改良式凯格尔功能运动护理对盆底功能障碍孕妇分娩方式的影响研究

选择2013年1月~2014年12月我院就诊的60例盆底功能障碍孕妇中按入院顺序半随机分成观察组30例,采用改良式凯格尔功能运动护理。对照组30例采用常规护理。患者按盆底肌肌力分级标准分为轻、中、重三级,分析护理前后观察组与对照组的阴道静息压（VRP）、阴道收缩压（VSP）及阴道收缩持续时间（PT）。第一、第二、第三产程时间、自然顺产、阴道侧切、阴道产钳、剖腹产比例的差异。盆腔肌力检测结果显示,观察组阴道VRP、VSP、PT护理前后有统计学差异（P〈0.001）。护理后两组比较VRP、VSP、PT均有统计学差异（P〈0.01,P〈0.001）。观察组与对照组护理干预后,第一产程、第二产程、第三产程时间比较均有统计学差异（P〈0.05,P〈0.01,P〈0.001）。两组护理干预后,剖宫产、自然顺产、会阴撕裂、会阴侧切的例数均有非常显著的统计学差异（P〈0.001）。观察改良式凯格尔功能运动护理模式,通过凯格尔功能运动配合中医＂吐纳＂、＂龟息＂、＂气沉丹田＂、＂胎息＂等腹式呼吸健身法,有利于提高盆腔肌力,提高自然顺产率。

一站式健康教育方式对减少孕妇不良事件发生的效果分析

选择2013年1月~2014年1月我所注册的育龄妇女200例,按随机数字表随机分成100例接受一站式健康教育的孕产妇为观察组;100例常规怀孕分娩的妇女为对照组,另选100例19~38岁女性健康体检者作为心理测评的阴性对照组。观察孕前、孕期、产后孕妇心理状况与不良事件的发生率。结心理测评结果,与正常值比较观察组孕周（≥29周）时S-AI、T-AI接近正常,P〉0.05。两组孕妇不良妊娠结局比较结果表明,妊娠反应、下肢水肿、子痫、自然流产、胎儿宫内发育迟缓、死胎、早产、前置胎盘、产后病发症的发生率,以及产程时间延长、产钳分娩、侧切分娩、剖宮产、新生儿低体重、新生儿先天缺损、死婴的比例,观察组明显比对照组低（P〈0.001）。一站式健康教育服务有利于改善孕前、孕期、产后孕产妇的心理状况,减少不良事件的发生。

超声检查在小儿便血病因诊断中的应用

目的:探究超声检查在小儿便血病因诊断中的应用价值。方法:选取吉水县人民医院便血患儿28例,均采用超声检查,分析患儿发生便血的具体病因,并与术中或病理结果对比,研究超声检查的诊断准确率和临床应用价值。结果:经超声检查发现,28例患儿中5例超声检查显示阴性,其中白血病1例,原发性血小板减少性紫癜2例,另2例有肠炎病史;其余23例患儿中包括美克尔憩室3例,结肠息肉4例,肠套叠6例,绞窄性肠梗阻5例,肠重复畸形2例,过敏性紫癜1例,坏死性小肠结肠炎2例;各类型患儿超声检查结果与术中和/(或)病理学诊断结果相比,诊断准确率分别为66.6%、75.0%、100.0%、100.0%、50.0%和100.0%、50.0%。结论:采用超声检查小儿便血,可有效提高患儿病因检出率和诊断准确率,临床应用价值高。

超声及超声双重造影在阑尾病变诊断中的临床价值

目的 探讨超声及超声双重造影对阑尾病变的诊断价值。方法 随机选取我院2014年1月-2015年3月收治的85例阑尾病变患者作为研究对象,对所有患者均进行超声及超声双重造影检查,对比、分析两种检查方法的检查结果。结果 在单纯性阑尾炎诊断中,两种检查方法的检测结果差异无统计学意义（P〉0.05）。在化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎等阑尾病变诊断中,两种检查方法的检查结果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 阑尾病变诊断中,超声双重造影检查的准确率更高,适合于临床推广应用。

凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断价值

目的探讨凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断价值。方法选取医院2015年7月至2018年12月100例经产后胎盘检查和(或)病理检查证实的晚孕期前置胎盘患者,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受超声检查,包括经腹部超声检查、经阴道超声检查,对诊断结果进行比较。结果经阴道超声与经腹部超声诊断准确率分别为95.00%、83.00%,差异有统计学意义(P<0.05);病理检查结果显示,共有23例凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者,阴道超声检出20例,腹壁超声检出13例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前超声诊断前置胎盘,具有良好的应用价值。但是,与经腹部超声比较,经阴道超声诊断前置胎盘准确率更高,且经阴道超声诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入准确率高于经腹壁超声。

