高效液相色谱法测定乳汁中吗啡浓度

目的:建立高效液相色谱法测定剖宫产妇乳汁中吗啡的浓度。方法:取吗啡镇痛剖宫术产妇乳汁加碱调pH后,用氯仿异丙醇(80:20)提取,离心,提取液氮气吹干,残渣用甲醇溶解定溶后进样分析;分离柱:μBondapakC18(3.9mm×300mm,10μm),流动相:0.1mol·L-1磷酸二氢钠甲醇(78∶22),测定波长233nm,流速1.04mL·min-1。结果:乳汁中吗啡在0.5～24mg·L-1范围内浓度与峰面积比呈良好的线形关系,r=0.9998,最低检出浓度为0.05mg·L-1。平均回收率为(99.2±0.8)%,日内及日间平均RSD分别为3.2%和4.9%。结论:该法测定剖宫产妇乳汁中吗啡浓度有良好的准确性,并操作简便,分析时间短,适合剖宫术产妇乳汁中吗啡浓度的测定。

吗啡硬膜外病人自控镇痛对剖宫产术后母乳喂养新生儿神经和适应能力的影响

目的 观察剖宫产术后应用吗啡硬膜外病人自控镇痛对母乳喂养新生儿生理状况的影响。方法 随机选择拟行剖宫产术的产妇(试验组)和正常分娩产妇各30例(对照组)。试验组采用连续硬膜外麻醉,术后以吗啡经硬膜外导管持续泵注行术后镇痛。对照组不用任何阿片类药物。分别于术后2、4、8、12、24 h应用高效液相色谱法检测产妇静脉血及乳汁中吗啡浓度。同时对两组新生儿行神经和适应能力评分。结果 试验组产妇镇痛效果满意,产妇血浆及乳汁中吗啡浓度均随时间延长而下降,产妇血浆中吗啡浓度与乳汁中吗啡浓度有良好的相关性(r=0.9998,P<0.05)。两组新生儿在各时点的神经和适应能力评分值均大于35分,两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论 吗啡行术后硬膜外病人自控镇痛对母乳喂养的新生儿精神、行为无明显不良影响,可安全应用于临床。