邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯对睾丸的毒性作用及机制

邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)是目前使用最广泛的增塑剂之一,DEHP具有毒性,长期暴露会对机体的多个系统产生损害,特别是对雄性生殖系统的毒性作用更为明显。DEHP通过诱导氧化应激、调控细胞自噬,促进生精细胞和睾丸间质细胞凋亡、抑制睾酮合成、破坏血-睾屏障、诱导睾丸支持细胞铁死亡以及影响子代雄性的表观遗传等,造成生殖器官的病理损伤。本文就DEHP对睾丸的毒性作用及机制进行综述,拟为男性生殖障碍的防治研究提供新思路。

案例教学法结合概念图在生物化学与分子生物学课程中的应用研究

以临床专业60名学生为研究对象,将其随机分为对照组和试验组(每组各30人),分别采用传统常规教学与案例教学法结合概念图的形式进行教学。通过比较两种教学形式下教学成绩的差异,分析学生对案例教学法结合概念图教学方式的问卷调查,发现案例教学法与概念图的有机结合既有助于学生对生物化学与分子生物学知识的整合,也有助于理论基础知识与临床知识及实践的结合,提高学生的逻辑思维能力,提升学生学习生物化学与分子生物学的学习效果。

中草药治疗多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种临床常见的影响育龄女性的复杂内分泌疾病,以高雄激素血症、少排卵或无排卵和多囊卵巢为特征,常伴有月经异常、多毛、肥胖、不孕、胰岛素抵抗、心血管疾病等多种临床表现,严重影响女性的生殖健康。现有的西医治疗药物如激素疗法、胰岛素增敏剂等对PCOS患者的疗效有限,且存在一定的副作用。大量临床及动物研究表明,中草药可在PCOS的治疗中发挥优势,且药效温和,副作用较小。文章通过查阅Pubmed数据库,对12种中草药材如芦荟、肉桂、绿茶等在调节PCOS患者激素异常、胰岛素抵抗、卵巢形态、抗炎及抗氧化等方面的研究进展进行综述,以期为PCOS的研究和治疗提供一些新的思路。

《生物化学与分子生物学》在线开放课程的建设与运用

在线开放课程是现代网络技术和淘汰"水课"、打造"金课"课堂教学改革的产物,正在高等教育院校广泛的展开,同时医学教育界也逐步被渗透。文章从《生物化学与分子生物学》现状着手,分析建设在线开放课程的必要性,同时介绍了我校在线开放课程的基本框架,总结了《生物化学与分子生物学》运用中的心得体会及不足。为普通医学院校建立和应用"在线开放课程"具有一定的参考意义。

丙泊酚和七氟醚对老年患者术后认知功能障碍的影响

目的比较丙泊酚和七氟醚对老年患者术后早期认知功能的影响。方法筛选年龄≥65岁,ASAⅠ~Ⅱ级的患者62例行择期胸腹部手术,随机分为丙泊酚组和七氟醚组,每组31例。患者术前及术后6 h、12 h、24 h和48h均采用MMSE评价认知功能。结果术后6h、12h、24h丙泊酚组和七氟醚组MMSE评分比较,差异显著(P<0.05),且随时间的延长,POCD得到改善,术后48 h ,基本恢复正常。结论丙泊酚和七氟醚均可降低老年患者术后早期的认知功能,但七氟醚比丙泊酚认知功能恢复快。

师生同读 提高阅读效率

激发学生的阅读兴趣,师生同读是切实可行的方法。通过师生同读,能够使学生产生浓厚的阅读兴趣。在阅读过程中,教师利用巧妙设疑的方式,鼓励学生进行探究。同时,针对学生的阅读情况,教师可以有的放矢地进行阅读方法的指导。当学生的阅读兴趣被激发起来后,教师坚持与学生一路同行,在交流心得、引领示范的过程中,提高学生的阅读效率。

单纯型轴后多趾一家系的基因突变筛查

目的探讨一个中国汉族单纯型轴后多趾家系患者是否存在GLI3和ZNF141基因突变。方法收集家系中2例患者的临床资料,并采集2例患者及4例家系正常成员的外周血,提取基因组DNA,采用PCR扩增GLI3和ZNF141基因的全部外显子及外显子与内含子交界区域,用直接双向测序、BLAST比对进行突变分析。结果此家系中2例患者临床诊断为单纯型轴后多指(趾)A型;在GLI3和ZNF141基因中发现了6个变异序列,所有序列变异均存在于患者及其正常亲属中,与疾病表型无共分离现象。结论 GLI3和ZNF141基因外显子突变与该家系单纯型轴后多趾的发病无关。

