超声造影联合miR-599水平在原发性肝癌TACE预后评估中的价值

目的:探讨超声造影(CEUS)联合血清微小RNA-599(miR-599)评估原发性肝癌(PHC)经导管动脉栓塞(TACE)术后疗效的价值。方法:采用回顾性研究方法,选取接受TACE治疗的80例PHC患者进行研究分析。根据实体瘤疗效标准(RECIST)将患者分为有效组54例和无效组26例,分别于TACE后第7天、14天、1月、2月时采用CEUS检查患者的肿瘤病灶灭活率,于术前及术后第7天、14天、1月、2月时检查患者血清miR-599水平,以患者TACE术后2月时的数字减影血管造影检查结果作为金标准,计算CEUS评估疗效的价值,并采用单因素分析方法及多因素Logistic回归模型分析血清miR-599与PHC患者TACE治疗效果的关系。结果:80例接受TACE治疗的PHC患者,在接受治疗2月后进行评价,其中完全缓解9例、部分缓解45例、疾病稳定22例、疾病进展4例;有效组患者的年龄、体质量指数、TACE次数、Childpugh分级、HBsAg结果与无效组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);有效组患者与无效组患者的术前甲胎蛋白水平、病灶数目、最大病灶直径、病理学分期、是否使用索菲拉尼的情况比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后1月时有效组的病灶灭活率为66.67%,术后2月时有效组患者的病灶灭活率为94.44%,有效组在术后1月、2月时的病灶灭活率显著高于无效组患者(P<0.05);无效组患者在术前及术后第7天、14天、1月、2月的血清miR-599水平均显著低于有效组患者(P<0.05);Logistic回归模型显示:术前miR-599低水平、术前AFP≥400μg/L、病灶直径≥5.0 cm、病理学分期为ⅢA期是TACE治疗PHC患者疗效不佳的独立危险因素(P<0.05),使用索菲拉尼有利于提高TACE治疗PHC患者的效果(P<0.05)。结论:应用TACE治疗的PHC患者,采用CEUS动态观察病灶变化情况,能较为准确地评估其临床治疗效果,而血清miR-599水平越低的PHC患者TACE治疗效果越差,可将CEUS病灶观察结果与血清miR-599检测结合,对PHC患者TACE的治疗效果进行综合评价。

超声造影的增强模式和特征在甲状腺微小乳头状癌诊断中的应用价值分析

目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)超声造影的增强模式,并分析其特征表现,评价超声造影的增强模式对PTMC的诊断实践价值。方法:选取2019年1月—2021年6月湘南学院附属医院纳入的PTMC患者80例,应用微泡造影剂Sono Vue及对比脉冲序列(CPS)造影成像技术对患者进行检查,分析超声造影增强表现特征。结果:80例PTMC患者中,TIC曲线低、等、高增强所占比率依次为81.25%、11.25%、7.50%。PTMC结节的PI、AUC各值均低于正常组织,经对比差异有统计学意义(P <0.05);AT、TTP各值低于正常组织但差异无统计学意义(P> 0.05)。TIC曲线显示,中心区域较边缘区域增强统计比率为87.50%;中心区域较边缘区域更早的统计比率为75.00%;中心区域较边缘区域开始增强时间无较大差异者统计比率为5.00%。PTMC结节中心区域CEUS定量参数AT较PTMC结节边缘区域呈更高显示,PI、AUC各值低于PTMC结节边缘区域,差异有统计学意义(P <0.05)。80例患者PTMC造影增强表现为向心性增强特征。结论:PTMC超声造影的增强模式以向心性增强特征为主要表现,诊断价值显著。

双馈感应风力发电系统状态监测方法综述

在介绍双馈感应风力发电机组结构的基础上,分析了机组中容易发生故障的主要部件,指出了其监测重点,并对目前国内外状态监测方法的研究现状进行了总结,最后探讨了双馈感应风力发电系统状态监测的发展趋势和研究方向。

