某型直升机医疗救护单元电源转换系统设计

某型直升机医疗救护单元用电设备所需电压与机上输出28V电压供电不匹配,为了满足电源的供电质量和医疗救护单元对多路直流稳压电源的需求,本文设计了电源转换系统,用来提供稳定可靠的电源,可直接供医疗救护设备同时工作,具备过压保护以及较强的抗干扰能力。采用分立器件加模块化组合的方案,将直升机供给的28V DC电压转换为7路直流输出:Vo1(12V/12.5A、瞬态电流16.7A)、Vo2(12V/9.2A)、Vo3(12V/1A)、Vo4(12V/1A)、Vo5(12V/5.42A)、Vo6(24V/1A)、Vo7(24V/1A)的二次电源,通过线缆连接后级设备,为除颤监护仪、急救呼吸机、输液泵、负压吸引器及照明灯供电,同时具备电磁兼容能力。

基于深度学习的无监督样本标注方法研究

在早期的样本标记阶段,手工为样本做标注需要大量人力,既耗时又耗力。为实现更准确、高效的自动标注,文章提出了利用多模型进行协同标注的图像自动化标注(AutomaticImage Annotation,AIA)方法。为了验证AIA方法的普适性,文章选择了3个数据集(MNIST数据集、猫狗数据集、Cifar10数据集),并在每个数据集上训练了3个模型。使用Keras框架构建并训练这些模型,通过投票策略和加权投票策略进行样本标注。通过对比分析发现,加权投票策略效果最优。

有孔泡沫板对直肠癌术后三维适形放疗重要器官影响的研究

目的:比较分析有孔泡沫板以及膀胱充盈状态对直肠癌术后进行三维适形放疗时重要器官的影响。方法:选取45例直肠癌术后进行三维适形放疗的患者为对象,所有患者采取俯卧位,分别观察运用有孔泡沫板以及膀胱充盈状态下小肠所受到的照射体积,共计12例患者;另外11例患者在运用有孔泡沫板以及排空膀胱下分析小肠所受照射体积。剩余的22例患者平均分成两组分别分析膀胱充盈与排空膀胱两种状态下小肠所受的照射体积。结果:俯卧位下有无运用有孔泡沫板两种体位下CTV、PTV、小肠和膀胱勾画体积比较差异均无统计学意义(P>0.05)。运用有孔泡沫板时膀胱状态对小肠受照最高剂量比较差异无统计学意义(P>0.05),而受照平均剂量差异有统计学意义(P<0.05)。单纯膀胱状态分析,小肠受照最高剂量比较差异无统计学意义(P>0.05),平均剂量比较差异有统计学意义(P<0.05)。运用有孔泡沫板级充盈膀胱均能增加低剂量时小肠受照体积,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:直肠癌术后进行三维适形放疗时采用有孔泡沫板以及膀胱充盈时能有效减少小肠所受照射平均剂量,并增加小肠在低剂量时的受照体积。

乳腺癌放、化疗致放射性肺炎的相关因素分析

目的探讨乳腺癌术后放射性肺炎发生的相关因素。方法回顾性分析85例术后辅助放疗的乳腺癌患者的年龄、照射剂量和是否联合化疗与放射性肺炎发生率的关系。结果患者照射剂量≤50 Gy 57例,肺炎人数6例,发病率10.5%,照射剂量>50 Gy 28例,肺炎人数15例,发病率53.6%,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.01);患者治疗方式为化疗+放疗+化疗63例,肺炎人数19例,发病率30.2%,治疗方式为单纯放疗22例,肺炎人数2例,发病率9.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄、高照射剂量和联合化疗增加了乳腺癌术后患者放射性肺炎的发生率。

