数字化技术在经颏下前庭入路腔镜甲状腺手术中的应用

目的:探讨三维数字化技术在经颏下前庭入路腔镜甲状腺手术中的应用价值。方法:将2022年1月1日至2023年12月31日经术前细胞学诊断明确为甲状腺乳头状癌的60例患者随机分为数字化组(n=30)与常规手术组(n=30),数字化组经颏下前庭入路行腔镜甲状腺手术联合三维数字化模型制作,常规手术组仅行经颏下前庭入路腔镜甲状腺手术。比较两组术前与患者沟通时间、术中出血量、手术时间、术后并发症等相关指标。结果:两组手术均获成功,数字化组与常规手术组术前与患者沟通时间[(21.83±4.83)min vs.(32.07±6.61)min]、手术时间[(112.03±8.33)min vs.(138.01±13.29)min]、术中出血量[(13.63±3.81)mL vs.(19.17±4.51)mL]差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维数字化技术的应用可提高医患沟通效率,减少术中出血量,缩短手术时间,提高腔镜甲状腺手术的安全性,值得推广应用。

低分子肝素钙联合前列地尔在甲状腺术后甲状旁腺功能减退治疗中的应用

目的 探讨低分子肝素钙联合前列地尔在甲状腺术后甲状旁腺功能减退(hypoparathyroidism,HP)治疗中的应用价值。方法 将甲状腺术后出现HP患者60例采用随机数字表法分为研究组30例和对照组30例,研究组采用术后连续3d使用低分子肝素钙和前列地尔+口服补充钙剂及骨化三醇或静脉滴注葡萄糖酸钙治疗,对照组采用口服补充钙剂及骨化三醇或静脉滴注葡萄糖酸钙治疗。比较两组患者术后甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)值及变化值、术后引流量及术后并发症情况等指标。结果 两组患者术后3d,术后1周,术后1个月,术后6个月的PTH值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3d与术后1dPTH差值研究组为(6.77±2.61)ng/L,对照组为(1.29±1.12)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1周与术后1d PTH差值研究组为(10.51±3.66)ng/L,对照组为(2.65±2.17)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月PTH值、术后6个月PTH值与术后1d PTH差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后引流量为(90.07±22.24)ml,对照组术后引流量为(88.20±24.09)ml,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺全切术后出现HP,及时使用低分子肝素钙及前列地尔药物,可加快PTH的恢复,减少患者麻木不适感,安全有效。

低位小切口切除术治疗甲状腺瘤的方法及临床预后分析

目的探究低位小切口切除术治疗甲状腺瘤的效果及安全性。方法选取2014年1月至2016年12月本院收治的80例甲状腺瘤患者作为研究对象,按照手术方式不同分为A组(n=32)和B组(n=48)。A组患者采取传统手术治疗,B组患者采取低位小切口切除术治疗,比较两组手术情况、术后不同时间疼痛情况以及并发症发生率。结果B组患者手术时间、术中出血量、48 h引流量等手术指标均显著优于A组(P<0.05);B组患者术后6、24 h疼痛评分低于A组(P<0.05);随访6个月,B组术后并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用低位小切口切除术治疗甲状腺瘤临床效果显著,术后恢复快,并发症少,值得临床推广。

乳腺区段切除术治疗非哺乳期乳腺炎患者的临床效果

目的:探究乳腺区段切除术治疗非哺乳期乳腺炎患者的临床效果。方法:选择2015年1月-2016年12月本院收治的80例非哺乳期乳腺炎患者为研究对象,患者均为女性。将其按照抽签法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用临床保守治疗,观察组采用乳腺区段切除术治疗。比较两组炎症因子水平、治愈、美观度、复发及术后并发症发生情况。结果:治疗后,两组CRP、IL-6水平均明显下降,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治愈率、美观度均高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非哺乳期乳腺炎患者采用乳腺区段切除术治疗,体内炎症因子水平得到改善,治疗有效率及乳房美观度较高,术后并发症发生率和手术12个月内的疾病复发率较低。

