电视胸腔镜治疗自发性气胸57例护理配合

目的:探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸患者的护理配合方法。方法:对57例自发性气胸患者术前做好心理护理,手术间、器械及物品准备;术中做好手术配合;术后严密观察患者病情变化及恢复情况,做好器械设备养护。结果:本组54例手术成功,2例漏气,1例复发。术后3个月复查CT,无异常。结论:对自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术,并做好护理配合及器械养护,可保障手术顺利完成,延长仪器使用寿命。

腹腔镜下治疗妇科不孕症的护理配合

目的:探讨多种原因导致的妇科不孕症应用腹腔镜治疗的护理配合要点。方法:对108例妇科不孕症患者实施腹腔镜手术的护理配合体会进行总结。结果:105例手术顺利,非常成功,3例术后采用试管婴儿。结论:妇科不孕症患者实施腹腔镜微创手术,要求手术室护士不仅具有配合微创手术开展的熟练技术,还应掌握仪器的功能、原理、操作规程及延长仪器的使用寿命,并熟悉患者的心理因素作好心理护理。

改良式90度手术侧卧位摆置方法的临床效果

目的:观察改良式90度侧卧位安置方法引起的体位相关并发症发生率以及对护理人员工作效率的影响。方法:将100例90度侧卧位手术患者随机分成实验组和对照组,对实验组进行改良式90度侧卧位的安置方法,对照组则用传统的方法,比较两组患者术后因侧卧位引起的并发症发生率及护理人员摆置体位时的体力强度及参与人数。结果:实验组手术患者因90度侧卧位引起的并发症明显低于对照组(P<0.05),操作者安置体位所用劳动强度和参与人数也明显小于对照组。结论:改良式90度侧卧位摆置方法能有效减少手术患者因体位引起的并发症,且有效提高手术室护理人员的工作效率。

护理干预对术前留置尿管患者在麻醉复苏期耐受性的影响

目的探讨护理干预对术前留置尿管患者在麻醉复苏期耐受性影响。方法将50例胸外科全麻手术患者随机分成实验组和对照组,对实验组进行心理干预和护理措施干预,比较两组患者全麻苏醒期躁动情况和导管脱出率。结果实验组患者躁动情况评分和导管脱出率明显低于对照组患者。结论护理干预可提高对尿管的耐受性,帮助患者顺利度过麻醉苏醒期,避免一些并发症的发生。

红霉素眼膏和粘贴薄膜在头口腔颌面部全身麻醉手术病人中的应用

[目的]探讨红霉素眼膏和粘贴薄膜在头口腔颌面部全身麻醉手术病人中的应用效果。[方法]将120例病人随机分为两组,实验组全身麻醉后采用红霉素眼膏涂眼加外贴3 L粘贴手术薄膜保护双眼,对照组采用湿盐水纱布遮盖双眼。[结果]两组并发症发生率比较,差异有统计学意义。[结论]头口腔颌面部全身麻醉病人采用红霉素眼膏加外贴3 L粘贴薄膜可有效减少术后眼部并发症发生。

早期心理干预对老年下肢骨折患者焦虑的影响

目的探讨早期心理干预对老年下肢骨折患者焦虑的影响。方法选择在我院急诊观察的老年下肢骨折患者71例,随机分成实验组36例,对照组35例,两组患者均接受常规护理,对实验组加强早期心理干预。分别于急诊入院时和入院后第3天采用Zung的焦虑自评量表(SAS)测量两组患者的焦虑程度。结果实验组和对照组焦虑程度相比较,干预前两组患者焦虑程度差异(P>0.05)无统计学意义,而干预后两组患者中度和重度焦虑程度差异(P<0.05),有统计学意义。结论早期心理干预可减轻或消除老年下肢骨折患者的焦虑情绪。

超声刀联合高频电刀行甲状腺良性肿瘤切除术80例护理配合

目的:探讨超声刀联合高频电刀行甲状腺良性肿瘤切除术的护理配合方法。方法:将160例行甲状腺良性肿瘤切除术患者随机分为实验组和对照组各80例,实验组使用超声刀联合高频电刀,对照组单纯使用高频电刀,并给予密切护理配合。观察、比较两组手术切口长度、总手术时间、术中出血量、手术医生需要手术部位高度、术中患者配合情况。结果:两组患者手术切口长度、总手术时间、术中出血量、手术医生需要手术部位高度、配合手术例数比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:甲状腺良性肿瘤手术中使用超声刀,具有降低手术操作难度、改善患者配合情况及减少损伤和并发症、减少手术护士工作量的作用。

