暂时性症状性锌缺乏1例

患儿,男,2月龄,头面、颈、臀红斑、糜烂、结痂伴腹泻1月余。生后3周内出现肠病性肢端皮炎(AE)样症状,先后到当地县医院及一家省级医院诊治,效果不佳。早产,母乳喂养。皮肤科检查:眼口鼻腔周围、头面部、颈部、枕后部、腋下、肛周、阴囊及阴茎周围见擦烂样红斑,边界清楚,部分皮损表面有糜烂、黄痂、脱皮。诊断:暂时性症状性锌缺乏。治疗:补锌等对症治疗。

前扰流板对机舱进气量和车辆气动阻力的影响研究

为研究前扰流板高度变化对发动机舱进气量和整车风阻系数的影响,首先采用CFD软件对整车的基础模型进行气动性能仿真,并与实车风洞试验结果进行对比,确定仿真模型的计算精度;然后在该基础模型上添加不同高度的前扰流板进行仿真。结果显示,在前保险杠下方添加高度合适的前扰流板可有效降低整车风阻系数和提高冷却系统进气量。

某车型机舱热管理仿真分析及优化

本文采用CFD仿真分析方法对汽车发动机舱内流场和温场进行仿真分析,考虑热对流与热辐射的影响,并与试验结果进行对比,误差控制在10%以内,满足发动机舱热管理工程设计的需求;并在此基础上提出冷却模块中置与偏置两种改进方案,通过对比选出效果较好的偏置方案进行下一轮优化仿真分析;在第二轮偏置方案的基础上进行优化改进后,机舱内部流场得到改善,各零部件温度达到了设计目标的要求。

丙戊酸钠联合托吡酯治疗早发性癫痫脑病效果观察

目的观察丙戊酸钠联合托吡酯治疗早发性癫痫脑病的效果。方法选取2017年4月-2018年11月湖南省郴州市第一人民医院收治的早发性癫痫脑病患者76例,根据治疗方案不同分为试验组和对照组各38例。对照组行托吡酯治疗,试验组行丙戊酸钠联合托吡酯治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后血清指标及认知功能。结果试验组患者总有效率为93.37%,高于对照组的81.58(χ2=5.029,P<0.05)。治疗后,2组患者血清指标水平均优于治疗前,且试验组优于对照组(P均<0.05)。治疗后2组患者认知功能水平均高于治疗前,且试验组高于对照组(P均<0.05)。结论丙戊酸钠联合托吡酯治疗早发性癫痫脑病效果优于单用托吡酯,且能改善患者血清指标,提高患者的认知功能,值得临床推广。

钢管脐带缆弯曲刚度有限元分析

为评价钢管脐带缆的弯曲性能,用ANSYS建立高效的钢管脐带缆三维有限元模型,采用梁单元模拟其中所有构件,在相互接触的构件之间设置线线接触模拟其相互作用,并采用库伦摩擦模拟构件间的摩擦行为.将弯曲刚度的分析结果与经典的理论分析结果进行对比,验证有限元模型的正确性.基于此模型,分析不同螺旋角度以及不同摩擦因数对脐带缆弯曲刚度的影响.分析结果可为钢管脐带缆缆体结构的详细设计和分析提供技术参考.

论政治社会中个体权利与国家权力的平衡关系——以卢梭社会契约论为视角

权利可以分为具有权力内涵的权利和不具有权力内涵的权利。权利不仅先于权力而存在,也是权力的来源。当权力从权利中分离出来,形成共同体权力之后,权力就具有了独立性。首先,共同体的这种权力首先要遵循一定的界限,保持和权利的基本平衡。其次,权力的运行要遵守一定的规则和程序,并不断改善其对权利起作用的方式。在社会契约理论下,宪法应体现"具有权力内涵的权利:权力=权力:不具权力内涵的权利"的平衡结构,同时辅以权力分立与制约子环路的平衡。

蒟蒻泡腾片中葡甘露聚糖的分光光度测定

本文报道了3,5-二硝基水杨酸分光光度测定蒟蒻泡腾片中葡甘露聚糖的方法。结果表明,该方法回收率为98.6%-99.2%,方法精密度（RSD）为2.7%-3.1%。

磁共振3D-ASL定量评估儿童病毒性脑炎脑灌注特征

目的:探讨儿童病毒性脑炎的磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像的灌注特征。方法:回顾性收集25例急性病毒性脑炎患儿和25名年龄相仿的健康对照组。在脑血流量(CBF)伪彩图上对每个患者进行视觉评估,定量分析病变区与对照组CBF值差异,确定儿童病毒性脑炎的脑灌注特征。结果:25例病毒性脑炎患儿在急性期灌注显著增高,急性病变的CBF值、标准化CBF值显著高于对照组,其ROC-AUC值分别为0.971和0.992。9例患儿在治疗好转后进行复查,病变区血流灌注随病情好转而减低。结论:儿童病毒性脑炎的3D-ASL成像表现有一定特征,病灶在急性期灌注显著增高,病情好转后减低。3D-ASL可以为儿童病毒性脑炎诊断和随访提供一种新的影像学参考。

