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表皮生长因子受体介导的多肽载体系统对人喉鳞状细胞癌的基因导入研究 被引量:5
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作者 肖水芳 锡琳 +3 位作者 周毅丁 王成元 田培坤 顾健人 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期283-287,共5页
目的 检测一种新的以头颈肿瘤细胞表面受体为靶向的多肽基因导入系统对人喉鳞状细胞癌 (简称鳞癌 )的基因导入效果。方法 链霉亲和素标记生物素 (labeledstreptavidinbiotin ,LSAB)法检测喉癌组织标本和培养的Hep2喉癌细胞表皮生长因... 目的 检测一种新的以头颈肿瘤细胞表面受体为靶向的多肽基因导入系统对人喉鳞状细胞癌 (简称鳞癌 )的基因导入效果。方法 链霉亲和素标记生物素 (labeledstreptavidinbiotin ,LSAB)法检测喉癌组织标本和培养的Hep2喉癌细胞表皮生长因子受体 (epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)的表达。建立人喉癌裸鼠移植瘤模型 ,分别构建绿色荧光蛋白标记基因和多肽载体系统、半乳糖苷酶报告基因和多肽载体系统四元复合物 ,分别进行报告基因和标记基因的体内外导入实验。结果 EGFR在 6 5 % (15 / 2 3)喉癌组织标本呈阳性表达。Hep2细胞的EGFR亦呈阳性表达。EGFR主要位于细胞膜 ,部分位于细胞质内。绿色荧光蛋白基因转染Hep2后 4 8h显微镜下可见荧光 ,72h达高峰 ,导入率大于 80 % (78/ 97)。β 半乳糖苷酶报告基因荷人喉癌裸鼠移植瘤瘤内转染 12h即表达蓝染 ,2 4h蓝染程度加深 ,72h仍有表达。 结论 EGFR广泛存在于人喉癌细胞 ,新的多肽基因导入系统借助于EGFR可靶向性将报告或标记基因导入体内外人喉癌细胞 ,并得到高效表达 ,为头颈鳞癌的基因治疗提供了一个新的靶向高效的基因导入系统。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体 多肽载体系统 喉鳞状细胞癌 基因导入 检测
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免疫治疗对变应性鼻炎患者鼻分泌物中螨变应原特异性IgG1和IgG4抗体水平的影响 被引量:9
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作者 肖水芳 王琦环 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第12期725-729,共5页
目的 检测变应性鼻炎患者和健康人群鼻分泌物中螨变应原特异性IgG1和IgG4抗体水平 ,以了解变应原特异性IgG亚型抗体在人群鼻分泌物中的分布和免疫治疗对抗体浓度的影响。方法 利用负压吸引法收集健康人群、变应性鼻炎未治疗组和免疫... 目的 检测变应性鼻炎患者和健康人群鼻分泌物中螨变应原特异性IgG1和IgG4抗体水平 ,以了解变应原特异性IgG亚型抗体在人群鼻分泌物中的分布和免疫治疗对抗体浓度的影响。方法 利用负压吸引法收集健康人群、变应性鼻炎未治疗组和免疫治疗组患者的鼻分泌物 ,采用间接非竞争生物素 链亲和素酶联免疫法检测鼻分泌物中粗制螨变应原、螨纯化变应原DerfⅠ和DerfⅡ各变应原特异性IgG1和IgG4亚型抗体浓度。结果 变应性鼻炎患者鼻分泌物中螨粗制变应原特异性IgG1和IgG4抗体浓度均高于健康人 (Z =- 3.6 2 3、- 3.0 6 1,P均 <0 .0 1) ;免疫治疗组患者IgG1和IgG4抗体浓度均高于非治疗组 (Z =- 2 4 5 3、- 3 4 0 8,P均 <0 0 1)。免疫治疗组变应性鼻炎患者鼻分泌物中螨纯化变应原DerfⅠ特异性IgG4抗体水平较健康人群增高 (Z =- 3 5 18,P <0 0 1) ;而免疫治疗组DerfⅡ特异性IgG1和IgG4抗体水平均高于健康人 (Z =- 2 36 6、- 2 936 ,P均 <0 0 1)和未治疗组 (Z =- 2 36 6、- 2 937,P均 <0 0 1)。IgG1和IgG4亚群抗体中 ,螨粗制抗原、DerfⅠ和DerfⅡ特异性抗体水平相互间具有相关性 ;三类变应原特异性IgG1和IgG4抗体间存在相关性 ;免疫治疗组患者鼻分泌物中螨粗制变应原IgG1和IgG4抗体与血清中特异性IgE抗体间? 展开更多
关键词 免疫治疗 变应性鼻炎 鼻分泌物 螨变应原特异性 IgG1抗体 IgG4抗体
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正常与病态下嗓音的客观指标的评价 被引量:3
3
