增生性糖尿病视网膜病变微创玻璃体手术中角膜保护剂与平衡盐溶液对眼表保护效果对比

目的研究增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)微创玻璃体手术中角膜保护剂与平衡盐溶液对眼表的保护效果。方法方便选择2020年1月—2021年11月于大庆油田总医院接受微创玻璃体手术治疗的92例PDR患者作为观察对象,采用随机数表法将其分为2组,各46例。对照组微创玻璃体术中滴加平衡盐溶液,研究组术中滴加角膜保护剂。对比两组术前和术后7 d泪膜功能、眼部不适症状及术毕角膜上皮水肿分级。结果与术前相比,术后7 d两组泪膜破裂时间、泪液浸湿长度均更短,术后7 d两组角膜荧光素钠染色评分均更高,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d研究组泪膜破裂时间(5.62±1.60)s、泪液浸湿长度(11.25±2.19)mm/5 min均长于对照组(4.83±1.52)s、(9.87±1.2)mm/5 min,角膜荧光素钠染色评分(5.38±1.06)分低于对照组(6.16±1.23)分,差异有统计学意义(t=2.428、3.436、3.258,P<0.05);与术前相比,术后7 d两组患者OSDI评分均更高,差异有统计学意义(P<0.05);但术后7 d研究组OSDI评分(51.61±7.23)分低于对照组(54.89±7.56)分,差异有统计学意义(t=2.127,P<0.05);研究组患者术毕角膜上皮水肿分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于平衡盐溶液,PDR微创玻璃体手术中应用角膜保护剂能有效保护眼表,促进术后眼表组织及泪膜功能恢复,减轻眼部不适症状。

飞秒激光辅助超声乳化吸出联合新无级IOL植入术治疗过熟期白内障的效果

目的 探讨飞秒激光辅助超声乳化吸出联合新无级IOL植入术治疗过熟期白内障的临床效果。方法 前瞻性临床研究选取2020年1月—2021年5月于大庆油田总医院行白内障超声乳化吸出联合新无级IOL植入术患者50例(100眼),Ⅳ级核,行飞秒激光辅助超声乳化吸出术者25例(50眼),计入观察组;行传统超声乳化吸出术者25例(50眼),计入对照组。术后观察3个月,记录术中累计超声乳化能量释放量(CDE)、有效超声时间(EPT),术后3个月时检测裸眼视力,角膜内皮细胞计数,高阶像差。结果 两组术后裸眼视力较术前均有显著提高,差异有统计学意义(t=51.846、50.848,P<0.05);观察组较对照组术中CDE、EPT均明显减少,差异有统计学意义(t=15.386、23.813,P<0.05);观察组术后角膜内皮细胞数量为(2721.24±261.09)个/mm^(2),多于对照组的(2 526.64±244.38)个/mm^(2),差异有统计学意义(t=3.878,P<0.05);在大瞳孔(5 mm)下,观察组较对照组术后患者高阶像差更小,差异有统计学意义(t=15.291,P<0.05)。结论 飞秒激光辅助超声乳化吸出联合新无级IOL植入术用于治疗过熟期白内障是更安全、有效的方法。

溃疡性结肠炎的一体化护理

目的探讨基于医院-家庭一体化的护理对溃疡性结肠炎(UC)患者疾病复发的影响。方法选取2013年6月至2016年6月某院收治的UC患者100例,随机分为一体组和常规组,每组50例,常规组给予常规护理,一体组在常规护理基础上给予基于医院-家庭一体化的护理,比较两组焦虑、抑郁、依从性、复发等情况。结果一体组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);一体组依从率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);一体组干预后6、12个月复发率为2.00%、6.00%,明显低于常规组的16.00%、24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于医院-家庭一体化的护理可有效改善UC患者心理状态和依从性,有利于减少患者的疾病复发,值得临床进一步推广。