探讨非淋菌性尿道炎采用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗的临床效果

目的:探讨非淋菌性尿道炎采用左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗的可行性。方法:研究对象为我院收治的100例非淋菌性尿道炎患者,被研究者住院时间为2022年1月1日~2023年1月31日,分组方法为随机数字表法。两组患者均接受阿奇霉素治疗,试验组患者加用左氧氟沙星治疗。治疗后,对比两组治疗效果、临床症状消失时间、治疗安全性、尿白细胞、炎性因子水平改善情况。结果:治疗后,组间治疗总有效率对比,为试验组更高(P<0.05);组间治疗临床症状(排尿困难、尿痛、尿急、尿道刺痒)消失时间对比,为试验组更低(P<0.05);两组患者的尿白细胞、hs-CRP、TNF-α、IL-6以及IL-8的值对比,均为试验组更低(P<0.05);组间治疗期间总不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:非淋菌性尿道炎患者采用左氧氟沙星联合阿奇霉素方案用药具有较好的疗效,可有效改善患者的炎性因子水平,具有较高的治疗安全性。

经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床效果比较

目的:对比分析经尿道等离子前列腺电切术和经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床效果。方法:选取2014年1月-2016年3月笔者所在医院收治的前列腺增生患者100例,采取国际通用随机字母表法将入选患者分为电切组和剜除组,各50例。两组患者均采取连续硬膜外麻醉的方式,剜除组患者在麻醉状态行经尿道等离子前列腺剜除术进行治疗,电切组患者行经尿道等离子前列腺电切术进行治疗。结果:剜除组患者的术中出血量、手术时间、留置导尿管时间、前列腺切除质量及住院时间均优于电切组,差异有统计学意义(P<0.05)。剜除组患者的手术治疗效果明显优于电切组,差异有统计学意义(P<0.05)。剜除患者手术并发症发生率和术后复发率均低于电切组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与经尿道等离子前列腺电切术相比,经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生具有手术时间较短、术中出血量较少、放置导尿管时间短的优势,能够显著提高患者的临床治疗效果,显著降低患者的手术并发症发生率,对于提高患者预后和生活质量具有重要的作用。

输尿管结石行经输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果初步评定

目的初步评定输尿管结石行经输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法纳入我院泌尿外科2013年3月~2015年5月输尿管结石患者100例,随机分组。开放组患者术式为开放术;微创组患者术式为经输尿管镜钬激光碎石术,对比干预结果。结果两组患者单次碎石成功率、术后复发率相似,P〉0.05。微创组患者手术操作时间、住院观察天数短于开放组,术后并发症少于开放组,P〈0.05。结论输尿管结石行经输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果显著。

经皮肾镜下气压弹道碎石联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果

目的:研究经皮肾镜下气压弹道碎石联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法:回顾笔者所在医院2015年2月-2016年2月复杂性肾结石患者90例,根据治疗方法分两组,每组45例,开放组采用开放手术进行治疗;治疗组采用经皮肾镜下气压弹道碎石联合超声碎石术进行治疗。就两组患者手术时间、平均出血量、术后镇痛时间、平均住院时间和复杂性肾结石一期清除率、出血、组织损伤、肾积水等手术并发症发生率进行比较,比较术前、术后生活质量。结果:治疗组复杂性肾结石一期清除率明显高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组出血、组织损伤、肾积水等手术并发症发生率明显低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者手术时间、平均出血量、术后镇痛时间、平均住院时间均明显优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前生活质量相似,差异无统计学意义(P>0.05)。术后治疗组生活质量优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜下气压弹道碎石联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果确切,可有效缩短手术时间和减少出血、组织损伤、肾积水等手术并发症发生率,提高结石一期清除率,缩短术后镇痛时间和住院时间,改善患者生活质量,值得推广。

左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎的临床效果

目的观察左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎的临床效果。方法选取2018年8月—2020年8月福建省武平县医院泌尿外科收治的非淋菌性尿道炎患者80例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组单纯采用阿奇霉素治疗,研究组在阿奇霉素治疗的基础上联合左氧氟沙星治疗,2组患者均治疗2周。比较2组患者临床症状消失时间、临床疗效、治疗前后炎性因子水平及不良反应。结果研究组患者的尿道刺痒、尿急、尿痛、排尿困难消失时间均短于对照组(P<0.01)。研究组患者的治疗总有效率为92.50%,高于对照组患者的72.50%(χ^(2)=5.541,P=0.019)。治疗2周后,2组患者的白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.827,P=0.363)。结论左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎不仅可改善患者的临床症状,还有助于改善炎性因子水平,在提高临床治疗效果的同时减少并发症,安全性较高,临床应用价值显著。

