分支为小血管的冠脉真性分叉病变中行支架+药物球囊PCI术式的临床研究

目的探讨支架+药物球囊术式在冠脉真性分叉病变中的即刻治疗效果和远期治疗效果。方法选取2021年1月—2022年12月茂名市电白区人民医院收治的60例冠状动脉分叉病变患者,按照抽签法分为两组,每组30例。对照组接受支架+普通球囊术治疗,研究组接受支架+药物球囊术治疗。对比两组在术后即刻和远期的主支及边支TIMI血流分级,主支及边支病变,边支闭塞、严重狭窄加重发生情况以及血清炎症因子指标。结果两组远期边支TIMI血流3级情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组边支闭塞、狭窄加重的发生率分别为0和3.3%,低于对照组的13.3%和20.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6个月心脏超声射血分数、胸痛发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组hs-CRP、Lp-PLA2低于对照组,hs-cTnl高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在真性冠脉分叉病变患者中,支架+药物球囊术式治疗的治疗效果较支架+普通球囊术更为显著,能够有效地改善患者主支及边支TIMI血流分级,改善炎症水平。

参附注射液联合重组人脑利钠肽治疗急性左心衰竭的疗效探讨

目的探讨急性左心衰竭应用参附注射液联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗的临床疗效。方法100例急性左心衰竭患者,基于治疗方案的差异分为研究和对照组,各50例。对照组单纯应用重组人脑利钠肽治疗,研究组在对照组基础上加用参附注射液治疗。观察对比两组心率、血压、心功能指标变化及治疗效果。结果治疗后,研究组心率(70.28±9.06)次/min、收缩压(125.11±11.22)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(71.87±6.27)mm Hg、左室射血分数(LVEF)(46.39±10.18)%、左室舒张末期内径(LVEDD)(52.01±5.77)mm及左室后壁厚度(LVPWD)(10.11±2.44)mm均优于对照组的(74.40±7.80)次/min、(130.10±9.30)mm Hg、(75.32±5.99)mm Hg、(41.60±9.77)%、(60.22±6.01)mm、(12.77±2.01)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率96.00%明显高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性左心衰竭患者应用参附注射液联合重组人脑利钠肽治疗,其临床效果明显,可有效改善患者心脏功能,值得推广。

短暂性脑缺血发作对后继脑卒中早期预后的影响

观察短暂性脑缺血发作后对后继脑卒中早期预后的影响,评价其临床诊治价值。选取接收治疗80例后继脑卒中患者作为研究对象,将其中40例脑卒中发病前未发生短暂性脑缺血的患者设为对照组,另40例脑卒中发病前出现短暂性脑缺血症状的患者设为观察组。两组均进行常规治疗,治疗后观察两组的治疗效果。主要对比项目为治疗24h与治疗3d后的神经功能缺损评分改善情况和治疗1、2周与1个月后的神经功能缺损评分改善情况。经过治疗后,两组均得到较理想的预后效果。观察组治疗后24h与治疗3d后神经功能缺损评分改善情况与对照组相当,差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);观察组治疗1、2周及1个月后的神经功能缺损评分改善情况明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(92.50%)明显高于对照组(75.00%),差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。后继脑卒中患者在发病前1周内发生的短暂性脑缺血会通过诱导脑细胞对缺氧的耐受能力,对患者的脑细胞产生一定的保护作用,从而影响对患者的治疗效果。