护生实习压力量表的研制

[目的]研制一套可以科学、客观地测量护理实习生实习期间压力的测量工具。[方法]以认知-转换模型为理论框架,参照SheilaSheu编制的护理工作压力量表(PSS),结合2008年度护理实习生反映的压力,编制量表初表,通过对221名护理实习生进行调查,分析量表的信度和效度。[结果]量表的Cronbach’sα系数为0.937,分半信度为0.892,重测信度为0.815,内容效度指数为0.925。[结论]形成的护生实习压力量表有6个维度37个条目组成,具有较好的信度和效度。

住院冠心病患者疾病知识掌握情况及影响因素分析

目的了解住院冠心病患者疾病相关知识水平并分析其影响因素。方法自行编制冠心病相关知识调查表对92例住院冠心病患者进行调查。结果住院冠心病患者冠心病相关知识条目总均分为0.60±0.17(总分为1分);康复相关知识得分最高(0.85±0.19),药物知识得分最低(0.20±0.20)。主要影响因素是文化程度和经济状况。结论住院冠心病患者药物知识缺乏,健康教育时需考虑患者的文化程度和经济状况。

患者安全事件上报的研究现状与建议

近年来患者安全事件发生率急剧上升。通过综述英国、美国、我国医疗安全事件上报系统运行现状,建议我国卫生行政部门和各医疗机构共同努力,创建无惩罚环境,加强对医务人员的患者安全教育;完善医疗安全事件上报系统,增加医疗安全事件上报率;健全医疗安全保险,分担医疗风险。

临床实习护生存在的问题及对策

[目的]了解临床实习护生存在的问题,探讨其对策。[方法]通过护理理论考试、带教老师的评价、护生相互评价、病人的投诉等分析232名临床实习护生存在的问题。[结果]临床实习护生存在的问题主要包括医学理论知识不扎实、沟通能力差、实习目标不明确、身体心理素质差、劳动纪律观念不强、动手能力差、护理安全意识不强等。[结论]临床实习护生存在多种问题,护生、护理院校、实习单位应针对存在的问题采取相应措施。

目标管理在临床护理教学管理中的应用

目的探索目标管理应用于临床护理教学管理的效果。方法护理教研室根据教学大纲制定总目标,并将目标分解为各临床科室的分目标[1],实习生在进入新一轮科室时与带教老师共同制定具体的目标,实习同学在实习过程中自觉地按照制定的目标进行理论学习和临床实践,出科时对目标进行评价。教研室在每一次换科前调查目标完成情况,找出问题,提出进一步改进的建议。结果实习生的理论考核和操作考核取得了令人满意的成绩。护生对临床教学工作的评价和教师对学生实习评价均在优良以上。结论目标管理对提高临床护理教学质量有显著效果。

美国护士参与救援工作现状及对我国护理救援工作的启示

突发事件是指突然发生的，造成或可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施的各种自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。近年来，我国发生了多起重大突发事件，对国家和政府的应急工作带来巨大挑战。医务人员在协助政府应急处理方面起着举足轻重的地位。随着突发事件越来越多，占医务人员一半以上的护士在救援工作中将承担着愈来愈重要的角色。本文就美国护士参与急救救援的状况和我国护理人员参与救援工作的启示作一探讨。

澳大利亚养老院护理工作见闻及借鉴

本文介绍了澳大利亚养老院护理工作模式。老人在入住养老院前,需对老人进行评估,确定护理级别。提供高端护理服务的养老院,根据老人的营养状态、食欲、吞咽障碍程度,确定饮食种类、性质和量;将老人的活动能力分为7个等级,根据不能活动能力提供不同的照顾;使用布里斯托大便分类表记录老人排便情况,及时处理便秘;在晨间护理、洗澡、穿衣、喂饭、户外活动等各个工作环节注重与老人的沟通,使其得到充分尊重;针对养老院老人无聊、孤独和无助的问题,实施个性化护理。笔者针对国内养老护理现状,提出了相应的借鉴建议。