心理干预对小儿腹股沟斜疝术后复发情况的影响

目的:探讨心理干预对小儿腹股沟斜疝术后复发情况的影响。方法:将220例腹股沟斜疝患儿随机分为实验组115例与对照组105例,对照组给予常规护理及一般性健康教育,实验组在常规护理及一般性健康教育基础上给予心理干预。结果:实验组复发1例,占0.87%,对照组复发4例,占3.81%,两组复发率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:心理干预能降低小儿腹股沟斜疝术后复发率,提高手术成功率,在护理工作中应重视。

加温液体灌洗在腹腔镜手术中的应用

目的探讨加热液体灌洗法在腹腔镜手术中的应用。方法将60例妇科拟定腹腔镜手术病人,随机分成实验组(n=30)和对照组(n=30),实验组术中应用经保温水箱加热的38℃温生理盐水灌洗腹腔;对照组术中应用未经加热的常温生理盐水灌洗腹腔,比较两组患者术后寒战发生率及术程中患者体温变化。结果实验组病人在手术中30m in和术毕时体温明显高于对照组(P<0.01),但寒战发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论在腹腔镜手术中应用经保温水箱加热的温盐水灌洗腹腔有利于减少术中病人的体温下降,减少术中并发症的发生。

失效模式与效应分析法对俯卧位手术并发症的预防作用

目的观察失效模式与效应分析法能否降低俯卧位手术并发症。方法选择2011年6月至2012年5月取俯卧位行颈椎、腰椎手术的38例患者作为对照组,采取常规护理措施;2012年6月至2013年5月的40例患者为观察组,在常规护理基础上应用失效模式与效应分析法提出的并发症防范措施。比较两组压疮发生率和外周神经损伤情况。结果两2组均未发生III、IV度压疮,观察组、对照组I、II度压疮发生率分别为17.5%、78.9%,两组比较差异有统计学意义(χ=29.509<0.01)30%92.1%=31.3862,P;观察组、对照组外周神经损伤发生率分别为、,两组比较差异有统计学意义(χ,P<0.01)。结论应用失效模式与效应分析法可降低俯卧位手术I、II度压疮及外周神经损伤发生率。

肝癌患者术后颈内静脉导管相关感染原因分析及护理

目的了解肝癌患者术后颈内静脉导管相关感染的原因及护理对策。方法回顾性分析80例肝癌切除术后颈内静脉导管相关感染的发生情况,同时对术后不明原因发热患者采集颈内静脉导管尖端及血送培养。结果 80例患者有6例出现发热症状,6例患者导管尖端培养结果显示金黄色葡萄球菌3例,表面葡萄球菌2例,阴沟肠杆菌1例;血培养结果显示铜绿假单胞菌1例。根据药敏试验结果和耐药机制检测报告给予相应的敏感性抗生素治疗以及穿刺点的精心护理后,6例患者均康复出院。结论肝癌切除患者术后可发生颈内静脉导管相关性感染,术后应给予严格的无菌操作和精心的护理,以减少颈内静脉导管相关感染的发生。

手术室软包装袋回收血液的可行性探讨

目的探讨手术室软包装袋回收自体血液回输方法的可行性。方法选择手术中需要回收血液的患者70例,分为软包装袋组和传统方法组各35例。软包装袋组采用软包装袋回收自体血液后回输,对照组采用传统的输血瓶回收血液,比较两种方法收集血液的量,观察不良反应情况。结果软包装袋组应用软包装袋回收血液均得到成功,两组收集血液的量及不良反应发生情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论软包装袋回收自体血液是一种安全、有效且易于实施的血液回收方法,值得临床推广应用。

心理干预对急诊手术患者的影响

目的探讨心理干预对急诊手术患者的影响。方法100例急诊手术随机分为观察组和对照组,各50例,对照组常规护理,观察组在此基础上给予心理护理,分别于入院时和手术时测定血压并记录,观察术中疼痛情况。结果观察组疼痛程度、生命体征波动变化程度都明显低于对照组。结论实施心理干预可降低患者疼痛程度,保持情绪相对稳定,从而主动配合手术,提高手术效果。

手术室护士总体工作满意度的影响因素分析

目的了解手术室护士总体工作满意度的影响因素。方法选取广东医学院附属医院手术室全体护士为调查对象,发放一般资料调查表和护士工作满意度量表,收集数据并进行统计分析。结果婚姻状况、科室、学历、月平均收入、日均工作时间、职称对护理人员总体工作满意度均有影响,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论为护士提供继续教育平台,进行科室轮转,合理安排工作时间以及提高工作收入,有利于提高护士的总体工作满意度。

