自拟定眩通络汤联合小针刀治疗椎动脉狭窄颈性眩晕疗效及对血管内皮因子和椎动脉血流动力学的影响

目的观察自拟定眩通络汤联合小针刀治疗椎动脉狭窄颈性眩晕的临床疗效及对血管内皮因子和椎动脉血流动力学的影响。方法将102例椎动脉狭窄颈性眩晕患者随机分为观察组51例和对照组51例,2组均给予常规西医治疗,观察组在常规治疗基础上给予自拟定眩通络汤口服,同时给予小针刀治疗。统计2组治疗4周后临床疗效,观察2组治疗前及治疗4周后颈性眩晕症状与功能(ESOV)评分、体格检查阳性率、椎动脉血流动力学及血管内皮因子水平变化情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P <0. 05); 2组治疗后ESOV评分中各项眩晕、头痛、颈肩痛、心理及社会适应、日常生活及工作评分及总分均显著升高(P均<0. 05),观察组上述评分均高于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后颈部扭曲实验及臂丛牵拉试验阳性率均显著降低(P均<0. 05),且观察组阳性率低于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后双侧椎动脉的平均血流速度和直径均明显高于治疗前(P均<0. 05),且观察组均显著高于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后NO水平均显著提高(P均<0. 05),ET-1水平均显著降低(P均<0. 05),且观察组NO升高及ET-1降低程度更大(P均<0. 05)。结论自拟定眩通络汤联合小针刀能够显著改善椎动脉狭窄颈性眩晕患者的临床症状及椎动脉血流动力学,提高治疗疗效,机制可能与上调NO、下调ET-1表达水平相关。

“治未病”健康教育讲座在骨伤科的应用调查

健康教育在临床治疗中占有较大的成效,通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果作出评价.通过健康教育,能帮助人们了解哪些是影响健康的行为,并自觉选择有益于健康的行为生活方式.

筋伤科“平乐推按法”临床带教经验

临床带教是医学院校附属教学医院的重要任务,带教质量关系实习学生综合能力的提高.本文总结我科＂平乐推按法＂临床医学理论和操作技能的教学方法,以提高实习学生的临床诊治水平.

平乐郭氏推按法治疗肩胛上神经卡压综合征60例临床观察

目的：探讨平乐郭氏推按法治疗肩胛上神经卡压综合征的效果。方法：60例肩胛上神经卡压患者运用平乐郭氏推按法治疗，分析诊疗方法及疗效。结果：治愈52例，显效3例，有效1例，无效4例，治愈率为88．6％，总有效率为93.3％。结论：平乐郭氏推按法治疗肩胛上神经卡压综合征有效率高，无副作用，操作简便，2个疗程无效或出现明显肌肉萎缩者应考虑手术及其它治疗。