经腹联合经阴道彩色多普勒超声对剖宫产后子宫切口早期妊娠绒毛植入的诊断价值

剖宫产术后子宫切口妊娠绒毛植入是十分罕见而危险的妊娠类型，它是剖宫产的远期并发症之一，指孕囊、绒毛或胎盘着床于既往子宫切口处，随着妊娠的进展，绒毛与子宫肌层粘连、植入，严重者可穿透子宫造成子宫破裂。由于缺乏对此病的深入了解，早期诊断率较低，常因误诊为宫内早期妊娠行人工流产术或刮宫术，而有可能发生意外的大出血，本研究回顾了我院近年来经手术及病理证实的21例剖宫产后子宫切口早期妊娠绒毛植入患者的临床资料及经腹（TA—CDS）联合经阴道彩色多普勒超声（TV—CDS）检查结果，探讨TA—CDS联合TV—CDS对本病的诊断价值。

经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的诊断与鉴别诊断

目的:探讨经阴道超声对宫角妊娠与间质部妊娠的诊断与鉴别诊断价值。方法:回顾性分析我院经手术及病理证实的30例宫角妊娠及29例间质部妊娠的灰阶及彩色多普勒超声结果。结果:59例宫角妊娠和间质部妊娠根据其声像图特点分为妊娠囊型(41例)和包块型(18例)。总病例超声诊断正确率为88.1%(52/59),妊娠囊型为100.0%(41/41),包块型为61.1%(11/18)。在7例包块型误诊或未明确诊断的患者中,1例宫角妊娠误为宫内孕,2例宫角妊娠与间质部妊娠相互误诊,2例误诊为滋养细胞肿瘤,2例未能明确诊断。结论:经阴道彩色多普勒超声检查对宫角妊娠与间质部妊娠的诊断与鉴别诊断有一定的临床应用价值,但包块型容易误诊,需充分结合临床和实验室资料进行分析。

高频彩色多普勒超声引导直视下右颈内静脉穿刺置管术

目的评估高频彩色多普勒超声引导直视下右颈内静脉穿刺置管术的应用效果。方法在高频彩色多普勒超声实时引导及监测下,对64例尿毒症患者行右颈内静脉双腔导管置入术,将其分为直视组(36例)和对照组(28例,带穿刺架),对比两组的穿刺效果。结果试验组与对照组一次成功率分别为94.44%和96.43%(P>0.05,差异无统计学意义)。所有患者未出现误穿颈动脉、气胸等并发症。结论高频彩色多普勒超声引导直视下行右颈内静脉穿刺置管术安全、简便、有效。

案例导学式联合逆向式教学法在超声诊断学教学中的应用与探索

将案例导学式联合逆向式教学法引入超声诊断学肝脏局灶性病变单元的教学中,通过问卷调查和试题分析发现,案例导学式联合逆向式教学在提高学生学习兴趣和课堂互动效果、加强学生对所学知识的理解方面具有明显优势。

1,4-二取代蒽醌类染料的激发态性质的理论研究

采用密度泛函理论(Density functional theory,DFT)方法研究了五个蒽醌类染料的激发态结构及其紫外吸收和荧光发射光谱性质。通过比较各种方法,BP86方法与实验值符合的很好。因此,在用CIS优化所得的激发态几何结构的基础上,使用BP86方法计算分子在乙腈溶剂中的发射光谱,发现溶剂化效应对发射光谱的影响很大。

逆向法教学在医学影像专业超声诊断学教学中的应用与实践

目的采用"问题设计加模拟超声诊断"式的教学模式,即"逆向法教学"引入超声诊断学教学,以培养医学影像专业学生的临床思维及创新的能力。方法通过对医学影像专业教改班学生实施逆向法教学模式,并对教改班和对照班的成绩进行分析评价教改效果。结果考试成绩分析结果表明,两组记忆题成绩无显著差异(P>0.05);理解题、病例分析题(含报告书写)教改班平均值均高于对照班(P<0.01)。结论医学影像专业学生对逆向法教学在超声诊断学教学中的应用与实践的改革基本认同,教改取得了较好的效果。

