罕见原发性肝肉瘤一例报告并文献复习

目的提高对原发性肝肉瘤(PHS)的认识,减少临床误诊误治。方法结合1例PHS病人的临床资料分析及文献复习,探讨PHS的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法。结果鉴于临床表现、放射学检查和血液检查缺乏特异性,原发性肝恶性间质肿瘤与肝细胞癌之间的鉴别诊断极为困难,只能通过组织学检查和免疫组织化学明确诊断。结论遇到肝脏占位性病变,应当引起临床医师的更深入的思考,并且新的PHS诊断标志物仍需进一步研究。

富含亮氨酸重复序列G-蛋白偶联受体5过度表达与胃癌发病相关性的Meta分析

目的:运用Meta分析的方法系统总结富含亮氨酸重复序列G-蛋白偶联受体5(LGR5)的表达水平与胃癌临床特征之间的关联。方法:利用PubMed、EMBASE、Elsevier、Springer和万方数据库,将2008年至2014年11月1日的相关文献进行检索,检索词为"gastric cancer","stomach neoplasm"和"LGR5"。2名专业人员独立提取纳入文献的相关数据,采用STATA12.0软件进行Meta分析,计算相对危险度(RR)和95%置信区间(CI),分析LGR5的表达水平与胃癌的发生、病人的性别、肿瘤分化状态、肿瘤的淋巴转移和远处转移之间的关系。当P>0.05,采用固定效应模型计算RR值;P<0.05,则采用随机效应模型。漏斗图和Egger线性回归法用来评估发表偏倚。结果:结果显示LGR5的表达水平与胃癌的发生显著相关(RR2.04;95%CI:1.52,2.73),而对于肿瘤的分化状态(RR1.24;95%CI0.88,1.75),肿瘤TNM分期(RR0.9;95%CI0.87,1.22),肿瘤的淋巴结转移(RR1.16;95%CI0.96,1.40),或肿瘤的远处转移(RR1.05;95%CI 0.80,1.27)及病人的性别(RR0.99;95%CI 0.91,1.08)。结论:LGR5的表达水平与胃癌的发生有关,因此,LGR5可以作为胃癌的生物标志物。但胃癌的其他临床特征,包括患者的性别、肿瘤的分化程度、肿瘤的淋巴转移、远处转移及肿瘤的TNM分期与LGR5的表达水平无相关性。