心脏超声在急性心肌梗塞并发症诊断中的应用

目的评价心脏超声检查在心梗诊治中的应用价值。方法总结二附院近5年来经临床心电图确诊有140例急性心肌梗塞病例中行心脏超声检查的62例病例。结果急性心肌梗塞治疗期间的超声结果显示左室舒张功能减退43例,占69.4%,左室收缩功能减退27例,占43.5%;合并假性室壁瘤1例,合并真性室壁瘤3例,合并左室附壁血栓3例,合并少量心包积液26例,合并轻度二尖瓣关闭不全23例。结论心脏超声检查能指导心梗的临床治疗,尤其对心梗并发症的诊断具有重要作用,应作为急性心肌梗塞的常用诊断方法。

超声对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床价值

目的:探讨超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析2010年1月至2014年12月吉水县人民医院经手术及病理证实的甲状腺结节95例患者的临床资料,术前均进行常规超声检查。结果:本次研究的甲状腺结节95例患者中,结节共有222个,其中良性患者90例,结节共215个;恶性患者共5例,结节共7个。恶性结节在形态、包膜,纵横比,结节边界、内部回声以及钙化情况与良性结节比较,具有明显差异(P<0.05)。结论:超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床应用价值显著,可有效诊断鉴别结节良、恶性,为临床诊治提供重要资料。

首次腹部横纵切口剖宫产对再次剖宫产患者盆腹腔粘连程度 术中情况及腹壁瘢痕的影响观察

目的观察首次腹部横、纵切口剖宫产对再次剖宫产患者盆腹腔粘连程度、术中情况及腹壁瘢痕的影响。方法回顾性分析2017年6月—9月我院收治的100例再次剖宫产产妇的相关资料,按照首次剖宫产切口方式的不同将其分为2组。对照组50例,首次剖宫产选择横切口术式;观察组50例,首次剖宫产选择纵切口术式。对比2组盆腹腔粘连程度、术中情况及腹壁瘢痕情况。结果观察组盆腔粘连程度轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间(43.31±6.34)min、出血量(255.53±32.42)m L及开腹至胎儿娩出时间(7.64±1.31)min均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组首次剖宫产后瘢痕愈合情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论首次腹部纵切口剖宫产有助于减少产妇盆腔粘连出现,促进产后瘢痕愈合,且有利于减少再次行剖宫产术时的手术时间及术中出血量,促进胎儿快速娩出。

超声心动图在胎儿心脏畸形筛查中的应用价值

目的 探讨超声心动图在胎儿心脏畸形筛查中的应用价值.方法 回顾性分析2014年8月至2018年12月医院接收的1612名妊娠中晚期孕妇的临床资料,所有孕妇均接受超声心动图检查,追踪随访结果 ,对胎儿心脏畸形筛查结果进行总结和分析.结果1612名孕妇中,超声心动图检出胎儿心脏畸形15例,检出率为9.31‰,其中,复杂性心脏畸形6例,室间隔缺损4例,房间隔缺损3例,肺动脉狭窄1例,左位上腔静脉1例.以尸体解剖和产后新生儿超声心动图检查结果为金标准,产前超声心动图漏诊1例复杂性心脏畸形、1例室间隔缺损.超声心动图检出6例复杂性心脏畸形,其中法洛四联症2例,心内膜垫缺损1例,肺静脉异位引流1例,右室双出口1例,大动脉转位1例.结论 采用超声心动图对妊娠中晚期孕妇开展常规筛查,可提高胎儿心脏畸形检出率.

三维超声在卵泡监测中的应用

目的:探讨三维超声在卵泡监测周期中的实际应用价值。方法:以2015年7月~2017年7月来本院进行卵泡监测的108例患者为研究对象,通过三维超声技术对其实施卵泡监测,统计分析患者不同时点卵泡监测结果。结果:二维与三维超声虚拟球径2种方式测量单卵泡直径的一致性分析结果证实,临床可接受一致性区间d±l0为(-2.57,2.43)mm,95%Lo A的95%CI为(-3.43,3.29)mm,95%Lo A为(-3.11,2.98)mm,差值的均数d=-0.07mm。二维与三维超声平均直径2种方式测量单卵泡直径的测量的一致性分析结果证实,临床可接受一致性区间d±l0为(-3.56,1.44)mm,95%Lo A的95%CI为(-5.21,3.08),95%Lo A为(-4.82,2.70)mm,差值的均数d=-1.06mm。结论:三维超声在卵泡监测中有一定的价值,但是不能夸大其作用,卵泡监测周期内每次都用三维监测比较费时费力,不利于实际操作,如果在近排卵时期用三维超声会有更好的价值。