作者 肖水芳 郭敏 赵沛英 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 1997年第4期174-179,共6页
对158例正常人和136例各种喉疾病患者连续元音[i]发声时的平均气流率、声强、频率、频率微扰商和发声效率同步进行了测定.并对各测定指标间的相互关系进行了探讨.频率微扰商是表示连续元音发声时声带振动相邻周期间的微细变动量;发声效... 对158例正常人和136例各种喉疾病患者连续元音[i]发声时的平均气流率、声强、频率、频率微扰商和发声效率同步进行了测定.并对各测定指标间的相互关系进行了探讨.频率微扰商是表示连续元音发声时声带振动相邻周期间的微细变动量;发声效率反映平均气流率与声能的有效转换率.在低、中和高强度发声时.随发声强度的提高,平均气流率.频率和发声效率随之提高而频率微扰商则变小.中等声强发声时.平均气流率与声强,声强与频率均呈正相关;而平均气流率与发声效率.声强(男性)和频率(女性)与频率微扰商均呈负相关.多数喉疾病患者显示出较正常人高的平均气流率和频率微扰商,发声效率则降低.当声强和频率作为参考指标时,平均气流率,频率微扰商和发声效率可作为评价喉发声功能的客观、定量指标. 展开更多
关键词 喉气流动力学 频率微扰商 发声效率 嗓音
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上颌窦恶性肿瘤复发因素分析 被引量:2
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作者 肖水芳 李天成 +4 位作者 郭敏 王全桂 秦永 韩德宽 赵伟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2005年第11期690-693,共4页
目的通过回顾性研究,探讨影响上颌窦恶性肿瘤复发的相关因素,明确上颌窦恶性肿瘤的治疗方式与转归,以提高患者的生存率。方法回顾1980~2003年间我院首诊治疗的56例上颌窦恶性肿瘤患者的治疗情况,其中肉瘤8例,上颌窦癌患者48例。按AJCC/... 目的通过回顾性研究,探讨影响上颌窦恶性肿瘤复发的相关因素,明确上颌窦恶性肿瘤的治疗方式与转归,以提高患者的生存率。方法回顾1980~2003年间我院首诊治疗的56例上颌窦恶性肿瘤患者的治疗情况,其中肉瘤8例,上颌窦癌患者48例。按AJCC/UICC2002方法分期:T2级15例,T3级11例,T4级22例,N1级为2例,N2级为5例,无远处转移。治疗方式为放疗、化疗、单纯手术与综合治疗。手术方式为上颌骨部分切除术,上颌骨全切术和上颌骨全切加眶内容物摘除术。有颈部淋巴结转移的患者一期行颈淋巴结清扫术。放射治疗分为术前放疗与术后放疗。采用双原回归法(binarylogisticregression)检验复发率借以评估相关因素与复发的关系。结果①手术治疗的44例上颌窦恶性肿瘤患者,切缘阴性者35例,复发率为34.3%;切缘阳性者9例,复发率为100%。切缘阴性者复发率要低于切缘阳性者(P=0.021);②35例鳞状细胞癌中,低分化鳞状细胞癌复发率为78.6%(11/14),高于高分化鳞状细胞癌41.2%(7/17)的复发率(P=0.043);③肿瘤侵犯眶骨膜保留眼球的4例患者中,短期(6个月)复发率为100%,需二期手术行眼球摘出术,而一期实施眼球摘出术者9例,复发3例,复发率为33.3%。④以治愈为目的的6例上颌窦恶性肿瘤患者的再次复发率为33.3%;而姑息治疗的6例患者皆再次复发或局部未能控制。结论①对于上颌骨部分切除术,应该广泛切除,确保足够的安全缘以降低复发率;②肿瘤侵犯眶骨膜一期行眼球摘除术有利于降低术后复发率;③复发患者接受二次治疗仍可以降低再次复发率,延长生存时间。 展开更多
关键词 上颌窦肿瘤 外科手术 眶内容物摘除术 放射疗法
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低温射频消融术治疗上呼吸道炎性和阻塞性疾病 被引量:6
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作者 肖水芳 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2005年第4期263-267,共5页
低温射频消融术可治疗因软腭肥厚,舌体肥大等引起的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,可明显改善患者的主观症状和多导睡眠监测(polysomnography,PSG)指标,它亦可对肥厚的下鼻甲施行减容,改善鼻腔通气,保留鼻腔黏膜功能。低温等离子体射... 低温射频消融术可治疗因软腭肥厚,舌体肥大等引起的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,可明显改善患者的主观症状和多导睡眠监测(polysomnography,PSG)指标,它亦可对肥厚的下鼻甲施行减容,改善鼻腔通气,保留鼻腔黏膜功能。低温等离子体射频消融术可施行包膜内扁桃体部分切除或包膜外扁桃体全切除术,极大程度减轻术后疼痛和继发术后出血,并能对软腭,舌根,鼻甲等施行更为有效,精确的实时减容,是一有广阔应用前景的新疗法。 展开更多