放射性肺炎的综合性治疗探讨

目的：探讨放射性肺炎的综合治疗方法与疗效。方法以2009年4月至2013年4月在我院因各种癌症接受放疗后6个月内发生放射性肺炎的72例患者为对象，其中接受综合性治疗的患者共计32例，记为综合组；剩余40例患者单纯接受西医治疗，记为西医组。分别分析两组患者不同CT分型治疗疗效以及激素用量和时间对治疗疗效的影响以及继发性肺部感染情况。结果综合组与西医组患者治疗后显效和有效分别比较差异均具有统计学意义（P〈0.05），而无效人数比较差异不具有统计出意义（P〉0.05）。激素用量比较，用量＜20mg组与其他两组比较，疗效差异均具有统计学意义（P〈0.05）。用量20～40mg组与＞40mg组差异不具有统计学意义（P〉0.05）。＞40mg组继发感染率达57.14%，与其他两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05），而其余两组比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论综合组比西药组的治疗疗效佳，激素用量和运用时间对疗效有较大影响且都是继发肺部感染的危险因素，临床应合理的运用激素。

放射治疗坏死性肉芽肿43例效果分析

我院自１９８２年６月至１９８９年６月治疗４３例坏死性肉芽肿。全组采用Ｃ０６０及深部Ｘ线照射，照射量ＤＴ（４０～６０）ＧＹ／（４～６）周。２０例配合口服ＣＣＮｕ。全组５年生存率为５３％。早期病人预后良好。ＣＣＮｕ对疗效无影响。发热及复发再治者预后不好。

乳腺癌改良根治术后3种放疗技术的剂量学研究

目的:通过比较乳腺癌改良根治术后三维适形、调强、三维+调强3种辅助放疗方式的剂量学差异,为临床选择放疗计划提供依据。方法:选取46例乳腺癌患者,每例患者分别设计三维适形、调强、三维+调强3套放疗计划。处方剂量50 Gy/25F。用剂量体积直方图比较靶区和危及器官的剂量学差异,选择最优方案进行实际治疗。结果:3维适形计划中靶区的Dmax、V110、均匀指数(HI)高于调强、三维+调强计划(P1、2<0.00),而Dmin、Dmean、V95、适形指数(CI)低于调强、三维+调强计划(P1、2<0.01)。患肺的V5、V10,三维适形计划低于调强、三维+调强计划(P1、2<0.01),三维适形+调强计划低于调强计划(P3<0.01)。结论:三维+调强计划较三维计划提高了靶区的适形度和均匀性,较调强计划降低了患侧肺低剂量暴露的体积,是可行的放疗方案。

锥形束CT图像引导下宫颈癌患者放疗摆位误差的临床应用分析

目的分析千伏级锥形束CT引导下以真空垫为体位固定装置的宫颈癌患者图像引导放疗中的摆位误差。方法 50例宫颈癌患者分别于放疗第1周、第3周、第5周采用瓦里安直线加速器机载影像系统行锥形束CT(CBCT)扫描,与计划CT图像匹配获得左右、头足、腹背及旋转方向的摆位误差,并计算计划靶体积(PTV)外放边界。结果 50例患者共行150次扫描,左右、头足、腹背及旋转方向的摆位误差分别为(2.89±1.63)mm、(4.68±2.19)mm、(2.24±1.36)mm、(7.62±5.77)deg,左右、头足、腹背方向PTV外放边界分别为8.36、13.23、6.55 mm。结论应用锥形束CT扫描可测量宫颈癌患者的摆位误差并在线校正,以减少误差;还可估算PTV外扩边界值,为临床医师提供治疗依据。

脑胶质瘤术后适形放疗的临床研究

目的回顾性分析脑胶质瘤术后三维适形放疗的疗效。方法16例脑胶质瘤术后患者,8例行常规放疗+三维适形放疗,8例单行三维适形放疗。肿瘤剂量(57.72±10.33)Gy。结果低分级脑胶质瘤(Ι、Ⅱ级)1、2、3年生存率为100%(6/6)、100%(6/6)、83.3%(5/6),高分级脑胶质瘤(Ⅲ、Ⅳ级)1、2、3年生存率为80%(8/10)、70%(7/10)、50%(5/10)。结论采用三维适形放疗治疗脑胶质瘤有较好的临床疗效,是控制肿瘤生长及延迟复发的重要辅佐治疗手段。

