胸壁皮脂腺囊肿误诊脂肪瘤的原因分析

目的探讨胸壁皮脂腺囊肿误诊原因。方法回顾性分析140例经病理证实的胸壁皮脂腺囊肿的临床表现及病理诊断。结果15例(10.7%)误诊为脂肪瘤,误诊原因①病史询问不全面;②皮脂腺囊肿感染后质地变软,产生波动感。结论近期感染史的询问结合对肿物的检查有助于减少误诊。

伴有自发性气胸的腹痛24例临床分析

目的 探讨伴有自发性气胸的腹痛临床特征 ,减少和避免此类腹痛的误诊。方法 对本病的 2 4例的腹痛资料进行回顾性分析。结果 发现此类腹痛在分类、病因、持续时间、发生部位及治疗上各有特点。结论 伴有自发性气胸的腹痛临床特征与基拙病变有关 ,腹痛的时间和部位对疾病的诊断与鉴别诊断有一定的临床参考价值 ,治疗上针对病因为主 ,故明确其病因尤为重要。

老年人双侧自发性气胸10例临床分析

老年人双侧自发性气胸１０例临床分析广州市红十字会医院胸外科（５１０２２０）肖穗春双侧自发性气胸少见［１～４］，老年人双侧自发性气胸更少见。１９７４年１２月～１９９４年１２月我院内、外科住院的自发性气胸患者６０５例，其中６０～７４岁的老年人双侧自发性气...

胸壁体表肿瘤术后活检的选择

目的探讨胸壁各种体表肿瘤的误诊情况,评估术后是否需要送活检。方法回顾性分析305例胸壁体表肿瘤术后诊断与病理结果。结果发现脂肪瘤88例,全部无误诊,误诊率为零。皮脂腺囊肿97例,误诊15例,误诊率占15%。表皮样囊肿114例,误诊91例,误诊率80%。纤维黄色瘤5例,误诊5例,误诊率100%。隆突性皮纤维肉瘤1例,误诊1例,误诊率100%。结论胸壁脂肪瘤无误诊,术后可不做活检;皮脂腺囊肿和表皮样囊肿虽有一定的误诊率,但是均属良性,亦可不作活检;其余的体表肿瘤因误诊率高,同时亦难以排除恶性变,均应作术后活检。

青年人双侧自发性气胸16例临床分析

双侧自发性气胸少见［１６］，青年人双侧自发性气胸更少见，１９７５年１２月～１９９３年１２月入院治疗的自发性气胸共５５９例，其中２０～３０岁的青年人双侧自发性气胸１６例，占同期自发性气胸的２８％，本文分析其临床资料以探讨其临床特点和治疗。１临床资料...

青年人自发性气胸155例临床分析

分析１５５例青年人自发性气胸的临床特点、治疗及预后。

伴有腹痛的自发性气胸和支原体肺炎的比较

目的伴有腹痛的自发性气胸和伴有腹痛的支原体肺炎症状比较相似,在医疗条件缺乏的基层医疗机构容易误诊,为减少误诊,现将两者的临床表现作对比分析。方法将1997年1月—2002年1月收治的伴有腹痛的自发性气胸10例和伴有腹痛的支原体肺炎12例进行回顾性分析。结果发现两者的临床表现有区别。结论在缺乏胸片,血清学,PCR检查和病原体培养时,临床表现是两者鉴别诊断的重要依据。

创伤性膈疝的急救处理(附23例临床报告)

目的 探讨创伤性膈疝的诊断与治疗体会。方法 回顾性总结 2 3例病例 ,并结合文献对创伤性膈疝的病因、误诊原因、死亡率及治疗措施等进行分析。结果 2 3例中左侧 19例 ,右侧 4例 ;间接暴力伤 17例 ,直接暴力伤 6例 ;误诊或延误诊断 10例 ( 4 3.4 8% ) ;治愈 19例 ( 82 .6 1% ) ,死亡 4例( 17.39% )。结论 创伤性膈疝多为复合伤且伤情重 ,容易掩盖膈疝症状是误诊的主要原因。提高认识、早期诊断、及时治疗、正确处理合并伤是提高诊断率。