复方红豆杉胶囊治疗三阴乳腺癌41例

目的探讨复方红豆杉胶囊治疗三阴乳腺癌的临床疗效,以期提高本病治疗的临床疗效。方法将2009年6月—2011年2月确诊为三阴乳腺癌的81例患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者采用常规手术化疗,并行定期复查;观察组41例患者则联合复方红豆杉胶囊口服,连续观察5年。治疗结束后比较两组临床疗效差异。结果对照组的总有效率72.50%,观察组则为92.68%,明显高于对照组,差异显著,P<0.05;观察组患者不良反应以肝功能异常、白细胞减少及消化道反应为主,但均为I度。结论复方红豆杉胶囊治疗三阴乳腺癌效果显著,可提高临床疗效,改善预后,且不良反应小,值得推广。

miR-373抑制剂对乳腺癌细胞生长的影响

目的探索miR-373抑制剂对乳腺癌细胞系MCF-7生长的影响。方法设计并合成miR-373抑制剂,通过脂质体转染至MCF-7细胞,采用荧光定量聚合酶链式反应检测转染后细胞内miR-373的表达水平,同时检测Caspase-3与Caspase-8的表达情况,并应用MTT实验检测miR-373抑制剂对MCF-7细胞生长的影响。结果 miR-373抑制剂能有效抑制MCF-7细胞中miR-373的表达。转染后,MCF-7细胞中Caspase-3与Caspase-8的mRNA水平均升高(P<0.05)。miR-373抑制剂对MCF-7细胞的生长有明显的抑制作用,抑制率随浓度升高而增加(P<0.05)。结论 miR-373抑制物可有效抑制MCF-7细胞增殖,有望成为治疗乳腺癌的新靶点。

酪蛋白激酶Ⅱ抑制剂促进MCF-7乳腺癌细胞凋亡

目的观察酪蛋白激酶Ⅱ（CK2）抑制剂四溴苯三唑（TBB）对人乳腺癌细胞株MCF-7生长的影响。方法噻唑蓝（MTT）法检测TBB对MCF-7细胞生长的影响，用流式细胞仪检测细胞凋亡与细胞周期，荧光定量聚合酶链反应（PCR）分析Caspase-3、Caspase-8与bcl-2变化，采用电泳迁移率实验（EMSA）检测核因子-KB（NF—KB）的激活。结果TBB对MCF-7细胞的生长抑制效应随着药物浓度升高而增加。TBB（100umoL／L）作用MCF-7细胞24h后，早期凋亡率增至（15．10±0．65）％，G0／G1期细胞增至76．78％；Caspase-3与Caspase-8表达各增高3．410与5．736倍，而bcl-2表达与NF-KB激活均降低（P〈0．05）。结论CK2抑制剂TBB可促进人乳腺癌细胞株MCF-7细胞凋亡，并可能与NF—KB的激活降低有关。

腹壁下血管预切断在带蒂腹直肌皮瓣乳房再造术中的应用

目的:探索腹壁下血管术前预切断行带蒂腹直肌皮瓣(TRAM)乳房再造的临床效果和手术并发症。方法:6例乳腺癌病例入组,术前预切断带蒂侧腹壁下血管、10~14d后行TRAM乳房再造术。彩超测定带蒂侧腹壁上动脉阻力指数、血管内径等在预切断术前后的差异,评估皮瓣血供、美容、并发症。结果:6例患者再造术后皮瓣均存活,腹壁上动脉阻力指数降低,内径增加,局限性脂肪坏死1例,未出现皮瓣坏死、腹壁并发症。术后随访7~23个月,均为无病生存。结论:腹壁下血管预切断后再行TRAM乳房再造,可改善带蒂皮瓣的腹壁上动静脉血供,再造乳房形态优良,并发症少见。