关键词 射频消融术 阻塞性疾病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 上呼吸道 炎性 治疗 多导睡眠监测 低温等离子体 舌体肥大 主观症状 鼻腔通气 全切除术 部分切除 术后出血 术后疼痛 扁桃体 下鼻甲 膜功能 新疗法 肥厚 软腭 减容
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下咽癌和喉癌的多重癌 被引量:17
6
作者 肖水芳 真岛一彦 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1998年第3期181-183,共3页
目的对下咽、喉鳞癌患者的多重癌实况进行回顾性调查。方法对1980年~1995年16年间头颈部外科受诊者下咽癌125例、喉癌184例进行了分析,其中男276例,女33例。结果309例患者中,79例(25.6%)发生多重... 目的对下咽、喉鳞癌患者的多重癌实况进行回顾性调查。方法对1980年~1995年16年间头颈部外科受诊者下咽癌125例、喉癌184例进行了分析,其中男276例,女33例。结果309例患者中,79例(25.6%)发生多重癌。多重癌发生部位共101处,其中17例三重癌,1例四重癌,1例五重癌。64例发生于上消化道,12例发生于呼吸道,分别占多重癌的63.4%和11.9%。下咽癌的多重癌以食管癌(41.8%,23/55)和胃癌(21.9%,12/55)居多;喉癌,尤以声门型喉癌的多重癌以肺癌为主(17.4%,8/46),声门上型喉癌的口咽、食管和胃多重癌的发生率较声门型喉癌为高。同时发生食管癌占下咽癌多重食管癌的73.9%(17/23),而同时发生胃癌占50%(6/12)。肺癌多发生于喉癌之后。结论下咽癌、喉癌多重癌的高危群体应同时行食管内窥镜检查并用Lugol染色,可显著提高早期食管癌的检出率。胃内窥镜及胸部X线摄片,以及术后随访时定期进行相应的检查,可以早期发现多重癌,并及时予以治疗。 展开更多
关键词 多发性肿瘤 喉肿瘤 咽肿瘤 外科手术
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鼻分泌物中蛋白抑制酶与螨变应原蛋白酶间的相互作用 被引量:1
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作者 肖水芳 王琦环 李志光 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1998年第5期299-302,共4页
目的研究螨变应原的致敏机理,观察室尘螨变应原蛋白酶与人鼻分泌物中蛋白抑制酶在体外的相互作用。方法鼻分泌物经稀释、混匀、离心后,所得上清液低温保存备用。螨变应原和其它各种蛋白酶分别与各种浓度的水解蛋白抑制酶或不同稀释度... 目的研究螨变应原的致敏机理,观察室尘螨变应原蛋白酶与人鼻分泌物中蛋白抑制酶在体外的相互作用。方法鼻分泌物经稀释、混匀、离心后,所得上清液低温保存备用。螨变应原和其它各种蛋白酶分别与各种浓度的水解蛋白抑制酶或不同稀释度的鼻分泌物进行前培养,继而与酶基质进行反应。利用荧光光度计测定被蛋白酶裂解的基质的荧光强度。结果鼻分泌物中显示出轻度的胰蛋白酶样和其它蛋白酶活性,其能抑制胰蛋白酶活性,并对螨变应原的胰蛋白酶样丝氨酸蛋白酶活性和木瓜酶样半胱氨酸蛋白酶活性显示抑制作用,并呈现浓度依赖的抑制效果。结论鼻分泌物中的水解蛋白抑制酶可能在防御螨变应原蛋白酶穿透鼻粘膜上皮屏障中发挥作用。 展开更多
关键词 半胱氨酸蛋白酶 蛋白抑制酶 变应性鼻炎
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规范喉神经损伤的功能评估与治疗 被引量:2
8
作者 肖水芳 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2020年第4期355-359,共5页
随着嗓音医学的发展,喉神经损伤近些年逐渐得到重视,尽管如此,国内当前其诊治欠规范且多依赖个人经验。喉神经损伤原因较多,不同类型损伤的症状、体征以及转归亦不完全一致,针对已知特定类型的喉神经损伤,尤其是喉返神经损伤,当前亦无... 随着嗓音医学的发展,喉神经损伤近些年逐渐得到重视,尽管如此,国内当前其诊治欠规范且多依赖个人经验。喉神经损伤原因较多,不同类型损伤的症状、体征以及转归亦不完全一致,针对已知特定类型的喉神经损伤,尤其是喉返神经损伤,当前亦无公认的一线治疗方案,现存的治疗手段均存在相对的优势及不足。本文对喉神经损伤的病因、分类、诊断以及现行的治疗方案进行了归纳与评价,以期能为其诊断及治疗选择提供临床参考。 展开更多