脑膜炎患儿脑脊液中肺炎链球菌的耐药性初步分析

目的分析自脑膜炎患儿脑脊液分离出的肺炎链球菌的药敏性,以期探索合理的用药措施治疗疑似细菌性脑膜炎。方法采集2007年～2009年住院脑膜炎患儿脑脊液标本,并分离培养及鉴定肺炎链球菌。依据NCCLS指导,测定分离出的49株肺炎链球菌对青霉素和头孢曲松的耐药性。结果在49份样本中,33份(67.3%)对青霉素耐药(最小抑菌浓度≥0.12ug/ml),仅4例对头孢曲松为中介株(MIC≥0.5ug/ml且<2ug/ml),无一例显示完全耐药(MIC≥2ug/ml),此外,入院前使用过抗生素的患儿其肺炎链球菌耐药性高于未使用(青霉素88.9%vs12.1%,P=0.004;头孢曲松22.2%vs3.8%,P=0.156)。结论由肺炎链球菌引起的小儿脑膜炎中,肺炎链球菌对青霉素的耐药率较高,尤其是入院前使用过口服抗生素的患儿。但其对头孢曲松的耐药率相对较低。

龙王不好当

龙王管辖着天底下的江河湖海,力量大着哩,但在天庭的整个组织架构中,龙宫品级不高,只是个小衙门,相当于一个行业主管部门吧。在民间传说里,龙宫素以奇珍异宝多而著称于世。《红楼梦》里的金陵王家,护官符将其描述为“东海缺少白玉床,龙王来请金陵王”,可见在一般人心目中龙宫乃财富之渊。龙宫地位不高,宝贝又多,在一个讲究等级和人情的社会中,打主意的人必定不少,这需要龙王们小心翼翼地周旋、应付。

妖亦有道

庄子说:盗亦有道。警如结伙翻墙入室,也有道德好讲,乌合之众难偷大件。进屋之前,瑞度藏品,这叫圣;领头的身先士卒,这叫勇;东西搬空自己殿后,弟兄们先撤,这叫义;判断能不能偷成,这叫智;分配公平,这叫仁。五种德行都具备,才叫江洋大盗;不讲道德,不过是不入流的小毛贼。各行各业都有它的道德要求,当盗贼如此,当妖怪也如此。贼有贼道,妖有妖道。我们看《西游记》里的妖怪,有道的还真不少。

PCDH19基因相关癫痫5例的脑电图特点及临床分析

目的探讨PCDHl9基因突变阳性的癫痫患儿的临床及脑电图特点。方法对经基因筛查提示PCDH19基因突变的5例癫痫患儿的脑电图和临床资料进行回顾性分析。结果本组5例PCDH19基因突变患儿,均为女童,其中两例为姐妹同患病例。5例患儿脑电图均为局灶放电,放电部位不一,以额颞区为主;癫痫发作呈丛集性和热敏性,时间短,一般发作类型为局灶性发作、全面性强直-阵挛发作。2例患儿丛集性发作≥10次时,有肌阵挛、强直、不典型失神发作及复杂部分性发作癫痫持续状态。丛集性发作过频需联合使用多种抗癫痫药物,2例使用过激素治疗;随着年龄的增长,患儿癫痫发作次数减少,但停用抗癫痫药物后仍可因发热而复发癫痫。结论 PCDHl9基因相关性癫痫具有异质性,个体差异大,脑电图随临床动态变化而变化;减少诱因、控制癫痫丛集性发作频率、维持脑功能稳定是PCDHl9基因相关性癫痫治疗和改善预后的关键。

癫痫患儿血清α-突触核蛋白和热休克蛋白70的表达及临床意义

目的探讨癫痫患儿血清α-突触核蛋白(α-Syn)、热休克蛋白70(HSP70)的变化,分析二者与认知功能、事件相关电位、血清炎症细胞因子的关系。方法选取该院2016年8月至2019年8月收治的癫痫患儿105例作为癫痫组,根据癫痫类型进一步分为癫痫1组(癫痫频发)、癫痫2组(癫痫持续状态)、癫痫3组(非频发非持续状态)。另选取同期体检的健康儿童68例为健康对照组。检测并比较各组血清α-Syn、HSP70、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。观察各组中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)评分及事件相关电位P300。分析血清α-Syn、HSP70水平与认知功能、事件相关电位P300潜伏期、炎症因子的相关性。结果癫痫组血清α-Syn、HSP70、IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α水平高于健康对照组,P300潜伏期较健康对照组延长,而C-WISC评分低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。癫痫1组、癫痫2组的血清α-Syn、HSP70、IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α水平均高于癫痫3组,且P300潜伏期长于癫痫3组,而癫痫1组、癫痫2组的C-WISC评分低于癫痫3组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示,血清α-Syn、HSP70水平与C-WISC评分呈负相关,而与P300潜伏期及血清IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α水平呈正相关(P<0.05)。结论与健康儿童相比,癫痫患儿血清α-Syn、HSP70水平明显增高,二者水平变化与认知功能、P300潜伏期及机体炎症密切相关。

