新型眼生物测量仪Tomey OA-2000和IOLMaster获得的白内障患者眼生物参数的比较

目的比较新型眼生物测量仪Tomey OA-2000与IOLMaster获得的白内障患者眼生物参数的差异性和一致性。方法前瞻性研究。纳入白内障术前检查者74例(74眼),分别应用Tomey OA-2000和IOL-Master进行测量,获得眼轴长度(axial length,AL)、角膜曲率(keratometry,K)、前房深度(anterior chamber depth,ACD)和角膜横径(white to white,WTW)等参数。配对t检验分析两种设备获得的眼生物参数之间的差异。Bland-Altman散点图分析两种设备获得的各生物参数之间的一致性。结果Tomey OA-2000获得的AL、平坦K(flat K,Kf)值、陡峭K(steep K,Ks)值、平均K(mean K,Km)值、中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)、ACD、晶状体厚度(lens thickness,LT)、瞳孔直径(pupil diameter,PD)和WTW值分别为(24.26±2.71)mm、(44.09±1.76)D、(45.01±1.73)D、(44.55±1.72)D、(518.41±34.18)μm、(3.07±0.48)mm、(4.48±0.61)mm、(4.07±0.95)mm和(11.50±0.52)mm。IOLMaster获得的AL、Kf、Ks、Km、ACD和WTW值分别为(24.33±2.69)mm、(44.21±1.74)mm、(45.15±1.76)D、(44.69±1.74)D、(3.04±0.46)mm和(11.65±0.41)mm。Tomey OA-2000和IOLMaster获得的AL、Kf、Ks、Km、ACD和WTW差值分别为(-0.07±0.10)mm(t=-5.99,P<0.01)、(-0.12±0.14)mm(t=1.99,P=0.05)和(-0.14±0.32)mm(t=-3.73,P<0.01)。两种设备获得的AL、Kf、Ks、Km、ACD的95%一致性界限(Lo A)其上下限最大绝对值分别为0.27 mm、0.50 D、0.53 D、0.38 D、0.30 mm,一致性较好;而WTW的95%Lo A为0.78 mm,一致性较差。结论Tomey OA-2000和IOLMaster获得的AL、K、ACD差异小,一致性好。

A超和IOL Master测量不同眼轴长度区间的眼轴长度和前房深度的比较

目的:评估A超测量不同眼轴长度区间的眼轴长度(AL)和中央前房深度(ACD)的可重复性,并与IOL Master检查结果比较,为临床实践提供依据。方法:选取白内障患者170例257眼,术前分别行IOL Master和A超检查,其中每只受试眼IOL Master自动测量5次,A超测量3次,分别取平均值。按A超测得的AL分为5组:A组:21<AL≤23mm(74眼);B组:23<AL≤25mm(103眼);C组:25<AL≤27mm(33眼);D组:27<AL≤29mm(26眼);E组:AL>29mm(21眼)。Cronbach's Alpha系数及组内相关系数(ICC)评估A超测量AL和ACD的可重复性。配对样本t检验和Pearson相关系数分析各组中A超和IOL Master测量的AL和ACD的差异性和相关性。Bland-Altman分析A超和IOL Master测量的AL和ACD的一致性。结果:A超测量的AL和ACD的Cronbach's Alpha系数和ICC均大于0.98。A、B、C、D、E组中,A超测量的AL与IOL Master测量的AL差值分别为-0.11±0.08、-0.15±0.10、-0.19±0.15、-0.29±0.16、-0.45±0.29mm,差异均有统计学意义(均P<0.01);ACD差值分别为-0.10±0.16、-0.06±0.13、-0.06±0.13、-0.19±0.10、-0.18±0.21mm,差异均有统计学意义(均P<0.01)。A、B、C、D、E组中,A超和IOL Master测量的AL和ACD均具有很好的相关性(均r>0.89,P<0.01)。结论:A超测量白内障患者的AL和ACD具有很好的可重复性,且数值均比IOL Master小;其中不同眼轴长度的差异,随着眼轴的增长而增大。