术前护理干预对全麻患者围术期应激反应的影响

目的通过对护理干预组和对照组两组患者的问卷调查,探讨术前护理干预对患者围术期应激反应的影响。方法将135例患者随机分为护理干预组(69例)和对照组(66例)。两组患者均于入院后进行问卷调查,问卷内容包括患者的基本情况,以及综合汉密尔顿焦虑量表(IIAMA)、Zung设计的焦虑自量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、患者在手术室期间配合治疗程度、以及麻醉前血压、心率等指标。护理干预组术前进行系统的、有针对性的护理干预,对照组则予常规术前访视,待手术前日再次进行上述内容的调查。结果两组患者在年龄、性别、文化程度、病情等方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者IIAMA均分分值经t检验差异有统计学意义(P<0.05);两组患者入院后SAS、SDS标准记分无明显差别(P>0.05);而干预组手术前日SAS、SDS标准计分明显减少,对照组明显增高,经t检验两组差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者经护理干预后焦虑恐惧、顾虑、怕手术疼痛者明显减少,对手术充满信心者明显增多,心率、血压平稳者明显增多,经χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前进行系统的、有针对性的护理干预对于提高患者对手术应激的应对水平、降低手术应激对患者身心的伤害具有十分重要的临床意义。

手术室护理查房对提高护理人员综合能力的影响

目的探讨手术室护理查房对提高手术室护士综合素质和工作质量的效果。方法随机调查本院50名外科手术医生和50名手术室护士为研究对象,采用自行设计的问卷调查表,了解手术室护士在开展护理查房后对提高综合能力的评价。结果开展护理查房后,手术医生对护理工作满意度及手术室护士的综合能力评价,均明显高于护理查房前(P<0.05)。结论手术室护理查房是提高手术室护士综合素质的有效方法 。

肿瘤病人家属在手术期间的需求调查分析与对策

目的探讨肿瘤手术病人家属在手术期间的信息需求,为更好地满足病人与家属的各层次需求,从而消除影响手术效果的不良因素,提高手术室护理服务质量。方法采用自行设计的调查问卷,就肿瘤病人家属在手术期间的需求情况进行调查分析。结果家属对病人手术中的信息需求之间存在差异,特别对了解"术中病理冰冻切片结果"、"手术是否顺利"、"肿瘤是否切除"、"主刀医生过往同类手术的经验"的信息需求排在前4位。结论肿瘤手术病人家属对手术期间各种信息需求较多,手术室护士应根据病人家属的各种需求,采取有针对性的护理对策,满足家属需求,提高手术护理工作的服务质量和病人满意度。

螺旋水刀法与钳断法肝叶切除术效果比较及护理

目的:探讨螺旋水刀法与钳断法肝叶切除术的临床效果并进行比较。方法:将60例肝叶切除术患者随机分为螺旋水刀法组和钳断法组各30例。观察、比较两组患者术中出血量、手术时间。结果:螺旋水刀法组与钳断法组相比,术中出血量明显减少(P<0.05),手术时间明显缩短(P<0.05)。结论:螺旋水刀法肝叶切除术能使术中出血量减少,循环更稳定,手术时间缩短,较钳断法肝叶切除效果好。

腹腔镜下广泛全宫切除术患者输液上肢放置位置的改良

目的观察腹腔镜早期宫颈癌手术输液上肢放置位置改良对患者及手术医生的影响。方法68例腹腔镜下广泛全宫切除加盆腔淋巴结清扫的早期宫颈癌患者随机分为观察组(35例)和对照组(33例)。对照组患者输液的上肢置于搁手架上,观察组患者输液上肢则置于手术床边并妥当固定。观察两组术中手术医生疲劳程度、手术时间及术后患者发生肩膀痛的情况。结果观察组术中手术医生疲劳程度轻于对照组(P<0.01),手术时间短于对照组(P<0.01),术后患者肩膀痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜广泛全宫切除加盆腔淋巴结清扫术,术前将患者输液的上肢置于手术床边上并妥当固定,能改善手术医生的站姿,降低医生疲劳度,缩短手术时间,减轻患者术后肩膀痛度,利于术后恢复。

两种不同温度冲洗液对胸腔冲洗的效果观察

目的观察两种不同温度生理盐水胸腔冲洗对患者生理功能的影响。方法将80例开胸手术患者随机分为观察组40例和对照组40例。手术结束关胸前，对照组患者用室温下生理盐水（3000±10）ml冲洗胸腔后关胸，观察组用（36±1）℃生理盐水（3000±10）ml冲洗胸腔后关胸。观察两组患者手术后后生命体征和不良反应的发生情况。结果两组生命体征差异无统计学意义（P〉0．05），观察组不良反应低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论用接近生理体温的36℃左右的温生理盐水冲洗胸腔，既能清洁胸腔，又可减少不良反应的发生。