护生对临床护理带教老师评价的调查

目的了解临床护生对临床护理带教老师的评价。方法采用临床带教老师评定量表对某医院的临床实习护生进行问卷调查。结果护生对带教老师的总体评价在优秀与良好之间。“护理工作”和“师生关系”两因子得分较高,“教学组织”得分较前两者低,结果具有统计学意义（P〈0.01）。结论临床带教老师需要加强在“教学组织”方面的能力。

黑色页岩的资源功能和环境效应

利用ICP-MS等分析技术对典型黑色页岩的微量元素及P、S等组分进行了分析,探讨了黑色页岩的化学特征、风化机制和微量元素富集特征,阐明了黑色页岩的资源功能和环境效应。结果表明,黑色页岩不但富含多种矿产资源,产有大型、超大型多金属矿床,而且可用作复合化肥以改良土壤。同时,黑色页岩因风化分解释放CO2、产生酸性矿排水、释出重金属元素等而可能对环境产生严重影响,引起环境问题。开发利用黑色页岩不但要充分认识其资源功能特征,拓宽其应用途径,而且要特别注意其可能引发的环境问题。

临床实习生压力水平与应对方式

目的了解临床实习生实习期间的压力水平及应对方式,为针对压力进行干预提供参考。方法采用护生实习压力量表和应对方式量表对235位护理实习生进行调查,分析护生实习压力源、压力水平和应对方式状况。结果学生压力总体得分为(1.21±0.51)。位于前5位的压力依次是:给病人进行治疗时,害怕犯错;担心找不到满意的工作;理论基础差;实习期间,难以应付各种考试、考核和面试;看到患者遭受疾病折磨和痛苦。面对压力,学生多采用解决问题的应对方式。"解决问题"应对方式与压力总分呈负相关。"合理化"、"退避"、"幻想"和"自责应对方式"与压力总分呈正相关。结论学生实习压力整体处于中等水平。压力主要来源于实习没有准备好和实习与学习的冲突。学生倾向于采用解决问题的方式应对压力。不同的应对方式对学生实习压力有影响。

急性心肌梗死院前延误现状及对护理工作的启示

目的了解急性心肌梗死（AMI）住院患者院前延误现状．分析其影响因素，以便采取有效的干预措施，减少AMI的院前延误。方法通过查阅出院病历和电话回访的方法回顾性调查59例AMI患者院前延误情况。结果59例AMI患者院前延误1～72h，中位时间6．5h，院前延误率57．6％（34／59）；年龄≥65岁，女性、初中及以下文化程度，既往无冠心病史者院前延误率显著高于年龄〈65岁，男性、高中及以上文化程度和有冠心病史者（P〈0．05。P〈0．01）。结论AMI患者院前延误问题严重，应加强社区人群冠心病知识教育，尤其是高龄女性，初中以下文化程度者，以改善AMI患者院前延误情况。提高救治率。

操作分级管理模式对提高护生基础护理能力的效果研究

[目的]探索一套护理实习生操作分级管理模式,以提高实习生的基础护理能力。[方法]对2010年6月—2011年4月在我院实习的护生309人,通过制定操作分级管理办法、编制考核表,成立考核指导小组进行全面的效果评价等,形成一套特色的护理教学管理模式。[结果]护生基础护理项目考核优良,达到预期效果;出科考试不合格率显著降低。[结论]护理实习生操作分级管理模式是临床护理教学管理的有效手段。

创新临床护理实习管理模式的探讨

目的探讨适应老师和学生层次差异的教学管理办法。方法通过更新教学管理制度,完善教学评价制度,创新教学管理手段等办法改进并创新护理临床实习教学管理工作。结果达到了教学相长的目的,患者对护生的服务满意。结论只有创新教学管理模式,解决带教过程中教与学的矛盾,才能更好地促进教学相长,保证护理教学的可持续发展。

