三叉神经痛患者部分促炎因子水平变化及意义

收集30例三叉神经痛(TN)患者、17例恶性肿瘤患者、17例普通炎症患者及20例健康患者空腹静脉血,ELISA法检测血清中白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平。TN组患者血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的表达水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而与恶性肿瘤组和普通炎症组比较,差异无统计学意义。IL-1β、IL-6、TNF-α炎症因子与TN发病有一定关联。

经眶下孔注射相关炎症因子制造大鼠三叉神经痛模型的实验研究

目的经SD大鼠眶下孔注射炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)以制造一种新型的大鼠三叉神经痛(TGN)模型。方法将大鼠随机分为4组,即生理盐水组(NS组)、TNF-α组、IL-1β组、TNF-α+IL-1β组;各组分别于大鼠眶下孔注射等量的生理盐水和TNF-α或IL-1β。观察并比较注射后不同时段各组大鼠注射侧触须垫机械痛阈、自发行为学改变以及电镜观察组织改变。结果从注射后3 d至注射后8周,各炎症因子注射组大鼠均出现注射侧触须垫痛觉过敏及搔抓面部次数增多,同NS组相比,差异有统计学意义(P<0.05);各炎症因子注射组间差异无统计学意义。各炎症因子注射组大鼠眶下神经及三叉神经节均出现不同程度的脱髓鞘改变,而NS组大鼠则无脱髓鞘现象。结论利用炎症因子TNF-α、IL-1β经大鼠眶下孔注射,可使大鼠产生类似TGN症状和病理学变化,该TGN模型更接近于临床且造模方法简便。

fMRI技术在探索原发性三叉神经痛患者静息态下脑功能变化的研究

目的利用功能性核磁共振成像(f MRI)技术评估三叉神经痛患者处于静息状态下大脑自发性功能活动变化。方法选择原发性三叉神经痛(ITN)患者组26例,健康对照组22例,受试者静息态下进行功能性核磁共振扫描。利用DPARSF软件对图像进行处理,得到两组人员的全脑平均低频振幅率(mf ALFF)值。使用SPM12和SPSS 17.0软件分析数据。结果两组受试人员在年龄、受教育程度和男女比例上差异无统计学意义;ITN患者组部分脑区mf ALFF值明显高于健康对照组,分别是:左侧枕中回(BA18)、枕下回(BA19)、三角部额下回(BA47)、梭状回(BA37)、小脑脚1区、距状裂周围皮层、中央旁回,右侧背外侧额上回(BA8),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 ITN患者多个相关脑区的mf ALFF值增高,提示患者在静息状态下,部分脑区的活动改变可能与疼痛的调节或感觉的整合有关。

大鼠牙髓神经胞体在三叉神经节内分布特点

目的了解正常及三叉神经痛(TN)模型大鼠的牙髓神经胞体在三叉神经节(TG)内分布情况及其投射关系,为临床通过TG治疗TN提供解剖学依据。方法本实验分为模型组和假手术组,在两组大鼠不同牙髓腔内注入逆行荧光探针,用荧光显微镜观察TG中荧光标记神经元的分布情况。结果两组大鼠分别在右下及左上中切牙髓腔内注入绿色荧光探针Fast Di O 72 h后,分别在右侧TG后外侧区、左侧TG中段区观察到数个、成簇分布带有绿色荧光标记神经元;将两组大鼠右下及左上中切牙髓腔内分别注入Fast Di O、Fast Di I两种荧光探针,72 h后在其同侧TG的后外侧区和中间区分别观察到成簇分布的带有绿色和红色荧光的神经元;两组大鼠左侧上中切牙及下颌第一磨牙髓腔内分别注入荧光探针Fast Di I和Fast Di O,72 h后在同侧TG的后外侧区和中段区分别观察到成簇分布带有绿色和红色荧光的神经元。经统计学比较,两组之间相应牙髓神经胞体在TG内分布区域、数量及荧光强度没有明显区别。结论三叉神经上、下颌支神经胞体投射于同侧TG,并有一定区域性;TN产生不改变TG内神经元数量及投射联系,其可能与三叉神经功能活动改变有关。

Er激光进行窝沟封闭对儿童牙科焦虑的影响研究

目的:评价Er激光处理年轻恒牙牙面进行窝沟封闭对儿童牙科焦虑心态的影响。方法:本研究采取合肥市口腔医院的合格60名患儿进行窝沟封闭,随机分为对照组和实验组,每组30名,对照组用35%磷酸酸蚀剂处理牙面,实验组用Er激光处理牙面,然后进行窝沟封闭,采用面部图像量表(Facial Image Scale,FIS)进行焦虑数据采集评价两组患儿术前、后的焦虑程度。结果:Er激光处理牙面进行窝沟封闭患儿牙科焦虑程度低于对照组(P<0.05)。结论:Er激光技术能够提高患儿的窝沟封闭舒适度,更有利于有牙科焦虑儿童的口腔龋齿预防。