先天性心脏病遗传学病因研究进展

先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是指胎儿在心脏发育阶段出现发育停滞或异常导致出生后心脏或大血管结构或功能异常,是常见的出生缺陷之一[1]。全球约有1200万人确诊为CHD,其在活产婴儿中发病率约为1%,是出生缺陷导致人口损失的重要原因[2-3]。

基坑开挖与围挡支护的数值模拟研究

为了研究基坑开挖及围挡支护对周围土体的影响,以某地铁站工程为例,采用有限元软件对基坑开挖及围挡支护过程进行模拟。结果表明:在坑底和边坡区域容易出现应力集中的现象,最大主应力主要集中在坑底和围护结构的两侧;基坑底部和基坑周围的土体有明显的隆起,最大水平位移发生在基坑的上半部分。

妊娠合并心脏病患者发生产后抑郁的影响因素分析及列线图构建

目的 探讨妊娠合并心脏病患者发生产后抑郁的影响因素,建立列线图模型量化各因素贡献值,为产后恢复和管理提供指导。方法 选择2021年7月至2023年7月在中国人民解放军北部战区总医院母儿心脏病诊治中心就诊并分娩的105例妊娠合并心脏病患者,根据产后6周爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)得分,分为产后抑郁组(EPDS评分>9分,研究组48例)和非产后抑郁组(EPDS评分≤9分,对照组57例)。采用心脏焦虑问卷(CAQ)、欧洲心力衰竭自我护理行为量表(EHFScBS)和自制量表,结合患者的医疗信息,评估其一般资料、心脏病、妊娠及新生儿相关指标,利用单因素及多因素logistic回归分析妊娠合并心脏病患者发生产后抑郁的影响因素,并建立列线图模型。结果 妊娠合并心脏病患者产后抑郁的发生率为45.71%(48/105)。单因素分析显示,新生儿性别、新生儿体重、担心新生儿心脏情况、心脏焦虑问卷特定项目(Q3、Q4、Q13、Q15、Q16)在产后抑郁组与非产后抑郁组之间差异有统计学意义。多因素logistic回归分析显示,女婴、担心新生儿心脏情况、心脏焦虑问卷Q15项目评分高是妊娠合并心脏病患者产后抑郁的独立危险因素(P<0.05)。内部验证结果显示,列线图模型的曲线下面积为0.767(95%CI 0.679~0.856),分辨力良好,校准效果良好。决策曲线分析显示,阈值在0.08~0.68时,列线图模型提供临床净效益。结论 妊娠合并心脏病患者产后抑郁发病率高。新生儿性别为女、担心新生儿心脏情况、心脏焦虑问卷Q15项目评分高是其危险因素,基于此构建的列线图模型能够为临床上针对性管理提供参考。

中美民航安全管理组织体系对比研究

随着我国经济水平的不断提高，为满足日常生产、经济活动的需求，国内外航空企业、私人航空器拥有率大幅度增长。大多数航空器开始执行低空领域飞行任务，通用航空的需求呈快速增长，低空领域的开放成为我国新的经济增长点和着力点，这也使得我国的空域环境变得更加复杂。同时，低空领域的逐步开放以及通用航空的迅速发展影响着我国的经济结构和社会发展，也给低空领域以及通航业的监督管理带来了新的挑战。