关键词 嗓音医学 喉神经损伤 病因 诊断 治疗
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嗜酸粒细胞主体碱性蛋白对鼻粘膜上皮肥大细胞组胺释放的影响
9
作者 肖水芳 奥田稔 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 1997年第4期201-204,共4页
为探讨变应性鼻炎患者鼻粘膜上皮肥大细胞和嗜酸粒细胞主体碱性蛋白的相互作用,将取自59例变应性鼻炎患者的含有肥大细胞的鼻粘膜上皮在体外与嗜酸粒细胞主体碱性蛋白(MBP)进行反应,测定反应前后肥大细胞组胺的释放量。结果显... 为探讨变应性鼻炎患者鼻粘膜上皮肥大细胞和嗜酸粒细胞主体碱性蛋白的相互作用,将取自59例变应性鼻炎患者的含有肥大细胞的鼻粘膜上皮在体外与嗜酸粒细胞主体碱性蛋白(MBP)进行反应,测定反应前后肥大细胞组胺的释放量。结果显示10-5mol/L浓度MBP可促使肥大细胞释放组胺,1.57×10-5mol/LMBP处理肥大细胞可使变应原诱发的组胺释放受到抑制。提示嗜酸粒细胞在鼻粘膜上皮层内的聚集、活化、脱颗粒等可通过与肥大细胞的相互作用而对变应性鼻炎症状的发生、发展产生影响。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 肥大细胞 组胺 碱性蛋白
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CO_2激光单侧杓状软骨次全切除术治疗双侧外展性声带麻痹 被引量:25
10
作者 秦永 肖水芳 +2 位作者 王全桂 李志光 郭敏 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期292-294,I006,共4页
目的 探讨CO2 激光单侧杓状软骨次全切除术治疗双侧外展性声带麻痹手术的适应证及临床意义。方法 支撑喉镜下对 8例双侧外展性声带麻痹伴呼吸困难的患者实施了CO2 激光单侧杓状软骨次全切除术和手术创面黏膜吻合术。其中 ,继发于双侧... 目的 探讨CO2 激光单侧杓状软骨次全切除术治疗双侧外展性声带麻痹手术的适应证及临床意义。方法 支撑喉镜下对 8例双侧外展性声带麻痹伴呼吸困难的患者实施了CO2 激光单侧杓状软骨次全切除术和手术创面黏膜吻合术。其中 ,继发于双侧甲状腺切除术 5例 ,外伤所致双侧外展性声带麻痹 2例 ,原因不明 1例。术前接受气管造口术 5例 ,气管切开术 1例。术后通过纤维喉镜检查患者新建声门裂的通气情况 ,发音质量主观评估由患者本人和医疗小组共同完成。结果8例患者术后均恢复了满意的呼吸功能 ,发音质量均无明显下降 ,平均气管套管拔除时间为 44 2d。术后随访 5~ 43个月 ,没有出现误吸和再狭窄等并发症。结论 支撑喉镜下CO2 激光单侧杓状软骨次全切除术和创面黏膜吻合术简单易行 ,创面小 ,术后愈合快 ,可避免肉芽组织增生和瘢痕形成所导致的声门区再狭窄 。 展开更多
关键词 CO2激光 杓状软骨次全切除术 外展性声带麻痹 适应证 支撑喉镜 手术创面黏膜吻合术
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100天内大龄儿先天性耳廓畸形无创矫正长期疗效观察 被引量:18
11
作者 钟贞 刘玉和 +4 位作者 张俊波 张燕梅 任蕾 秦瑶 肖水芳 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期469-474,共6页
目的分析耳廓无创矫正在较大天龄儿(即大龄儿,≥3周)先天性耳廓畸形(congenital auricular deformity,CAD)治疗中的疗效,探讨其在此类患儿中实施的意义。方法回顾性分析2018年1月-2019年2月于我科诊治的28例CAD大龄儿临床资料。所有患... 目的分析耳廓无创矫正在较大天龄儿(即大龄儿,≥3周)先天性耳廓畸形(congenital auricular deformity,CAD)治疗中的疗效,探讨其在此类患儿中实施的意义。方法回顾性分析2018年1月-2019年2月于我科诊治的28例CAD大龄儿临床资料。所有患儿均于就诊当日接受EarWell耳廓矫治器治疗,每周返院复查一次,至矫正满意或连续3周复查耳廓形态无明显改变定义为矫正结束。评估其矫正后的即时疗效和长期随访疗效。结果所有28例患儿中3例因严重湿疹中途退出治疗(10.7%),因此,最终完成矫正的CAD大龄儿共25例(89.3%),中位天龄44天(范围23-100天),男性及女性大龄儿分别为16及9例。所有患儿中,双耳及单耳受累者分别为11例及14例,因此共36耳纳入最终分析,包括:招风耳3例、垂耳6例、隐耳2例、Stahl’s耳4例、耳轮脚畸形2例、以及卷曲耳19例(1度、2度及3度分别为3例、13例及3例)。所有患耳中位矫正时间4周(范围2-7周),矫正结束时仅1例2度卷曲耳形态无明显改善被评估为无效,因此即时有效率达97.2%(35/36);36耳矫正过程中发生压疮11例(30.6%),湿疹4例(11.1%),均可在暂停治疗1周内缓解。长期随访进行评估(≥180天),部分病例形态出现一定程度反弹,有3例2度卷曲耳及2例招风耳因形态明显反弹最终被评定为无效,因此,最终有效率为83.3%(30/36),除招风耳及2度卷曲耳疗效偏低外(分别为33.3%及69.2%),其余类型疗效仍可达100%。结论本组观察的100天内的大龄儿,2度以上卷曲耳及招风耳无创矫正后长期耳廓形态可能发生明显反弹,尤其是招风耳,对此类患儿实施此治疗应慎重。尽管如此,在其他类型CAD的治疗中,无创矫正仍具有良好的疗效。 展开更多