保元片治疗肿瘤放疗化疗后白细胞减少33例总结

近年来，临床上因肿瘤采取放、化疗而致白细胞减少者极为常见，治疗颇为棘手，虽有多种升白药物，但每因疗效欠佳，或伴有一定的毒副作用而中断治疗，使病情加重恶化。我院从１９９５年开始协同湖南医科大学第二附属医院用保元片治疗３３例，并与用西药治疗的１８例对比观...

獭兔裘皮制作熊猫仿真品

报道了采用优质獭兔裘皮为原料,通过现代设计和手工技术制作熊猫仿真产品过程。

獭兔裘皮仿真熊猫的设计及制作

采用优质獭兔皮为原料,应用传统工艺和现代设计相结合,开发出了獭兔裘皮仿真熊猫。提出了獭兔裘皮仿真熊猫制作的主要技术参数、加工工艺及操作要点,为獭兔裘皮仿真熊猫工厂化生产提供了技术贮备。

非小细胞肺癌放疗后程加同步化疗的探讨

目的探讨放疗后程加同步化疗治疗不能手术或放弃手术的非小细胞肺癌患者的可行性及疗效。方法将64例不能手术治疗或放弃手术治疗的非小细胞肺癌患者随机分为两组,实验组31例,采用放疗后程加化疗方案;对照组33例,采用单纯放疗。然后评价疗效及毒副反应。结果实验组总有效率为70.61%,明显高于对照组的54.55%;实验组1、2、3年生存率分别74.19%、41.93%、6.45%。两组在放疗Dt 40 GY后放射性食管炎、放射性肺炎的发生率差异无显著性;实验组有不同程度的骨髓抑制,主要为白细胞降低。结论放疗后程加同步化疗治疗非小细胞肺癌是可行的,其有效率和近期生存率改善,毒副反应小。

鼻咽癌调强放疗中头颈部轮廓变化对摆位误差的影响

目的:探讨鼻咽癌调强放疗头颈部轮廓变化与摆位误差的关系。方法:选取32例调强放疗的鼻咽癌患者,均采用头颈肩热塑膜固定,在治疗第15、20、25次采用千伏级锥形束CT扫描,获取的图像与定位CT图像匹配后得到摆位误差数据,同时记录患者头颈部轮廓变化率,用统计学方法分析头颈部变化对摆位误差的影响。结果:摆位误差分别为左右(0.85±1.24)mm、头脚(0.36±1.41)mm、腹背(-1.69±0.97)mm,A、B、C这3个层面上头颈部轮廓平均变化率分别为5.57%、6.13%和4.46%。3个层面上只有头脚方向的摆位误差和头颈部变化率呈线性相关:A层面(r=0.68,P=0.01);B层面(r=0.56,P=0.04);C层面(r=0.67,P=0.01),而左右方向和腹背方向上则无相关性。结论:患者头颈部轮廓均随着放疗的进行而缩小,其变化对摆位误差的影响不明显,当其变化率大于8%时,有必要重新制定放疗计划。

基于蒙特卡罗方法确定医用加速器最优电子线参数

通过蒙特卡罗方法模拟瓦里安IX加速器6 MV能量档、10 cm×10 cm射野下的剂量分布,研究电子线参数对剂量分布的影响,并寻找确定最优电子线参数的简化方法。结果表明:当电子线平均能量和径向强度分布分别在5.5~6.4 Me V及0.1~0.4 cm变化时,百分深度剂量没有显著变化;当径向强度分布在0~0.19 cm变化时,主剂量区内模拟与测量的离轴剂量差异很小,但在半影区,二者之间有较大差异;通过调整平均角展宽,可以使不同深度处模拟与测量的离轴剂量有更好的符合度。根据本文提出的电子线参数确定方法可以使模拟的剂量更为精确,由于百分深度剂量与离轴剂量分别对径向强度分布及平均能量不敏感,各参数可以独立地根据单一剂量分布确定。

