒排放粒度分布特征进行了试验研究,分析了汽油掺入比例及EGR对发动机稳态及不同瞬变率的恒转速增转矩瞬变工况超细微粒数量排放的影响规律.结果表明：在大负荷工况下采用高汽油掺入比例的汽油/柴油混合燃料能够在不引起NOx显著增加的前提下进一步降低排气烟度,有助于拓展预混合燃烧过程负荷工况范围;但较高汽油掺入比例易导致油气过度混合,对HC及CO排放有不利影响,尤其会导致小负荷工况下CO排放显著增加.综合考虑不同负荷工况下运行情况,认为汽油掺入比例在40%,～50%,左右较为适宜.燃用汽油/柴油混合燃料时排气颗粒物更趋于细化,其微粒几何平均粒径较柴油明显降低.瞬变工况增负荷过程中,各模态微粒数量浓度均有所升高,随汽油掺入比例增大积聚态微粒数量增加程度变缓,当汽油掺入比例达到50%,时,在高瞬变率工况时积聚态微粒数量无明显增加.高比例EGR条件下,瞬变过程中积聚态微粒数量浓度在增负荷初期便急剧增加,燃用汽油/柴油混合燃料有利于缓解瞬态工况积聚态微粒数量急剧增加的程度.

船用氢燃料的经济性及碳排放分析

为量化评估船用氢燃料的经济性及碳排放,分析船舶应用氢燃料的最佳方式,利用文献调研、企业调查及数据分析等方法构建船用氢燃料“制储运加用”全产业链的碳排放测算模型和经济性评估模型。结果表明,在当前最经济的方案下氢燃料的总成本低于30.1元/kg H_(2),氢燃料的碳排放低于24.79 kg CO_(2)/kg H_(2);氢燃料运输距离超过150 km后,推荐液氢作为船舶应用氢燃料的一种方式。

玉米S型细胞质雄性不育恢复基因Rf3的精细定位及其候选基因预测

细胞质雄性不育(Cytoplasmic male sterility,CMS)广泛存在于高等植物,CMS-S是玉米CMS的一种,其育性可以被恢复基因Rf3完全恢复。目前Rf3基因尚未成功克隆。本试验根据玉米CMS-S配子体不育特点,提出一种全新的同质群体构建方法,通过该方法获得群体的所有个体均携带Rf3恢复基因,省去田间表型鉴定工作,并可在同一世代获得足够的重组个体。该方法可直接用种子提取基因组DNA,大大提高Rf3定位的效率。利用该同质定位群体,将恢复基因Rf3精细定位到分子标记A165与CG2之间,参照玉米自交系B73的基因组序列,两个标记之间的物理距离约为1.4 Mb。

基于PCA和分段RHT的PCB板圆Mark点定位

圆Mark点定位是自动光学检测的重要环节,针对多场景的印刷电路板圆Mark定位问题提出了基于主成分分析和分段随机霍夫变换圆检测的方法。该方法在canny边缘检测的基础上,运用主成分分析去掉不相关的线段及曲线,结合随机霍夫变换检测得到类圆的相关参数,最终利用最小二乘拟合得到定位圆。实验结果表明:该方法能很好地提取单孔或多孔的mark圆,并能给出准确的定位参数,为进一步的PCB缺陷检测提供了保障。

基于特征相似度的家庭用电负荷识别方法

为实现给用户提供类似通知清单的家庭用电运行详细状态及用电清单,及时帮助用户了解、调整家庭用电的使用,达到节能、降低费用的目的,提出利用特征相似度比较对负荷进行识别的方法。该方法提取家庭用电正常稳定运行时的功率、电流指标作为特征参数,利用提取的特征参数作为识别模板,通过比较待识别负荷特征参数与特征识别模板的相似度,并通过最大相似度原则确定家庭用电负荷的类别。提出的方法利用电器特定属性,不需要经过复杂样本数据的先前训练以及复杂算法的学习过程,可以实现家庭中常有电器的识别,进而了解用电的运行状态。通过采集家庭用电运行的电流电压信号实测分析,验证了该方法的有效性、实用性。

汽油/柴油混合燃料对压燃式发动机燃烧及超细微粒排放的影响

对一台高压共轨增压中冷压燃式发动机燃用汽油/柴油混合燃料的燃烧和排放特性进行试验研究,分析不同汽油掺入比例对发动机的燃烧过程和微粒排放粒度分布的影响规律。结果表明,燃用汽油/柴油混合燃料改善了燃料的挥发性,有助于加快油气混合,增大预混合燃烧量,显著降低排气烟度,但会导致NO_x排放增加,在较大负荷工况下更为明显。引入适当的废气再循环,可同时降低NO、和微粒排放。随汽油掺入比例的增加,燃烧持续期缩短,有利于改善燃烧定容性,配合EGR、喷油参数等燃烧边界条件的控制,合理匹配燃烧相位,有利于提高发动机热效率。但过大的汽油掺入比例易导致燃料着火性变差,滞燃期延长,燃烧相位过于推迟,热效率有所降低。燃用汽油/柴油混合燃料时,微粒数量浓度分布曲线中核态微粒与积聚态微粒数量浓度峰值均向小粒径方向移动。随着负荷的增加,预混合燃烧量减少,汽油掺入比例对微粒排放浓度的影响加大。在中等负荷工况下,汽油掺入比例在40%以上的混合燃料能够有效降低积聚态微粒数量浓度。

公安工作如何在社会经济发展中寻求新跨越

随着当前经济社会的不断发展,公安工作面临着诸多新情况、新问题,特别是在全面推动经济又好又快发展的进程中,公安工作如何适应新形势、寻求新发展、实现新跨越,在服务经济社会发展上下功夫,本文从以下四个方面进行了阐述。

活力肾骨康颗粒剂治疗退行性骨关节炎130例

退行性骨关节炎是中老年人常见疾患,对中老年人劳动生活能力有明显影响,西药治疗方法常有副作用,故中医药治疗方法的研究有其积极意义。我们在李肇夷研究员总结著名中医学家李聪甫研究员治疗中老年人腰腿疼痛用药经验基础上。研制开发了中药保健新药——活力肾骨康颗粒剂,经Ⅱ临床验证,证明本品对退行性骨关节炎确有较好疗效,现报告如下。

抗晕片治疗梅尼埃病的临床与实验研究

采用抗晕片治疗梅尼埃病 90例 ,并与用眩晕停片治疗的 30例进行对照 ,观察服药 10天后病情控制情况以及 6个月后疾病的发作情况。结果治疗组控制率 34 .44 % ,总有效率 92 .2 2 % ,对照组控制率为 2 6.67% ,两组经过比较 ,总有效率为86.67% ,有显著性差异 (P<0 .0 5 )。实验研究证明 ,抗晕片具有减轻实验性内淋巴积水的程度 ,降低内淋巴积水造成的耳毛细胞损害以及改善听力的作用 ,并能减少丙氟磷转圈综合症模型兔的发生 ,有一定的镇静作用。

绿色零碳氨燃料船舶应用研究

针对实现IMO目标的可替代燃料路径,开展绿色零碳氨燃料船舶应用研究。围绕内燃机和燃料电池两大主流技术路线,通过搭建能效转换和成本预测计算模型,结合相关研究数据,论述其技术及经济可行性。研究表明,氨分解制氢最好的路径就是直接在线利用,成本将低于30元/kg;上船应用投资方面,“氨制氢+PEMFC”固定投资成本大约是“氨ICE”的3倍,而运营成本只有后者的83%。相关研究是全球海事工业新一轮科技革命和产业变革的重要方向之一,对我国船舶工业实现高质量发展具有实际指导意义。