关键词 先天性耳廓畸形 婴幼儿 耳廓矫正
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等离子下鼻甲部分消融术与吸切钻下鼻甲部分切除术 被引量:44
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作者 钟贞 肖水芳 +1 位作者 王惠丽 王桂香 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第5期317-321,共5页
目的比较等离子下鼻甲部分消融术与吸切钻下鼻甲部分切除术对慢性肥厚性鼻炎患者术中、术后的影响。方法等离子组患者25例,对照组14例。等离子组用低温等离子射频消融系统连接45号刀头,行下鼻甲前、后部中隔侧的4~6通道消融。对照组用... 目的比较等离子下鼻甲部分消融术与吸切钻下鼻甲部分切除术对慢性肥厚性鼻炎患者术中、术后的影响。方法等离子组患者25例,对照组14例。等离子组用低温等离子射频消融系统连接45号刀头,行下鼻甲前、后部中隔侧的4~6通道消融。对照组用吸切钻自前向后切割下鼻甲肥厚黏膜,术后需填塞止血2日。术后患者对疼痛和鼻堵程度采用VAS评分。术前、术后1个月、3个月、6个月均由医师对每侧下鼻甲进行评分,由患者评估鼻堵程度和频度。结果等离子组术中出血较对照组明显减少,术后疼痛和鼻堵程度较轻。术后1个月等离子组和对照组的鼻堵程度、鼻堵频度和下鼻甲体积较术前均有明显改善,二者改善的程度无明显差别。术后3个月两种术式均疗效稳定且等离子组鼻堵频度进一步改善。术后6个月两种术式疗效依然稳定。结论等离子下鼻甲部分消融术创伤小,术中、术后出血少,痛苦小;术后1个月患者主观症状与客观体征均有明显改善;术后3个月患者主观症状进一步改善;术后6个月内疗效均稳定且与吸切钻下鼻甲部分切除术疗效相当。 展开更多
关键词 等离子 鼻甲 消融 吸切钻
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对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗标准(杭州标准)的讨论 被引量:12
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作者 何权瀛 肖水芳 +2 位作者 刘大波 李进让 韩芳 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第7期427-430,共4页
2001年中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定了我国第一个阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(草案)并于2002年正式发表。其后,《中华耳鼻咽喉科杂志》又发表了由中华医学会耳鼻咽喉科学会和中华耳鼻咽喉科杂志编委会共同... 2001年中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定了我国第一个阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(草案)并于2002年正式发表。其后,《中华耳鼻咽喉科杂志》又发表了由中华医学会耳鼻咽喉科学会和中华耳鼻咽喉科杂志编委会共同制定的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断依据和疗效评定标准暨悬雍垂腭咽成形术适应证(以下简称“杭州标准”)。这些标准的制定和发表对于规范、促进和推动我国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床和科研工作起到了积极的作用。然而任何一个疾病的诊疗标准都不是绝对完美的,都需要在工作中接受实践的检验,需要广泛听取各家的不同意见并及时加以修改和补充,使其日臻完善。为此,我编辑部特邀数位本领域的专家,就“杭州标准”中存在的一些问题进行讨论。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 诊疗标准 中华耳鼻咽喉科杂志 杭州 悬雍垂腭咽成形术 中华医学会 疗效评定标准 诊疗指南