西文模块化理论的演进及其在金融业中的应用

20世纪90年代以来，随着信息技术的不断创新和发展，模块化的理念和方法逐渐引入企业的生产和管理，进而成为推动产业结构调整和升级的革命性力量。模块化战略正从本质上改变着现存产业和企业结构，重塑着社会经济的微观基础，以至于当今社会进入了“模块化设计、模块化生产和模块化消费的模块化大发展时期”。

依恋理论视角下社会工作介入农村留守儿童发展路径研究

一个特殊的群体——留守儿童的出现,导致的众多家庭不能健康的成长,社会经济的快速发展从另一方面导致了千千万万的儿童留守在农村,教与养的缺失造成了这一群体的畸形成长,本文基于依恋理论视角,从依恋的不同类型对农村留守儿童发展困境进行了路径分析,从农村留守儿童的行为偏差上做出对困境解决的研究,致力于缓解农村留守儿童的困难,引起留守儿童父母的重视,使农村留守儿童能拥有一个幸福美满的家庭。

吗啡与芬太尼联合静脉术后镇痛对患者β-内啡肽的影响

目的观察吗啡与芬太尼联合术后镇疼对患者β-内啡肽的影响。方法择期肺癌手术患者90例,ASAI～Ⅱ级,随机平均分为三组,全身麻醉术毕前30min,静脉接镇痛泵,A组镇痛泵药液为吗啡0.05mg(/kg·d),芬太尼4μg(/kg·d),恩丹西酮0.08mg(/kg·d);B组镇痛泵药液为吗啡0.1mg(/kg·d),恩丹西酮0.08mg(/kg·d);C组镇痛泵药液为芬太尼8μg(/kg·d),恩丹西酮0.08mg(/kg·d),三组均用0.9%盐水稀释至100mL,注入速度2mL/h。术后根据患者的疼痛情况,VAS评分5分以上者肌注哌替啶50～100mg镇痛。三组患者均于术前、术毕、术后6h、24h、48h,记录MAP、HR、RR、SPO2,分别于术前、术毕、术后6h、24h、48h采血,放射免疫法测定血浆β-EP的含量。结果B、C两组术毕、术后6h、24h、48hMAP、HR分别与术前相比有显著性差异(P<0.05)。A组则与术前相比无显著性差异(P>0.05)。A组的VAS评分低于B、C两组(P<0.05),B、C两组的镇静评分明显比A组高(P<0.01)。三组患者术前β-EP含量差别无统计学意义(P>0.05),术毕各组β-EP含量较术前都显著升高(P<0.01)。B、C两组术后6h与术前相比β-EP含量显著升高(P<0.01),而术后24h、48h则与术前明显差异(P<0.05)。A组术后6h、24h、48h与术前相比均无明显差异(P>0.05)。B、C两组术毕、术后6h、24h、48h各时间点β-EP含量比A组相应的各时间点均明显高(P<0.05)。结论吗啡-芬太尼-恩丹西酮经静脉联合应用进行术后镇痛效果确切,副作用小,已能达到胸科开胸手术患者术后有效镇痛的基本要求。

探讨小学语文群文阅读教学策略

语文教学在任何阶段的教学中都占据了极其重要的作用,语文教学可以培养学生的语言写作和表达能力,促进学生在生活中灵活的表达自己的想法。在新课改实践的背景下,越来越多的学校和老师重视课堂中的教学方式,重视学生在学校中的发展情况,由此在小学语文教学中就产生了“群文阅读”的教学思想。“群文阅读”的出现,明显的提高了语文阅读教学质量。所以,本文将探讨小学语文群文阅读教学的具体策略,以此来提高更多的小学语文教学水平。

吗啡与芬太尼联合应用对术后镇痛效果影响的研究

目的观察吗啡与芬太尼联合对患者对术后镇痛效果的影响。方法择期肺癌手术患者90例,ASAI^II级,全身麻醉术前30min,静脉接镇痛泵,A组镇痛泵药液为吗啡0.05mg/(kg·d),芬太尼4μg/(kg·d),恩丹西酮0.08mg/(kg·d),B组镇痛泵药液为吗啡0.1mg/(kg·d),恩丹西酮0.08mg/(kg·d),C组镇痛泵药液为芬太尼8μg/(kg·d),恩丹西酮0.08mg/(kg·d),3组均用0.9%生理盐水稀释至100ml,注入速度2ml/h。术后根据患者的疼痛情况,VAS评分5分以上者肌内注射哌替啶50~100mg镇痛。三组患者均于术后6、24、48h观察疼痛评分(VAS);镇静评分;镇痛期间的不良反应:恶心、呕吐、呼吸抑制、低血压等;镇痛效果的满意程度。结论A组的VAS评分低于B、C两组(P<0.05),B、C两组的镇静评分明显比A组高(P<0.01)。在术后镇痛期间恶心A组低于B、C两组(P<0.05),均未发生呕吐、呼吸抑制等其他不良反应。镇痛结束后A组患者对镇痛效果的满意度显著优于B、C组(P<0.05)。结论吗啡-芬太尼-恩丹西酮经静脉联合应用进行术后镇痛镇痛效果确切,不良反应小,已能达到胸科开胸手术患者术后有效镇痛的基本要求。