子宫输卵管四维超声造影诊断输卵管通畅性临床分析

目的探讨子宫输卵管四维超声造影诊断输卵管通畅性的临床价值。方法选择2019年10月至2021年6月湖南省郴州市湘南学院附属医院超声医学科进行输卵管通畅度评估的120例不孕症患者作为研究对象。患者均在本院完成子宫双侧输卵管四维超声造影和腹腔镜通液术检查,对比2组检查结果及安全性。结果子宫输卵管四维超声造影对输卵管通畅性诊断灵敏度为87.5%(14/16),特异度为94.2%(98/104),准确度为93.3%(112/120)。结论子宫输卵管四维超声造影对输卵管通畅度诊断准确度较高,可有效检出输卵管畅而不通和不通畅情况,且安全性较高,可为不孕症诊断提供可靠资料。

超声诊断胎儿心内强回声灶的临床意义

目的探讨超声诊断胎儿心内强回声灶(EIF)的临床意义。方法胎儿系统超声检查7004例,通过超声发现EIF对诊断染色异常的真实性、可靠性及收益进行评价。结果其中正常胎儿中发现EIF50例,染色体异常发现EIF2例,单纯胎儿EIF而没有合并其他畸形,对诊断染色异常的真实性及可靠性差。结论对于单纯胎儿EIF而没有合并其他畸形,EIF并没有太多的临床意义,不提倡羊膜腔穿刺行胎儿染色体检查,仅能代表可能出现胎儿染色体异常的筛选线索。

木质素磺酸钠制备二氧化钛纳米材料及其光催化性能的研究

利用木质素磺酸钠,采用直接沉淀法制备了纳米二氧化钛(TiO_2)材料。采用XRD、SEM手段对所制备的材料进行分析表征,发现所制备的二氧化钛材料(SLS-TiO_2)具有球形粒子形貌,且为锐钛矿结构。以亚甲基蓝为降解对象进行光催化性能测试,光催化研究表明我们所制备的二氧化钛具有很高的光催化活性,其中1.0 g-SLS-TiO_2样品的光催化活性最高,对亚甲基蓝的光催化降解效率可达97.6%。

定量组织速度成像评价高血压合并房颤患者左心室功能的价值分析

目的应用定量组织速度成像技术测量高血压合并房颤患者左心室壁局部及整体的心肌运动速度,研究其在评价高血压合并房颤患者左心室功能的价值。方法原发性高血压组78例,高血压合并房颤组80例,正常对照组50例。采用彩色多普勒超声测量二尖瓣口舒张早期最大血流速度E峰、舒张晚期最大血流速度A峰,单平面Simpson方法测量左室射血分数(LVEF),定量组织速度成像测定左室壁基底段、中间段及二尖瓣环收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am),同时计算E/Em。结果与对照组比较,原发性高血压组及高血压合并房颤组左室基底段及中间段的Em、Sm值减低(P<0.05),高血压合并房颤组比原发性高血压组减低(P<0.05)。原发性高血压组及高血压合并房颤组二尖瓣环处心肌运动速度(Em、Sm)值较对照组减低(P<0.05),两组间无差异(P>0.05);两组E/Em值均较对照组增高,高血压合并房颤组比原发性高血压组增高(P<0.05)。结论定量组织速度成像技术测量左室基底段及中间段、二尖瓣环处Sm、Em及E/Em值可以评价高血压合并房颤患者左室壁局部及整体收缩、舒张功能变化,简便、易行。

消失的七色花

花神姑娘有一朵七色花,小动物们都想得到它。善良的花神姑娘为了帮助大家实现愿望,把森林里的动物召集到了一起。

彩色多普勒超声引导对尿毒症患者右颈内静脉穿刺置管术的监控作用

目的研究彩色多普勒超声引导直视下对尿毒症患者行右颈内静脉穿刺置管的监测效果。方法尿毒症患者64例,随机分为彩超定位组和对照组,每组32例。彩超定位组在彩色多普勒超声引导定位后穿刺,对照组采用体表标志定位穿刺,分别记录首次穿刺成功率,穿刺次数及操作时间,并发症,穿刺置管成功后定期监控。结果彩超定位组首次穿刺的成功率,穿刺次数,操作时间均明显优于对照组（P〈0.05）。通过术后定期监控,可了解导管位置是否保持准确及有无血栓形成等并发症发生。结论采用彩色多普勒超声引导直视下行颈内静脉穿刺定位准确,成功率高,操作时简便而且安全,且术后可定期监控。

