冠心病患者颈动脉硬化斑的临床分析

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块与冠状动脉病变的临床相关性。方法疑诊冠心病并性选择性冠状动脉造影患者831例。根据冠状动脉造影结果,分为冠心病组(阳性组)与正常组(阴性组),冠心病组按照冠状动脉病变支数,分为单支病变组、双支病变组和三支病变组,所有患者术前均行双侧颈动脉超声检查,并对两种检查结果进行统计学分析。结果冠心病组618例,占74.37%,该组颈动脉斑块检出522例,占84.45%。正常组颈动脉斑块检出108例,占50.7%,经统计学处理,冠心病组颈动脉斑块检出率明显高于正常组,且有统计学意义(P<0.01)。结论颈动脉硬化斑与冠心病有良好的相关性,可以作为冠心病的一种预测指标。

动脉硬化多重危险因素临床分析

目的研究冠心病传统危险因素及"新"危险因素与冠心病发病率之间的关系。方法以双侧颈动脉超声检查为基础,以冠状动脉造影为标准,根据颈动脉超声检查结果对阳性及阴性两组之间危险因素进行对比分析。结果颈动脉超声检查阳性组冠心病发病率明显高于阴性组,且危险因素数目明显增多。结论在传统危险因素基础上,C反应蛋白、颈动脉硬化斑、N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)等新危险因素在动脉硬化的发病过程中起一定作用,冠状动脉造影为诊断冠心病最可靠的方法,通过超声对颈动脉斑块的形成进行检查,有助于对心血管疾病及时诊断、及时预防、及时治疗,可以有效地减少严重心血管事件的发生。

568例择期经桡动脉PCI术严重并发症临床分析

目的探讨经桡动脉择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)严重并发症发生率、危险因素和防治措施。方法回顾性分析2007年6月—2012年2月568例PCI严重并发症类型、发生率等,并分析与PCI严重并发症有关的原因和防治措施。结果在研究期间,568例PCI患者,严重并发症发生率为1.76%,经积极干预无一例死亡。严重并发症包括非致死性心肌梗死、冠脉穿孔、支架内血栓、冠脉痉挛、无复流、纵隔血肿、室颤。结论随着经验积累,PCI并发症发生率降低,通过严格的围术期管理以及细心的手术操作有望把PCI并发症降到最低。

双极胸导联(Fontaine导联)与常规导联心电图的对比分析

目的探讨双极胸导联(Fontaine导联)心电图各参数值的变化。方法 64例住院患者分别进行常规导联和双极胸导联检测,对其P波的幅度、极性以及与QRS波群的关系进行比较。结果双极胸导联中FⅠ导联P波形态、P波时限与V1及Ⅱ导联无明显差别,但P波振幅明显高于二者(P<0.05)。QRS波时限与常规导联相似,QRS波形态,FⅠ与V1相似、FⅢ与V5相似(P>0.05)。结论 Fontaine导联清楚显示P波的同时,还可显示类似V1导联图形,在心律失常的分析中明显优于常规导联心电图。

疑诊冠心病患者冠脉造影结果与心电图改变的对比分析

为探讨冠心病的心电图诊断与冠状动脉造影(CAG)结果的相关性,选择100例疑诊为冠心病的患者,根据胸闷、胸痛等心绞痛临床症状及心电图ST-T改变分为A、B、C三组,采用Judkin法对三组患者行冠脉造影术,结果A组患者的CAG阳性率最高,达81.8%,B组48.3%,C组14.8%,CAG阳性率差异有统计学意义。提示有典型心绞痛发作时,心电图缺血改变有助于冠心病的诊断。

氧化石墨烯/碳纤维复合材料的制备及表征

采用改进的Hummers法制备氧化石墨,经后处理得到氧化石墨烯(GO)悬浮液,再将涂覆了环氧树脂(EP)的碳纤维(CF)布在不同浓度的GO溶液中浸渍,经不同温度(60℃和120℃)真空退火,得到GO/EP/CF复合材料,并分析了复合材料的结构、形貌、导电性和拉伸性能。结果表明,与基底碳纤维布相比,低温改性处理的复合材料具有更优的综合性能。