ApoA5基因rs651821位点多态性与侗族人群代谢综合征的关系研究

目的探讨载脂蛋白A5(ApoA5)基因rs651821位点多态性与代谢综合征(MS)的关系。方法选取2017年6月至2018年6月在湖南省通道侗族自治县某卫生院就诊的160例MS患者作为MS组,同时选取145例健康体检者作为对照组。比较2组基因型和等位基因频率分布情况,分析ApoA5基因rs651821位点单核苷酸多态性与MS的关系。结果2组临床及生化指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组基因型和等位基因频率分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TT、TC、CC基因型携带者体重指数、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CC基因型携带者腰围、收缩压、总胆固醇、甘油三酯水平高于TC、TT基因型携带者,差异有统计学意义(P<0.05)。TC基因型携带者患MS的风险是TT型携带者的1.743倍(95%CI:0.843~3.604,P<0.05),CC基因型携带者患MS的风险是TT型携带者的11.508倍(95%CI:3.296~40.185,P<0.05)。结论在通道侗族自治县侗族人群中,ApoA5基因rs651821位点多态性与MS密切相关,携带CC基因型人群发生MS的风险会升高。

胸腔镜手术单肺保护性通气呼气末与动脉血二氧化碳分压相关性探讨

目的探讨胸腔镜手术行保护性单肺通气策略时呼气末二氧化碳分压(PetCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的相关性,为胸腔镜手术行单肺保护性通气时PetCO2的临床监测有效性提供参考。方法选取该院2017年3月-2018年2月择期行左侧胸腔镜手术单肺通气的30例患者。随机分为两组:常规通气组(A组)和保护性单肺通气组(B组),每组15例。比较两组患者PaCO2、PetCO2变化情况及相关性分析。结果单肺通气时B组P(a-et)CO2显著低于A组(P<0.01),A组在单肺通气后P(a-et)CO2显著增大(P<0.01),B组差异无统计学意义(P>0.05),B组在再次双肺通气时出现P(a-et)CO2为负值的情况。PetCO2与PaCO2,A组5个时间点分别为(r=0.985、0.781、0.882、0.846、0.410,P<0.05),B组分别为(r=0.955、0.644、0.846、0.857、0.480,P<0.05)再次双肺通气后PetCO2与PaCO2的相关性较低。结论胸腔镜手术单肺通气30 min后,单肺保护性通气较常规通气PetCO2与PaCO2相关性更好。再次行双肺通气15 min时单肺保护性通气PetCO2与PaCO2的相关性较低,需行血气分析。

GPX4缺失介导的铁死亡与精子发生

铁死亡是一种不同于坏死和凋亡的程序性细胞死亡,其特征为铁依赖性的脂质过氧化物及活性氧蓄积。铁死亡可影响生精细胞分裂分化、血睾屏障及睾酮分泌,从而影响精子发生,导致男性不育。谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)作为将脂质过氧化物还原为醇的唯一关键还原酶,在铁死亡中发挥着关键作用,并与氧化应激、炎症、焦亡、自噬等病理生理过程密切相关。本文就GPX4缺失介导睾丸细胞铁死亡调控氧化应激、炎症、焦亡、自噬等影响精子发生的相关研究进展进行综述,以期为男性生精障碍的防治提供理论参考。

怀着梦想飞翔

梦想是人类对于美好事物的一种憧憬和渴望，是最纯洁、最美丽、最可爱的愿望。是一种意识里的追求，是动力的源泉。有梦想的生活才是真正意义的生活，它是人们生活的动力。梦想可以通过一定的方式和途径，通过自己的努力和拼搏成为现实。梦想最大的意义是给予人们一个方向一个目标。

金融调控“不可承受之重”

中国经济的通胀或通缩问题尚不明朗。如果能源、房地产等行业的价格飞涨到了非采取手段不可的地步，央行可能被迫采取突然的调控措施，这将给相当多的行业带来较大冲击。其次，2005年的调控手段将继续完善利率市场化、信贷结构调整等间接调控，金融市场将处于极度敏感状态。