纳米四氧化三铁及其复合材料的性能研究进展

纳米四氧化三铁因其具有超顺磁性、粒径小、比表面积大、易回收等优点,在许多领域都有着广阔的应用前景。近年来,关于Fe_3O_4及其复合材料的制备与性质研究很多。本文综述了纳米四氧化三铁及其复合材料的制备和性能研究进展,重点介绍了四氧化三铁在抗菌、吸附、催化、光、电等性能方面的最新研究进展。

“飞地经济”共赢发展的基本条件:一个初步的分析框架--以成都甘孜共建成甘工业园区为例

在构建地区间横向生态补偿机制过程当中如何运用"飞地经济模式"实现互利共赢和可持续发展是亟待解决的新难题。文章首先对飞地经济的概念进行了界定,阐述了"飞地经济"在横向生态补偿机制战略中的定位。然后运用模糊数学工具,引入一个包含经济-生态-资源-社会等指标的政府目标函数以确保"飞地经济"模式实现可持续运行,并量化政府目标函数值以使合作双方政府达成互利共赢。最后总结出"飞地经济"模式实现互利共赢与可持续发展的基本条件。在此基础上提出立足本地优势、坚持体制机制创新,规范政府行为、加强顶层设计、激励性与制约性制度相结合等对策建议。

CRISPR-Cas系统在细菌基因组编辑和代谢调控中的研究进展

CRISPR-Cas系统已迅速发展成为高效、精确、简便的多功能基因组编辑及代谢调控工具,并被成功应用于多种细菌。继最具代表性的II型CRISPR-cas9系统后,更简单高效的V型CRISPR-Cpf1系统被开发出来。对这两者不起作用的宿主菌,可考虑采用CRISPR-cas9n或内源I型CRISPR-Cas系统。此外,CRISPR-dcas9、CRISPR-ddCpf1及内源I型CRISPR-Cas系统可用于基因代谢调控。该文从CRISPR-Cas系统的结构、分类、作用机理、各类CRISPR-Cas系统介导的细菌基因组编辑和基因表达调控等方面进行综述,并对CRISPR技术的发展进行了展望。

为什么说乡村振兴战略不能依靠老人农业--关于贺雪峰教授老人农业理论的几点思考

党的十九大报告提出乡村振兴战略,作为国家现代化建设事业重要组成部分的乡村振兴要服从于国家现代化战略的总体部署。本文以中国乡村治理专家贺雪峰教授的《乡村振兴战略要服务老人农业》为研究对象,对乡村振兴过程中所应服务的主体问题进行了探讨。通过对贺雪峰教授的主要论点进行归纳总结,从城乡二元结构、老人农业的组织化程度、对科技创新和金融创新的接受程度、老人农业下的土地细碎化问题以及农村养老保障等多维度进行分析,对贺雪峰教授的老人农业理论进行了反思,认为乡村振兴不能依靠老人农业,现阶段乡村振兴的主要任务之一是加快构建能够有效对接市场的农业组织机制。在此基础上提出相应的建议与展望。

剖宫产术后再次妊娠583例分析

目的 探讨剖宫产术后再孕的处理及阴道试产的可行性。方法 对 5 83例剖宫产术后再妊娠患者临床结局分两阶段进行回顾性分析。结果 前阶段择期剖宫产 14 4例 ;阴道试产 68例 ,成功 49例 ,占 72 0 %。后阶段择期剖宫产 190例 ;阴道试产 181例 ,成功 14 9例 ,占 82 3%。择期剖宫产与阴道试产两组的母婴并发症差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 剖宫产术后再妊娠患者在无明显手术指征时 ,给予阴道分娩机会是可行的 ,且成功率较大。