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胸骨舌骨肌舌骨瓣转移治疗声门下喉气管狭窄 被引量:8
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作者 秦永 肖水芳 +2 位作者 李志光 郭敏 郑中立 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期15-17,I001,共4页
目的 探讨胸骨舌骨肌蒂舌骨瓣 (hyoidgraftwithsternohyoidmuscleflap ,HG SHMF)转移术治疗复杂声门下喉气管狭窄的可行性。方法 共对 7例因环状软骨和气管软骨环部分缺损或声门下瘢痕组织增生所致的声门下喉气管狭窄患者实施了HG SHM... 目的 探讨胸骨舌骨肌蒂舌骨瓣 (hyoidgraftwithsternohyoidmuscleflap ,HG SHMF)转移术治疗复杂声门下喉气管狭窄的可行性。方法 共对 7例因环状软骨和气管软骨环部分缺损或声门下瘢痕组织增生所致的声门下喉气管狭窄患者实施了HG SHMF转移重建术。其中 ,外伤性声门下喉气管狭窄 5例 ,自幼不明原因声门下瘢痕组织增生所致狭窄 1例 ,盐酸气体吸入所致 1例。 7例患者均因气管切开术后不能拔除气管套管而就诊 ,其中 5例已接受 2次以上喉气管探查及重建手术。结果  7例患者术后均顺利拔除气管套管 ,自觉发音质量和呼吸功能较术前明显改善。喉气管扩张子或T型管留置时间平均 9 6个月 ,术后气管套管拔除时间平均 15 4个月。有 2例患者分别因喉气管扩张子和HG SHMF移位需再次行喉气管扩张子置入和HG SHMF复位术 ,该 2例患者分别于术后 6个月和 17个月拔除气管套管 ,恢复了较满意的呼吸和发音功能。结论 HG SHMF转移修复声门下喉气管狭窄的重建手术 ,操作简单易行 ,并发症少 ,具有较高的成功率和较好的远期疗效。术后定期随访可早期发现有无移植物和喉气管扩张子移位以及肉芽组织增生 。 展开更多
关键词 胸骨舌骨肌舌骨瓣转移 治疗 气管狭窄 喉狭窄 外科手术 喉气管重建
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以面神经麻痹为首诊表现的Wegener肉芽肿病一例 被引量:5
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作者 王军 肖水芳 +2 位作者 秦永 王全桂 陈丽 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期434-436,共3页
SUMMARY Wegener’s granulomatosisis (WG) is a multi-system disease characterized by granuloma formation and necrotizing vasciculitis. It typically involves the upper and lower respiratory tract and kidney. Otologic in... SUMMARY Wegener’s granulomatosisis (WG) is a multi-system disease characterized by granuloma formation and necrotizing vasciculitis. It typically involves the upper and lower respiratory tract and kidney. Otologic involvement may occasionally be the initial symptom of WG. A case report of WG was described, which first presented as facial nerve palsy. The combination of facial nerve palsy, sensorineural hearing loss and otitis media was unusual. We should raise suspicion. Early diagnosis is vital if unnecessary surgical exploration is to be avoided. The diagnosis of a WG is made clinically based on clinical findings, histologic confirmation and titres of cytoplasmic pattern antineutrophil cytoplasmic autoantibodies (c-ANCA)/ Anti-proteinase 3 (Anti-PR3). Immunosuppressive therapy with steroids, cyclophosphamide (CTX) is required for relief. A delay in diagnosis may lead to devastating sequelae, such as facial nerve palsy and hearing loss. WG is a challenging disease for otorhinolaryngologist. 展开更多