用药缺陷与医疗纠纷

用药医嘱的缺陷易导致医疗纠纷的发生。本文将医疗实践、病案质控中发现的情况及搜索有关文献资料记载的种种用药医嘱缺陷和医疗纠纷发生的案例作一总结,以引起大家的重视,杜绝用药医嘱的缺陷,保证病人的用药安全,避免医疗纠纷的发生。

纸质病案与电子病案的比较

电子病案已成为医疗信息载体发展的必然趋势。我院自实施计算机化病案信息系统以来,通过系统设计可多方面提示医师方便快捷地完成工作,减轻了工作负担。病案书写与病案管理质量得到提高。方便了病人就诊。电子计算机化病案与纸质病案比较具有较强优越性。

双侧自发性气胸的早期诊治及预防(附31例报告)

目的探讨双侧自发性气胸的临床特点。方法对 3 1例双侧自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果双侧自发性气胸在发生的时间、症状、体征以及治疗都有其独自特点。当一侧气胸发生后 ,对肺部病灶的及时治疗 ,对气胸的诱因进行及时的治疗和预防 ,双侧自发性气胸的发生是可以避免和减少的。结论双侧自发性气胸的早期诊断、治疗和预防 ,其病死率可以减少。

社区居民健康档案书写要求和评分标准建立的意义

病历书写质量缺陷是造成医疗纠纷的祸根,减少和避免医疗纠纷的发生就要抓好病历书写的质控管理,病历书写质控的公平性和公正性又需要建立一个统一的评分标准,而社区居民健康档案是新档案,书写要求和评分标准仍未建立,所以急需建立统一的新标准。

100份病案中检验报告单与临时医嘱不符原因分析

分析辅助检验报告单张贴数与临时医嘱不相符的原因,并提出建议。

纵隔类癌(附1例报告)

目的探讨纵隔类癌的临床特征。方法对 1例纵隔类癌患者的临床表现进行讨论 ,并结合相关文献复习。结果 1本病多见于中年男性 ,常发生于前纵隔并以右侧多见。2大部分患者有非特异性的纵隔肿块压迫症状 ,部分患者可伴有库欣综合征或类癌综合征 ,少数患者可无任何症状。结论本病为一种生长缓慢的低度恶性肿瘤 ,临床病程一般较长 。

社区个人健康档案评分标准表设计及其应用技巧

根据社区居民健康档案的健康问题有急、慢性病之分法,并结合居民就诊时通常出现的看急性病、慢性病和同时看急、慢性病的三种情况,设计了三种个人健康档案评分标准表。虽然发现急、慢性病的个人健康档案评分标准表是一种能同时适用于三种就诊方式的评分表,但是仍有美中不足,当档案评审时会出现项目内容空缺现象,解决的办法是空缺的项目内容不扣原始分。

流动医院义诊存在问题与解决办法体会

目的:为了避免开展流动医院新单位义诊问题的重犯。方法:将广州市红十字会医院2008-03/2008-10外出义诊的经验作一总结。结果:发现在义诊过程中的找点、选点、踩点、找医生、选天气、开车前清点人数和点齐携带物品等方面还存在一些问题,并针对这些问题提出了适当的解决方法。结论:只要开展流动医院的新单位把义诊全过程做细致,就可以避免义诊问题的重犯,少走弯路。

以问题为导向的个人健康档案书写要求和评分标准的建立

本评分标准的项目内容有六个部分,总分为100分,其中基本资料20分,主要健康问题15分,暂时性健康问题15分,详细的SOAP式问题描述25分,简单的SOAP式问题描述20分,辅助检查5分,并附有各项明细的书写要求、缺陷内容和扣分细则。最后对其使用进行了扼要的讨论。