临床检验中化学发光免疫分析的应用研究

目的探讨分析临床检验中化学发光免疫分析的应用。方法我院在2008年2月至2011年12月期间共接诊各类甲状腺疾病患者150例,将其划分为甲状腺肿瘤组50例、甲亢组50例、其他的甲状腺疾病50例,同时选取体检健康50例作为对照组,分别采取化学发光免疫分析及放射免疫分析检测血浆中甲状腺球蛋白,对比分析4个组的检测结果。结果化学发光免疫分析法测得甲状腺球蛋白的浓度明显高于放射免疫分析法,差异显著具有统计学意义(P<0.05);同时测得患病组假阴性例数显著低于放射免疫分析法,差异显著具有统计学意义(P<0.05);其中对照组两组检测方法的灵敏度和特异性均为100%,甲亢组化学发光免疫分析检测法灵敏度和特异性均为100%,放射免疫法为96%、95%,无统计学意义(P>0.05)。甲状腺肿瘤组及其余甲状腺疾病组化学发光免疫分析法的灵敏度及特异性均大于放射免疫法,并且患病组的符合率均大于放射免疫法差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论化学发光免疫可有效的对甲状腺疾病进行检测,可为临床诊断提供准确数据,应在临床检验中推广应用。

蓝靛果北方温室栽培技术

蓝靛果忍冬果实具有很高的食用、保健、医疗价值,是第三代水果家族中的新成员。对蓝靛果忍冬的栽培史、生态习性、实生苗培育、无性苗培育及果园营建技术进行了阐述。

血清肌钙蛋白与心肌酶检测在老年急性心肌梗死临床诊治的应用

目的探讨血清肌钙蛋白与心肌酶检测在老年急性心肌梗死临床诊治的应用。方法选取老年急性心肌梗死患者140例为实验组,选取体检健康140例为对照组,进行血清肌钙蛋白及心肌酶水平定量及定性分析。结果实验组患者的血清肌钙蛋白、血清乳酸脱氢酶及肌酸激酶同功酶明显大于对照组,并且实验组患者的检测水平在2h后急剧上升,实验组患者的阳性检出率显著高于对照组,实验组患者心肌蛋白、CK-MB、LDH的检测敏感度分别为100%、98.6%、87.8%。结论血清肌钙蛋白与心肌酶检测可为急性心肌梗死的诊断提供精确的临床依据,应在临床中推广应用。

东北细辛林下人工栽培技术

东北细辛（Manchurian wildginger）别名北细辛、辽细辛,马兜铃科细辛属多年生草本,干燥全草入药。有祛风散寒、通窍止痛、温肺化痰作用。分布于东北及山东、山西、河南、陕西省等地。生于山林下、山间阴湿草丛中;有栽培。中国约有35种,如细辛、北细辛等。因其地上部分马兜铃酸含量过高,而马兜铃酸具有肾毒性，

冠心病健康教育的研究进展

健康教育的目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。冠心病作为一种最常见的不可治愈的慢性疾病，控制疾病的急性发作，提高患者的生活质量，对冠心病患者进行健康教育非常重要。本文结合国内外的文献资料和临床实践，将冠心病健康教育的内容、形式和效果评价现状进行综述，提出存在的问题和建议。

浅谈澳大利亚医院的护理教育现状

护理事业要发展、提高和完善，必须培养高水平的护理人才。我国一直以来非常重视学校的护理教育，护理教育层次不断提高，一部分院校已经开展护理博士教育，与国际接轨。任何层次的护理人才培养都离不开医院的护理教育。优秀的护理队伍能不断提高护理质量、减少投诉，提高患者满意度。而优秀的护理队伍依靠医院科学、系统、全面的培训。发达国家和地区医院非常重视护士的在职教育。笔者2009-2010年在澳大利亚珀斯学习期间，参观访问了珀斯几家大医院，了解到医院护理教育的一些情况，现总结如下。