关键词 韦格纳肉芽肿病 面神经麻痹 听力障碍 中耳炎
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盐酸氮斯汀与氯雷他定随机对照治疗变应性鼻炎的临床试验 被引量:4
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作者 黄魏宁 张雷 +8 位作者 许辉杰 梁莺 韩东一 冯勃 王凯 张晓凡 肖水芳 刘志贤 王全桂 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期88-91,共4页
目的 与对照药氯雷他定片比较,评价盐酸氮(?)斯汀片治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法 用多中心、随机、双盲、平行对照的临床试验,试验组变应性鼻炎病人58例,每日服用盐酸氮(?)斯汀片2次,每次1 mg;对照组病人63例,每日口服氯雷... 目的 与对照药氯雷他定片比较,评价盐酸氮(?)斯汀片治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法 用多中心、随机、双盲、平行对照的临床试验,试验组变应性鼻炎病人58例,每日服用盐酸氮(?)斯汀片2次,每次1 mg;对照组病人63例,每日口服氯雷他定片1 0 mg和安慰剂各1次。两组均连续服药14天。对治疗前后的喷嚏、流涕、鼻堵、鼻痒及鼻腔情况进行评分。结果 盐酸氮革斯汀片和氯雷他定片治疗变应性鼻炎的有效率分别为87.93%,82.54%;药物不良反应发生率分别为8.62%,14.06%。经统计学检验,两者差异均无显著性。 结论 盐酸氮(?)斯汀片治疗变应性鼻炎安全有效。 展开更多
关键词 盐酸氮zhuó斯汀 氯雷他定 随机对照 治疗 变应性鼻炎 临床试验
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舌根部甲状舌管囊肿的诊断与治疗 被引量:14
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作者 李天成 刘玉和 +3 位作者 王军 王全桂 秦永 肖水芳 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第6期353-355,共3页
目的探讨发生于舌根部的非典型甲状舌管囊肿的临床表现、诊断和治疗方法。方法回顾分析4例发生于舌根部的甲状舌管囊肿患者的临床资料,手术采用支撑喉镜下激光切除术和颈外径路Sistrunk术。结果咽部异物感、咽部阻塞感是发生于舌根的甲... 目的探讨发生于舌根部的非典型甲状舌管囊肿的临床表现、诊断和治疗方法。方法回顾分析4例发生于舌根部的甲状舌管囊肿患者的临床资料,手术采用支撑喉镜下激光切除术和颈外径路Sistrunk术。结果咽部异物感、咽部阻塞感是发生于舌根的甲状舌管囊肿的主要临床表现;颈部超声和CT检查是明确诊断的主要检查方法。支撑喉镜下激光手术无一例外均导致囊肿复发,3例复发1次,1例复发3次,颈外径路Sistrunk术将囊肿完整切除。结论发生于舌根的甲状舌管囊肿应常规行颈部超声和CT检查,以明确诊断;治疗首选颈外径路Sistrunk术式。 展开更多
关键词 甲状舌管囊肿 耳鼻喉外科手术
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全喉切除术后气管造口复发癌 被引量:15
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作者 刘玉和 肖水芳 郭敏 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期175-177,共3页
目的 探讨喉癌、下咽癌全喉切除术后气管造口复发癌病因、诊断及治疗 ,提出气管造口复发癌预防措施。方法 回顾性分析 16例喉癌、下咽癌全喉切除术后气管造口复发癌临床资料 ,对比手术和非手术治疗的效果。结果  16例气管造口复发癌... 目的 探讨喉癌、下咽癌全喉切除术后气管造口复发癌病因、诊断及治疗 ,提出气管造口复发癌预防措施。方法 回顾性分析 16例喉癌、下咽癌全喉切除术后气管造口复发癌临床资料 ,对比手术和非手术治疗的效果。结果  16例气管造口复发癌全喉切除术前均有肿瘤声门下侵犯 ,5例术后切缘阳性 ;手术治疗 11例 ,5例术后病理证实为淋巴结转移 ;术后生存 5~ 6 8个月 ,4例 (4 / 9)存活 3年以上 ;放射治疗或未治疗 5例 ,生存 3~ 7个月 ;手术明显延长生命 (P <0 .0 1)。结论 气管造口复发癌病因可能与肿瘤残存、种植、淋巴结转移、肿瘤分化有关 ;预后差 ,应重在预防。全喉手术肿瘤的彻底切除 ,标本切缘的显微监控 。 展开更多