直肠癌术后调强放疗应用有孔泡沫板对小肠剂量的影响

目的研究直肠癌术后调强放疗中,俯卧位、膀胱充盈状态,应用有孔泡沫板(belly-board)对于小肠放疗毒性的影响。方法选取11例患者均采用俯卧体位、膀胱充盈状态,分别在垫与不垫有孔泡沫板两种固定方式下扫描两套CT图像,用XIO CMS 4.60计划系统设计两套调强放疗计划,分别读取剂量-体积直方图数据并比较结果。结果垫有孔泡沫板固定方式下的小肠最大剂量D1较垫无孔泡沫板无明显降低,但Dmean、V20、V30均有显著降低(P<0.05)。结论直肠癌术后调强放疗中,俯卧位、膀胱充盈状态,应用有孔泡沫板固定能有效降低小肠受高剂量照射的体积,减少放疗的毒副反应。

康赛宁治疗中晚期恶性肿瘤36例临床观察

我院参加全国康赛宁Ⅲ期临床试验协作组,治疗中晚期恶性肿瘤36例,结果:实体瘤19例中CR1例,PR3例,MR4例,S6例,P5例;癌性胸腔积液16例中显效4例,有效12例。癌性腹水1例,有效1例,副反应少,使用安全、腔内,瘤体内注药可获得较好疗效。

医用加速器射线参数对百分深度剂量影响的蒙特卡罗模拟

目的 通过蒙特卡罗方法模拟瓦里安IX 6 MV直线加速器治疗机头，得到不同射野下的最适电子线能量，研究径向强度分布对百分深度剂量的影响。方法 首先对所研究的每个射野，保持径向强度大小不变，改变电子线能量，将得到的百分深度剂量与测量值进行对比，得到该射野下的最适电子线能量。随后将电子线能量设置为得到的最适值，改变径向强度分布大小，研究其对百分深度剂量的影响。结果 对于4 cm×4 cm、10 cm×10 cm、20 cm×20 cm和30 cm×30 cm的射野，最适能量分别为5.9、6.0、6.3和6.4 MeV；改变径向强度分布对4 cm×4 cm、10 cm×10 cm射野下的百分深度剂量没有影响，对20 cm×20 cm和30 cm×30 cm的射野则有明显影响。结论 适用于不同射野的最佳能量略有不同，径向强度的改变对大野下的深度剂量有较明显影响。为提高模拟精度，电子线能量和径向强度分布的选取需要考虑射野大小的因素。

真空袋对肿瘤吸收剂量的影响

目的:探讨放疗固定设备真空袋对肿瘤吸收剂量的影响。方法:通过模拟源皮距照射(SSD)和模拟等中心照射(SAD),测定使用真空袋和不使用真空袋时吸收剂量的差别,及比较单纯画出病人体表TPS和与病人接触接触的真空袋一起画出的TPS的差别。结果:①模拟等中心照射时(SAD)如果真空袋的厚度在5.2 cm左右时,测量出的吸收剂量差别在1%附近,属于临床可接受的范围,而真空袋的厚度在12 cm时,测量出的吸收剂量差别就达到了3%。②模拟源皮距照射(SSD)两组数据差别达到了10%以上。③单纯画出病人体表的TPS和与病人接触的真空袋一起画出的TPS的差别达到了20%~30%。结论:真空袋在放疗中对肿瘤吸收剂量有一定的影响,尤其是在厚度超过6 cm时,计算剂量时应该加入一定的校正参数;三维适形放疗时在勾画体表轮廓时一定要将真空袋的轮廓也一起画出,使得计划更加接近真实的治疗过程,肿瘤吸收剂量才更能符合临床的要求。