急性心肌梗死血清CPK、CKMB、CKMB/CPK的变化

目的 观察急性心肌梗死血清CPK ,CKMB及CKMB/CPK动态变化的意义。 方法 测定 5 6例急性心肌梗死患者 ,4小时内、4小时～ 8小时、8小时～ 12小时、12小时～ 2 4小时及 4 8小时～ 72小时血清CPK、CKMB活力及CKMB/CPK比值。 结果 胸痛发作 4小时内CKMB/CPK比值明显增高且大于正常医学参考值 0 0 5 (P <0 0 1) ,于 8小时～ 12小时达高峰 ,4 8小时～ 72小时恢复正常 ,而CPK与CKMB则于 4小时～ 8小时开始升高 ,前者于 8小时～ 12小时达峰值 ,后者于 8小时～ 2 4小时达峰值 ,其后并行下降 ,CKMB于 4 8小时～ 72小时恢复正常 ,而CPK则仍高于正常医学参考值。

纤维蛋白原 载脂蛋白A脂蛋白(a)和冠心病的关系

目的:研究纤维蛋白原(Fg)、载脂蛋白A(ApoA)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平高低和冠心病以及病变严重程度的关系。方法:268例疑诊冠心病患者测定Fg、ApoA、Lp(a),依照冠脉造影结果分为四组:正常组、粥样硬化组、单支病变组、多支病变组。比较各组间Fg、ApoA、Lp(a)水平的差异。结果:各组间Fg、Lp(a)水平依次递增,而ApoA却递减。三者水平在单、多支病变组和非冠心病组之间有明显的差异(P<0.05),且多支病变组和单支病变组比较也有显著的统计学意义(P<0.05),ApoA在粥样硬化组和正常组之间也有显著的差异(P<0.05)。结论:Fg、ApoA、Lp(a)水平和冠心病以及病变程度有密切的关系,Fg、Lp(a)呈正相关,ApoA呈负相关。

阿托伐他汀对冠心病患者心功能及SAA、apoA-I、sP-Selectin的影响

目的研究阿托伐他汀对冠心病患者心功能及SAA、apoA-I、sP-Selectin的影响。方法选取2018年9月至2019年6月山西阳泉煤业(集团)有限责任公司总医院收治的126例冠心病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各63例。对照组患者采用硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组患者在对照组的基础上联合阿托伐他汀钙片治疗,两组患者均连续治疗6个月。对比两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后LVEF、CO、CI及血清SAA、apoA-I、sP-Selectin水平的变化。结果治疗后观察组患者临床总有效率显著高于对照组;治疗后两组患者LVEF、CO、CI及血清apoA-I水平均较治疗前上升,且观察组显著高于对照组;血清SAA、sP-Selectin水平均降低,观察组显著低于对照组(均P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗冠心病可调控血清SAA、apoA-I、sP-Selectin水平,抑制机体炎症反应,改善心功能,治疗效果显著优于硫酸氢氯吡格雷。

急性心肌梗死与脑梗死甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值的临床意义

目的 探讨急性心肌梗死与脑梗死血脂的变化。 方法 临床确诊急性心肌梗死38例,脑梗死32例,以酶法测定其空腹血清TG、Tch、HDL-C及TG／HDL-C比值。 结果 急性心肌梗死组TG,TG／HDL-C比值高于脑梗死组(P<0.01),HDL-C低于脑梗死组(P<0.01),Tch,LDL-C则无统计学意义(P>0.05)。 结论 TG/HDL-C比值增高在冠心病急性心肌梗死的血脂异常中有重要意义。

