DSA在不能手术肝癌诊治中的应用

本文探讨了DSA对肝癌的诊断价值与治疗用途。通过应用DSA技术与设备对158例临床拟诊为肝癌病例行DSA检查166次,均被确诊为不能手术的肝癌(原发性120例,转移性38例),随即行THAI176次及THAE22次,使癌瘤生长得以控制或缩小者占80.4％。获得随访的135例,半年和1年生存率各为54.8％和41.1％。结果表明,DSA不仅为肝癌的一种可靠的诊断技术,而且提高了THAI及THAE的准确性、安全性与疗效。

腹腔镜与开腹胆囊切除术后肺功能变化对比和临床意义

测定２２例腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）、１２例全麻开自胆囊切除术和１６例硬外麻开腹胆囊切除术病人术前、术后２４小时、４８小时和７２小时肺功能，计算各组术后肺功能下降率并行组间对比，结果表示ＬＣ组术后肺功能各指标下降率明显较全麻和硬外麻开腹胆囊切除术组低（Ｐ＜０．０１），全麻与硬外麻开腹胆囊切除术组间术后肺功能下降率无明显差异。结论为ＬＣ对肺功能影响小且恢复快，麻醉对术后肺功能无明显影响，间接提示ＬＣ适应老年和肺功能较差胆囊结石病人的治疗。

腹腔镜胆囊切除术150例报告

总结1992年1月～1993年2月行腹腔镜胆囊切除术150例的经验,其中30例术前、术中及术后进行动脉血气分析。手术成功141例,中转开腹手术9例(7.5%),并发症发生率7.08%,死亡率0.71%。气腹状态可致不同程度碳酸血症,且多见老年病人。重点讨论适应证、术前如何判断手术难易度、本术式对高龄和伴发心肺疾病病人的应用价值以及并发症的防治。

特发性大肠穿孔的诊治（附2例报告）

特发性大肠穿孔的诊治（附２例报告）中国人民解放军三０九医院普外科杨波，肖荫祺，张全武，杨冠群特发性大肠穿孔是一种少见疾病，易误诊，病死率较高，需引起临床医生的注意，现将本科收治的２例报告如下。例１：患者，男性，３３岁，因突发性上腹剧痛６小时急诊入院。...

补体C＿3测定预测术后感染的探讨

补体Ｃ＿３测定预测术后感染的探讨邹一平，肖荫祺，钱志平，孙丽颖中国人民解放军３０９医院（１０００９１）本文通过测定腹部手术前后补体Ｃ３含量的变化，探讨其应用价值。１材料和方法１．１材料随机选择择期手术患者８０例，其中男３２例，女４８例。年龄１９～７５...

大肠癌穿孔五例误诊分析

大肠癌并发穿孔临床少见,发生率为0.6～5.9%。因临床表现差异较大,其症状与体征复杂,故易误诊。本文将我院近年收治的5例大肠癌急性穿孔误诊报告如下,供同道借鉴。临床资料年龄、病史、体征、辅助检查和诊治情况见表1、2。

数字减影血管造影在门脉高压症中的应用价值

数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography, DSA)是80年代应用于临床的一种新的影像诊断技术。自1987年7月至1989年2月。

抽线缝合法预防阑尾切口感染效果观察

阑尾炎手术切口感染率目前仍较高,因此,如何降低切口感染率,减少感染切口扩创次数,仍是今后要注意的问題。本文对56例阑尾手术切口感染的常规逐层缝合法组(简称常规组)和抽线缝合法组(简称抽线组)进行了比较,以探讨抽线缝合法预防阑尾切口感染的效果。临床资料一、一般情况常规组:29例,男20例,女9例;年龄3～60岁,平均25岁;慢性阑尾炎6例,急性14例,穿孔性9例。抽线组:27例,男17例,女10例;年龄15～70岁,平均33岁;急性2例,穿孔性25例。

胆囊小隆起样病变10例

我院近5年来收治胆囊小隆起样病变10例,报告如下。临床资料男5例,女6例,年龄36～72岁,平均53岁。经手术与病理证实肿瘤性病变与非肿瘤性病变各5例。无临床症状。