经尿道前列腺电切术与传统手工摘除术治疗前列腺增生症的临床效果分析

目的研究经尿道前列腺电切术与传统手工摘除术治疗前列腺增生症的临床效果。方法选取我院2015年3月—2017年3月收治的前列腺增生症患者90例,根据治疗方法的不同分为2组,每组45例。传统组采取传统手工摘除术治疗,电切组采取经尿道前列腺电切术治疗。对比2组患者手术时间、导尿管留置时间、术后膀胱冲洗时间、平均住院时间和前列腺增生症治疗总有效率以及出血、尿道狭窄等术后并发症发生率,并比较治疗前后残余尿量、最大尿流率、国际前列腺症状评分。结果 2组治疗总有效率比较无显著差异(P>0.05);电切组手术中出血、尿道狭窄等术后并发症发生率明显低于传统组(P<0.05);电切组患者手术时间、导尿管留置时间、术后膀胱冲洗时间、平均住院时间均明显短于传统组(P<0.05)。治疗前,2组患者残余尿量、最大尿流率、国际前列腺症状评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,2组残余尿量、最大尿流率、国际前列腺症状评分均明显优于治疗前,且电切组优于传统组(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术与传统手工摘除术治疗前列腺增生症均具有良好效果,可减少残余尿量,提高最大尿流率,改善排尿症状,但经尿道前列腺电切术安全性更高,操作更简单,可缩短手术时间,减少并发症的发生,值得推广。

输尿管软镜结合钬激光治疗肾结石的临床效果观察

目的探讨输尿管软镜结合钬激光治疗肾结石的临床效果。方法将2016年12月—2017年7月90例肾结石患者根据随机信封法分为2组各45例,对照组采用传统开放手术取石,软镜+钬激光组则采用输尿管软镜结合钬激光治疗。比较2组肾结石治疗总有效率;碎石取石全程时间、术中出血量、术后住院天数;干预前后患者生存质量评分;手术并发症发生率。结果软镜+钬激光组肾结石治疗总有效率高于对照组(P<0.05);软镜+钬激光组碎石取石全程时间、术中出血量、术后住院天数少于对照组(P<0.05)。干预前2组生存质量评分相近(P>0.05),干预后软镜+钬激光组生存质量评分优于对照组(P<0.05)。软镜+钬激光组患者手术并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论输尿管软镜结合钬激光治疗肾结石的临床效果确切,手术创伤轻,出血少,手术操作时间缩短,且术后并发症少,住院时间缩短,可加速患者康复,值得推广。

微创经皮肾镜碎石术与经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术在复杂性肾结石患者中治疗效果差异

目的:在复杂性肾结石患者临床治疗过程中采取微创经皮肾镜碎石术与经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术,观察上述两种治疗方式的疗效差异。方法:选取2019年3月~2022年3月本院治疗的100例复杂性肾结石患者,采取随机分组模式(按照入院时间的单双号)将其均分为对照组与观察组。对照组采用微创经皮肾镜碎石术治疗,观察者采用经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术治疗。结果:观察组手术治疗时长较对照组更短,术后出血量较对照组更少,结石清除率较对照组更高,两组比较差异显著(P<0.05),术前两组患者肌酐、血尿素氮差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组肌酐、血尿素氮均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术对复杂性肾结石所造成的手术创伤影响更小,结石清除率更高,且安全可靠。

腹腔镜辅助经皮腹膜外鞘状突缝合环扎治疗小儿鞘膜积液

目的探讨腹腔镜辅助带线针经皮腹膜外鞘状突缝合环扎治疗小儿鞘膜积液的效果。方法回顾分析2008年7月至2009年4月21例鞘膜积液患儿采用腹腔镜治疗资料,年龄中位数2岁(1岁～6岁),术前诊断左侧7例,右侧10例,双侧4例。腹腔镜直视下用5ml注射器将生理盐水注射于内环口后壁腹膜外,水压分离腹膜与输精管、精索血管间隙,2-0不吸收带线针穿刺入腹腔,缝合环扎鞘状突,打结于腹膜外皮下。结果手术时间平均25min(15～60min),无腹内脏器损伤、阴囊血肿、伤口感染等。手术前后血红蛋白、血碳酸氢根比较差异均无统计学意义(P>0.05)。6例(28.6%)术前诊断为单侧者在术中确诊对侧存在开放鞘状突,同法处理。术后住院时间1d～5d(平均2d)。随访1个月～10个月,无复发、切口疝及睾丸萎缩等发生。结论腹腔镜小儿鞘膜积液腹膜外缝合环扎可行、微创、安全、美容效果好。

输尿管镜腔内旁置输尿管导管钬激光碎石取石术治疗输尿管中上段结石

目的探讨输尿管镜腔内旁置输尿管导管钬激光碎石取石术的安全性和临床疗效。方法 2012年3月至2014年9月福建武平县医院收治了输尿管中上段结石患者60例,采用随机数字表法将患者随机分为A组(采用输尿管镜腔内旁置输尿管导管顺行灌注钬激光碎石取石术)和B组(采用输尿管镜腔外旁置输尿管导管钬激光碎石取石术)各30例。两组患者一般情况无统计学差异。评价指标包括总手术时间、碎石时间、术后发热率、结石清除率、术后输尿管穿孔和黏膜撕脱发生率,术后尿脓毒血症发生率。结果 A组和B组的手术时间分别为(35±8)min和(39±9)min,(P<0.05);碎石时间分别为(9±4)min和(10±5)min,(P<0.05);两组的结石清除率分别为28/30(93.33%)与26/30(86.67%),(P>0.05);两组术后发热率25/30(83.33%)与23/30(76.67%),(P>0.05),两组术后均无输尿管穿孔、黏膜撕脱和尿脓毒血症发生。结论输尿管镜腔内旁置输尿管导管钬激光碎石取石术治疗输尿管中上段结石与输尿管镜腔外旁置输尿管导管钬激光碎石取石术相比,可缩短手术时间,手术安全,治疗效果确切。