急性心肌梗死甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值变化及意义

目的 探讨急性心肌梗死血脂的变化。 方法 以临床确诊急性心肌梗死 38例作为观察组 ,32例健康体检者为对照组。以酶法测定其空腹血清TG ,TC ,HDL C ,并计算TG HDL C的比值。 结果 急性心肌梗死TG ,TG HDL C比值高于对照组 ( P <0 0 1) ,HDL C低于对照组 ( P<0 0 1) ,TC ,LDL C则无统计学意义 ( P >0 0 5 )。 结论 TG HDL C比值增高对急性心肌梗死的诊断价值较TC及LDL

曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛34例临床观察

曲美他嗪可通过抑制游离脂肪酸的氧化而增加葡萄糖的有氧代谢，改善心肌缺血时的异常代谢状况，优化心肌能量代谢途径。本文应用曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛患者（UAP）34例，观察其对UAP的疗效，现报道如下。

拉西地平联合替米沙坦降压治疗的有效性和安全性

资料和方法 一般资料 病例诊断符合高血压病诊断标准（2009年基层版《中国高血压防治指南》）。门诊和住院首次确诊患者136例,且血压值达2级[收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg]以上,未服用任何降压药,经临床和实验室检查排除继发性高血压;男82例,女54例;

两种低分子肝素治疗不稳定性心绞痛86例观察

不稳定心绞痛(UA)病理基础为不稳定粥样斑块,可随时进展为心肌梗死,正确的诊断和治疗将在很大程度上改善预后.本文对比两种低分子肝素(LMWH)对UA的疗效及安全性.

低分子肝素及肝素钙治疗不稳定性心绞痛89例临床观察

不稳定性心绞痛(UA)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)间的一组综合征,随时有发生心肌梗死甚至猝死的危险,因此建立正确的诊断和及时有效的治疗,将在很大程度上改善患者的预后.本文总结分析UA 89例,分别采用两种抗凝制剂,比较其疗效和安全性.

Coumel定律结合食管电生理检查定位隐匿性房室旁路

Coumel定律为房室折返性心动过速合并束支传导阻滞时判断隐匿性房室旁路的有效方法，但临床上自发出现宽窄交替心动过速并不多见，分析30例阵发性室上性心动过速患者的室管电生理检查资料，其中5例符合Coumel定律，结合文献对其特点分析如下：

急性心肌梗死合并糖尿病的临床分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病(DM)的临床特点及预后。方法选取DM合并AMI者43例和非DM合并AMI者60例,对比分析其临床症状、体征、并发症及预后。结果DM组发生多部位梗死高于非DM组,DM组患者无痛性AMI发生率高,DM组发生AMI时并发症及病死率明显高于非DM组。结论DM合并AMI患者临床症状不典型,以无痛性多见,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克等并发症,病死率高,临床医生应提高警惕,早期发现及时治疗,以改善DM合并AMI患者的预后。

万爽力对慢性心衰患者心功能和运动耐量的影响

目的观察万爽力对慢性心衰患者心功能和运动耐量的影响。方法慢性心衰患者63例,随机分为两组,治疗组32例,对照组31例。两组均给予常规抗心衰药物,治疗组加用万爽力20mg,3次/d。观察治疗前后心功能、心脏彩超、6min步行距离的改善情况。结果治疗组心功能、心脏彩超(EDD、ESD、EF)、6min步行距离与对照组相比,差异有统计学意义。结论在常规心衰治疗的基础上加用万爽力可以改善心功能,提高患者的运动耐量。

急性心肌梗死溶栓治疗ST-T变化的临床意义

目的 探讨急性心肌梗死 (AMI)静脉溶栓后ST T变化的意义。方法 5 7例静脉溶栓治疗病人 ,根据其溶栓后 2h内心电图ST段下移程度分为恢复组 (>75 % )、部分恢复组 (2 5 %～ 75 % )、未恢复组 (<2 5 % )。 2 4h内T波是否倒置分为早期倒置组与延迟倒置组。并与冠脉间接再通指征比较。结果 冠脉再通组与ST段恢复组、部分恢复组均伴有早期T波倒置 (P <0 0 1) ,而未通组与ST段未恢复组则无早期T波倒置 (P <0 0 1)。