经皮胆囊碎石术的问题及处理

经皮胆囊碎石术(PCCL)已逐渐在国内开展。本文总结我院自1990年10月-1991年10月，400例经皮胆囊碎石术的经验，并就碎石术中及术后有关问题进行分析、讨论。

腹腔镜与开腹胆囊切除术后肺功能和血气变化对比临床研究

作者对２２例腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ），１２例全麻开腹胆囊切除术患者术前、术后肺功能及动脉血气变化进行了分析。结果显示ＬＣ组术后肺功能各指标（包括ＶＣ、ＦＶＣ、ＦＥＶ１和ＦＥＦ２５％～７５％）下降率明显较开腹组低（Ｐ＞０．０１），而术后２４小时开腹组ＰａＣＯ２较ＬＣ组高（Ｐ＜０．０５）。结论为ＬＣ对肺功能影响小且恢复快，气腹状态下使用肌松和辅助正压呼吸可防止高碳酸血症。

腹部手术前后补体C_3测定及临床意义

本文测定80例腹部大手术前后血清补体C_3含量的变化。结果发现术前C_3含量在男女之间及良恶性疾病之间无明显差异。术后感染与非感染组之间其术前C_3含量无差异,而术后48～72小时非感染组C_3含量基本达术前水平,感染组C_3含量明显下降或持续低值,两组间术后72～96小时测定结果有明显差异。手术前后测定血清补体C_3含量的变化,对早期预测感染发生和及时处理有一定临床意义。

DSA在诊断胰腺癌中的应用价值

数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)是新的血管影像诊断技术。为了研究探讨DSA对胰腺癌的诊断价值,我们1987年11月～1990年9月对25例临床拟诊为胰腺癌的病例施行DSA检查39次,结果满意,现报告如下。

胆囊结石CT值及化学成分与碎石难易度的关系及其临床意义

近年来，由于经皮胆镜超声碎石术的开展，胆囊结石的成分与碎石难易度已引起了临床医师的广泛重视。我们根据40例胆囊结石的资料，分析了胆囊结石的CT值、化学成分与超声碎石难易程度三者的关系，进行了比较，井探讨其临床意义。

腹腔镜胆囊切除术应注意的问题(附120例报告)

总结我院1992年1～11月施行腹腔镜胆囊切除术120例经验,其中30例术前、术中及术后进行动脉血气介析。治疗结果示手术成功111例,中转开腹手术9例(7.5％),并发症发生率6.7％,死亡率089％,气腹状态可致不同程度高碳酸血症且多见老年患者,作者重点讨论适应症,如何术前判断手术难易度,本术式对高龄和伴发心肺疾病患者的应用价值和并发症的防治。

人正常与结石性胆囊上皮细胞分泌颗粒和溶酶体的定量分析及其意义

作者对２０例胆固醇结石和１５例正常人的胆囊上皮细胞分泌颗粒和溶酶体进行了定量分析，同时测定其胆囊胆汁中的糖蛋白含量，比较两组间的差异。结果显示：结石组胆囊上皮细胞分泌颗粒数、体密度和总面积均明显高于对照组，而溶酶体含量则明显低于对照组；结石组胆汁中糖蛋白含量较对照组高，且胆汁中糖蛋白含量与细胞分泌颗粒数呈正相关，与溶酶体含量呈负相关。作者认为胆囊上皮细胞分泌颗粒影响胆汁糖蛋白量的变化，而溶酶体则可能与细胞内分泌颗粒或蛋白的降解有关，提示胆囊粘膜细胞内结构改变对结石形成起有一定作用。

血清补体C_3含量变化在腹部手术中的意义

术后感染是外科常见并发症,由于机体对手术创伤反应而表现的术后疼痛、发热、心率增快和白细胞升高,早期常掩盖术后感染症状。而创伤后可导致机体免疫功能异常,这些免疫功能的变化对病情的演变,并发症及预后都有至关重要的影响。