口腔黏膜下纤维性变病损黏膜下曲安奈德联合丹参酮液注射方法及疗效探讨

目的 :评价曲安奈德联合丹参酮注射液口腔黏膜病变下注射治疗口腔黏膜下纤维性变的方法和效果。方法 :对127例口腔黏膜下纤维性变患者,采用曲安德奈联合丹参酮注射液行双侧颊黏膜病变下局部注射。每周注射1次,每10次为1个疗程,每注射10次后间隔30 d,然后进行第2个疗程10次,间隔30 d,再进行第3个疗程的治疗,共注射30次。对临床疗程完成后12、24和36个月的开口度及双侧颊黏膜由灰白变红色面积进行评估,应用SPSS21.0软件包对数据进行统计学处理。结果:114例患者完成治疗全过程的疗效观察。早期组治疗3 a后获净开口度(12.0±1.2)mm,中期组治疗3 a后获净开口度(14.5±2.4)mm,后期组治疗3 a后获净开口度(15.5±1.5)mm。颊黏膜的颜色和血管数量增多的程度,早期组在治疗追踪的第3年结束时,19例患者毛细血管数量增多程度的有效率为100%,中期组为94.7%,后期组为90.7%。结论:曲安德奈联合丹参酮注射液注射治疗口腔黏膜下纤维性变,对患者开口度、病变黏膜颜色及毛细血管数量的恢复有良好效果。

临床护士灾害护理能力与认知的调查

目的了解临床护士的灾害护理能力及认知状况,为开展灾害护理继续教育和培训提供参考。方法采用便利抽样法抽取长沙市3所三级甲等医院临床护士300名,运用自行设计的灾害护理核心能力量表及灾害认知量表进行调查。结果临床护士灾害护理能力总均分2.88分,急诊护士各能力得分显著高于其他专科护士(P<0.05,P<0.01);临床护士对灾害护理非常认知者仅5.3%～51.7%。结论临床护士的灾害护理能力与认知处于中等水平,应开展灾害护理继续教育和技能培训,提高临床护士的防灾意识和应对能力。

基于层次分析法的主管护师能力模糊综合评价

目的对主管护师的能力进行综合评价。方法采用层次分析法构建主管护师能力评价指标体系,在指标体系的基础上通过模糊综合评价方法对主管护师进行综合评价。结果构建了主管护师评价指标体系并赋予权重,矩阵一致性检验满意。结论基于层次分析法的模糊综合评价方法,有效融合量性和质性指标,科学合理,有利于明确主管护师发展方向,提升护理管理科学性。

重型颅脑损伤患者两种管饲途径的比较及护理策略

【目的】比较鼻胃管和行胃镜下胃造瘘术放置胃空肠管两种管饲途径的优缺点，并探讨适宜护理的重要性。【方法】通过分析84例重型颅脑损伤患者不同的营养支持途径，比较两组的每天实际肠内营养百分比值、并发症和家属接受指数。【结果】胃空肠管组的每天实际肠内营养百分比值优于鼻胃管组；胃空肠管组存在手术并发症，且腹泻发生率高于鼻胃管组，但胃排空障碍发生率低于鼻胃管组；鼻胃管组的患者家属接受指数优于胃空肠管组。【结论】行胃镜下胃造瘘术放置胃空肠管的营养效果优于鼻胃管，但两种方法均有优缺点；适宜护理对弥补两种方法的缺点有积极作用。

解读ACS《癌症生存者营养和运动指南》中护士的作用

癌症生存者是现在社会上不可忽视的群体之一,随着生存期的显著延长,癌症生存者都在积极寻求正确的饮食以及运动方式,以期促进恢复、减少复发风险和提高生活质量。本文对2012年版《癌症生存者营养与运动指南》进行解读,旨在为我国护理工作者在为癌症生存者进行营养和运动指导时提供循证依据。

护士职业认同、职业倦怠对离职意愿影响的研究

目的 :调查护士的职业认同、职业倦怠和离职意愿状况,分析护士职业认同和职业倦怠对离职意愿的影响。方法 :采用方便抽样法对全国不同级别医院的792名护士,采用护士职业认同量表、马氏人际工作者倦怠量表和离职意愿量表进行调查。结果 :792名护士的职业认同总均分为(5.30±0.92)分;情感耗竭条目均分为(2.82±1.23)分,去人格化条目均分为(1.77±1.39)分,个人成就感条目均分为(4.01±1.18)分;离职意愿得分为(15.59±3.35)分。护士离职意愿受聘用方式、一致感、自我效力感、情感耗竭的影响。结论 :护士职业认同感有待提高,职业倦怠严重,严重地影响了护士的离职意愿程度,教育和卫生部门应采取有效措施,减轻护士工作压力,提高护士职业认同感,降低护士的职业倦怠,减少有离职意愿护士的数量,以稳定护士队伍,保证临床护理质量。

永久性心脏起搏器植入术后患者心理体验的质性研究

目的探索永久性心脏起搏器植入术后患者的心理体验。方法采用现象学研究方法对2016年4-8月在长沙市某三级甲等综合医院接受永久性心脏起搏器植入术的15名患者进行半结构化的访谈,采用Colaizzi资料分析法进行资料分析。结果从访谈资料中分析出5个主题:焦虑、自责、担忧、积极接受、渴望支持。结论永久性心脏起搏器植入术后的患者存在不同的心理体验,应及时疏导患者负性情绪,强化积极体验,进行针对性、系统性的健康宣教,推广社会服务,建立便捷的随访监测系统,以帮助患者更好地回归社会。

247名肿瘤科护士临终关怀态度现状及影响因素分析

目的了解湖南地区肿瘤科护士临终关怀态度的现状,为肿瘤科护士临终关怀态度干预措施的制订提供依据。方法采取便利抽样方法,从湖南省选取247名肿瘤科护士,并采用中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表(Frommelt Attitudes Toward Care of the Dying Scale Form B,FATCOD-B)进行问卷调查。结果肿瘤科护士临终关怀态度总分为(104.56±10.074)分,总体态度偏正向。其中,职称的高低、是否有死亡教育培训经历、以往是否有照护终末期患者及其家属的经历、是否目睹亲人离世、不同医院性质对肿瘤科护士临终关怀态度得分有影响,差异具有统计学意义(P<0.05);护士职称越高,临终关怀态度得分也越高;护士接受的死亡教育培训越多,临终关怀态度得分也越高,两者差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤科护士临终关怀态度的意识和认知方面较积极,但是其对临终患者照顾参与行为情感意愿较低下。该结果可为临床护士临终关怀相关培训的开展提供参考。

正念冥想在1例癌痛患者管理中的应用

疼痛被定义为:“组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。”疼痛是肿瘤患者最常见的症状,据研究统计约有1/3~2/3肿瘤患者伴有疼痛症状[1-2],我国肿瘤患者癌痛的发生率为40%~65%[3]。癌痛会引发患者出现疲乏、睡眠障碍、活动受限等躯体症状以及焦虑、抑郁等负性情绪,在极大程度上影响其治疗计划顺利开展和生活质量[3-7]。

综合安全项目在控制院内感染和建立安全文化中的应用现状

安全问题一直是医疗服务行业面临的重要问题，而医院获得性感染（healthcare-associatedinfections，HAI）在医疗安全问题中占据重要部分。HAI的发生是导致患者死亡和额外医疗费用的重要原因。研究显示，15％的患者住院期间可能遭受感染。2011年美国共发生721800例HAI病例．