奥卡西平联合认知功能训练治疗癫痫效果及安全性分析

目的探讨奥卡西平联合认知功能训练治疗癫痫的临床疗效及安全性。方法选取医院2017年3月至2019年3月收治的癫痫患儿104例,随机分为观察组和对照组,各52例。两组患儿均给予认知功能训练,观察组患儿联合奥卡西平治疗。两组患儿均连续治疗6个月。结果观察组总有效率为90.38%,显著高于对照组的75.00%(P <0.05);与对照组相比,治疗第1,3,6个月后观察组患儿的癫痫发作频次均显著降低(P <0.05),治疗后观察组患儿简易精神状态量表(MMSE)评分、韦氏智力量表(FIQ)评分、青少年癫痫患者生活质量问卷(QOLIE-AD-48)评分均显著升高(P <0.05),血清同型半胱氨酸(HCY)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均显著降低,脑源性神经营养因子(BDNF)水平显著升高(P <0.05);治疗期间,两组患儿的不良反应发生率相当(15.38%比9.62%,P> 0.05)。结论奥卡西平联合认知功能训练治疗癫痫临床疗效较好,可降低癫痫发作频次,改善患儿认知功能、智力水平、生活质量及血清生物学指标水平,且安全性好,值得临床推广。

生物等效性试验受试者筛选失败原因分析

目的分析生物等效性试验过程中受试者筛选失败的原因,探讨提高筛选成功率的对策。方法回顾分析参与生物等效性试验的1175例健康成年受试者筛选情况,对筛选失败原因进行归纳总结。结果参加筛选的受试者共1175人,其中筛选成功349例,筛选失败826例,失败率为70.30%。受试者筛选失败原因:实验室检查结果异常排除202例(17.19%),辅助检查结果异常排除201例(17.11%),撤回知情(主动退出)者140例(11.91%),生命体征异常排除105例(8.94%)、问诊及体格检查符合排除标准者90例(7.66%)、体质量及BMI不符合入选标准者85例(7.23%)以及其他原因失败者(尿药筛查)3例(0.26%)。结论对受试者进行规范培训,加强有效宣传,提供适宜的检查环境,制定科学的实验室筛选指标参考值范围,有利于提高筛选成功率,促进临床试验的顺利开展。

关于海南自由贸易港创新创业投资若干思考

产业投资不仅是拉动内需和扩大消费的重要手段,也是打造高质量的海南自贸港产业体系的需要。该文通过对海南自贸港创新创业投资现状及其问题的分析,指出产业谋划不够精细、产业政策不够聚焦、产业基金不够精准等可能是制约海南高质量产业体系建设的重要原因,并重点从完善海南自贸港政府投资基金管理的维度就自贸港创新创业投资体系建设提出了政府部门应加强产业谋划、企业应着眼全球市场、园区应聚焦特色优势产业、基金投资应加强资产配置等改进建议。其中,政府投资基金应发挥核心作用。

报刊指引致富路

1995年9月上旬,城步苗族自治县茅坪镇大古联龙村6组青年民兵廖德光,栽培的800株反季节性的良种葡萄喜获3000多公斤的丰产,已全部下架上市,获利9600余元。这个成绩的取得,与他订阅报刊的指引是分不开的。 廖德光1986年高中毕业后,到过海南、湖北打工,不但没有赚到钱,反而负债3000多元。1991年回乡后,在极度的沮丧中偶然从《湖南农业》

基于哲学视角的师生发展模式探索

教师是学校发展的主体,教师队伍的整体素质直接影响学校办学质量的高低。教师是学生的示范者,只有教师发展了,学生才能协同发展。运用哲学思维,我们创新师生发展模式,确立了"三牵手""三领跑"师生发展模式,以"三牵手"(牵手先进典型、牵手青年教师、牵手特殊学生)活动为载体,引导党员"三领跑"(师德领跑、业务领跑、育人领跑),强化党员表率意识。

人情大似圣旨

读《西游记》,扑面而来的是很现代的气息.现实中的许多景象,都可以在书中找到先例.比如人情,即是如此.西方的观察家们,与中国初次接触时,多半都能敏锐地捕捉到这是中国社会迥异于西方的一点.《纽约时报》的一个驻外记者曾写道:中国领导人不理解"水门事件",在尼克松名裂下台后,拟派专机接他来中国.