关键词 喉切除术 喉肿瘤 气管造口术 肿瘤复发
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重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行改良悬雍垂腭咽成形术的围术期处理 被引量:4
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作者 谭志强 李云秋 +3 位作者 周建波 王继华 肖旭平 肖水芳 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2013年第4期306-309,313,共5页
目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea—hypopneasyn—drome,OSAHS)患者行改良悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)围术期处理的必要性及系统性的围术期处理。方法将274例患者按围术... 目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea—hypopneasyn—drome,OSAHS)患者行改良悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)围术期处理的必要性及系统性的围术期处理。方法将274例患者按围术期与否接受系统治疗分为非处理组(A组)与处理组(B组),A组54例患者未做系统性围术期处理;B组220例患者术前予以持续正压通气(continuosposi—tiveairwaypressure,CPAP)治疗5~7d,麻醉采用对呼吸肌抑制小及代谢快药物,术后予以非甾体类药物镇痛,ICU监护1~2d。比较两组术后原发性出血发生率、继发性出血发生率、再插管率、气管切开发生率及术后住院天数。结果A、B组严重并发症发生率分别为20.4%(11/54),7.3%(16/220)。其中A、B组原发性出血发生率分别为9.3%和2.7%,再插管率为13.0%和0,气管切开发生率5.6%和0.45%,术后住院天数(10.6±2.9)d和(7.7±0.9)d,两组比较差异均具有统计学意义(P均〈0.05);而两组继发性出血发生率为5.6%和4.5%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论系统性围术期处理有助于减少重度OSAHS患者改良uPPP术后严重并发症的发生及促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 悬雍垂腭咽成形术 并发症 麻醉 重症监护
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慢性鼻及鼻窦炎鼻内镜手术疗效及黏膜上皮化分析 被引量:6
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作者 王全桂 毕青玲 +1 位作者 肖水芳 秦永 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第10期573-576,共4页
目的总结鼻内镜手术治疗慢性鼻及鼻窦炎的疗效和术腔黏膜上皮化规律,探讨影响疗效和术后黏膜上皮化的相关因素。方法对520例慢性鼻及鼻窦炎接受鼻内镜手术患者的手术疗效和术后黏膜上皮化规律进行临床分析。疗效分析应用X^2检验,黏膜上... 目的总结鼻内镜手术治疗慢性鼻及鼻窦炎的疗效和术腔黏膜上皮化规律,探讨影响疗效和术后黏膜上皮化的相关因素。方法对520例慢性鼻及鼻窦炎接受鼻内镜手术患者的手术疗效和术后黏膜上皮化规律进行临床分析。疗效分析应用X^2检验,黏膜上皮化时间分析用非参数秩和检验。结果治愈率74.4%,好转率21.0%,总有效率95.4%。术后平均黏膜上皮化时间为14.0周。疾病的分型分期、是否合并哮喘、变应性鼻炎和疗效与黏膜上皮化时间有相关性(P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻及鼻窦炎是有效和安全的,术后黏膜上皮化时间平均需要3个月。病情重、合并哮喘或变应性鼻炎的患者疗效较差,黏膜上皮化时间长。鼻腔粘连通过定期合理的复查和处理,大多数能够得到有效的解除。 展开更多
关键词 鼻窦炎 内窥镜检查 上皮 治疗结果
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