可溶性血管内皮生长因子受体-1在年龄相关性黄斑变性中的作用和应用前景

年龄相关性黄斑变性(AMD)是50岁以上老年人重要致盲眼病。血管内皮生长因子(VEGF)与湿性AMD发生发展密切相关,目前主要采用针对VEGF的单克隆抗体药物治疗,但维持时间短,需要频繁、重复治疗。随着基因治疗的发展,可能作为生物标志物的可溶性血管内皮生长因子受体-1(s Flt-1)逐渐受到关注。s Flt-1是目前发现唯一的内源性VEGF抑制剂。在AMD发展过程中,患者血清s Flt-1水平明显降低。该文就近年来有关s Flt-1的分子结构、病理生理学功能、在AMD发生发展中的作用、临床前研究及临床研究进行综述。

自动洗胃机洗胃结合催吐的疗效观察

目的探讨自动洗胃机洗胃结合催吐的过程中的各种因素,为洗胃安全、快速有效的制定相应预防干预措施提供科学依据。方法选择2006年6月至2010年6月在本院急诊科急诊洗胃并在本院住院的214例清醒患者,将全部患者按入院顺序随机分为实验组与对照组。实验组选用先催吐后用SC-III型自动洗胃机洗胃,对照组选用SC-III型自动洗胃机洗胃。同时观察记录其洗胃时的情况、洗胃时间,并跟踪其住院时间及其费用。结果实验组与对照组在洗胃效果一项采用χ2检验,χ2=14.45>χ02.01(3)=11.34,p<0.01,差别具有统计学意义。实验组与对照组在平均洗胃时间、平均住院时间和平均住院费用三项采用T检验,p均<0.01,差别有统计学意义。讨论自动洗胃机洗胃结合催吐相比较于直接自动洗胃机洗胃,其胃阻塞、误吸、窒息等的发生率明显降低,并且明显减少了洗胃时间,为急救节约了时间,进而缩短了平均住院时间与节约了住院费用,应该作为清醒病人洗胃的常规操作。

高度近视分类与玻璃体视网膜界面特征之间的关系

目的·采用增强高分辨率光学相干断层扫描仪(OCT)观察高度近视患者的玻璃体视网膜界面形态特征,并研究其与高度近视分类之间的关系。方法·采集2015—2016年门诊高度近视患者的病史资料和眼科检查信息,对入组患眼的眼底照相及OCT玻璃体视网膜界面图像进行评价。结果·纳入130例高度近视患者(195眼),据眼底病变分为病理性近视与单纯性高度近视2组。玻璃体的增强OCT图像特征观察到4种类型:1型——后极部皮质前玻璃体腔型;2型——皮质粘连型;3型——视网膜前膜型;4型——无牵引型。病理性近视多发生在2、3、4型患眼中。结论·增强高分辨率OCT可敏感检出高度近视玻璃体视网膜界面的特征表现,玻璃体皮质黏附及视网膜前膜可能与病理性近视有关。

治疗性沟通系统在肾综合征出血热患者治疗中的作用

目的探讨治疗性沟通系统对肾综合征出血热患者病情中焦虑、特质应对方式及对护理工作满意度的影响。方法将2010年11月～2011年11月在本院感染科收治的141例肾综合征出血热伴有焦虑的患者,按奇偶数分为干预组69例和对照组72例。干预组在实行常规护理和一般性沟通的基础上实行治疗性沟通,对照组实行常规护理和一般性沟通。结果干预前2组各项指标均无差异,基线可比(P>0.05)。干预后,干预组焦虑程度、消极应对水平低于对照组,积极应对水平、对护理工作满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),焦虑好转组间差异有统计学意义(P=0.000)。结论治疗性沟通系统能有效地缓解肾综合征患者的焦虑,优化其应对方式,提升患者对出血热护理工作的满意度。

广开“眼”路 深化探究——刍议历史探究性学习的几点尝试

探宄性学习是新课程提倡的三大学习方式之一，对学生的成长影响巨大。在历史课堂教学中，教师应该引导学生广开“眼”路，多作探究，让学生在探宄中形成良好的史学素养。可以通过关注现实，捕捉新闻，激发学生古今结合的探究性学习兴趣：通过引入最新考古成就，培养学生学贵有疑的探究性学习习惯；通过展示史学家的研究过程，让学生掌握去伪存真的探究性学习方法；通过借鉴相关学科的成功做法，让学生找到运用聚合思维的探究性学习途径。