重组人生长激素治疗儿童矮小症的效果对比研究

目的:比较重组人生长激素(rhGH)对儿童生长激素缺乏症(GHD)、特发性矮小症(ISS)、小于胎龄儿(SGA)和骨及软骨相关矮小症(BCD)治疗效果。方法:观察胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、骨龄(BA)、生长速率(GV)、骨代谢指标(胶原羧基末端肽同分异构体(CTX)、骨钙素(OC)、碱性磷酸酶(AKP)等在治疗前后变化的情况。通过对比治疗前后基线水平的改变来判断药物的疗效,治疗后各组的对比来判断药物对不同矮小症患儿的疗效及可能发生的机制。结果:治疗6个月后,四组IGF1、IGFBP-3、AKP、OC、CTX较治疗前均显著升高(P<0.05)。GHD组身高、生长速率升高最明显,而BCD组升高最少(P<0.01)。GHD组IGF1和IGFBP-3及骨形成指标OC和AKP均改变最显著,而BCD组水平低于其他组(P<0.01)。结论:rhGH治疗矮小症能通过促进IGF1、IGFBP-3的调节来提高生长速率,加快骨吸收和骨形成,促进骨量的积累和软骨及骨细胞的生长,且不会导致骨骺线提前闭合。rhGH治疗GHD疗效最佳,其他患儿疗效均优于BCD患儿。

五子衍宗丸联合脐疗治疗男性弱精症的临床效果研究

目的研究五子衍宗丸联合脐疗治疗男性弱精症患者的临床价值,为中医治疗男性弱精症提供循证医学依据。方法 89例男性弱精症患者,按照自愿原则分为对照组(41例)与研究组(48例)。对照组采用传统五子衍宗丸治疗,研究组在对照组基础上联合脐疗治疗。比较两组精子畸形指数(SDI)、DNA碎片率(DFI)、顶体完整率、α-糖苷酶、顶体反应率。结果治疗前,对照组SDI、α-糖苷酶、DFI、顶体完整率、顶体反应率分别为(1.97±0.24)%、(38.98±9.26)U/ml、(42.90±5.60)%、(34.18±9.85)%、(1.47±0.14)%,研究组SDI、α-糖苷酶、DFI、顶体完整率、顶体反应率分别为(1.98±0.23)%、(39.56±9.16)U/ml、(43.60±5.80)%、(33.41±10.21)%、(1.48±0.13)%,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组SDI、α-糖苷酶、DFI、顶体完整率、顶体反应率分别为(1.51±0.37)%、(51.85±8.48)U/ml、(31.20±3.26)%、(71.61±21.24)%、(8.61±0.67)%,研究组SDI、α-糖苷酶、DFI、顶体完整率、顶体反应率分别为(1.08±0.41)%、(68.29±9.84)U/ml、(20.20±2.40)%、(95.62±15.10)%、(15.08±0.71)%;两组SDI、α-糖苷酶、DFI、顶体完整率、顶体反应率均优于治疗前,且研究组SDI、α-糖苷酶、DFI、顶体完整率、顶体反应率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论五子衍宗丸对男性弱精症患者治疗效果确切,而五子衍宗丸联合脐疗对男性弱精症患者的治疗效果更为显著,为中医治疗男性弱精症提供了新思路。

小而低密度脂蛋白与冠心病的相关性研究

目的:探究小而低密度脂蛋白(SdLDL)与冠心病的相关性。方法:随机抽取乐昌巿人民医院2017年1月至2018年12月期间因胸闷、胸痛入乐昌巿人民医院行冠状动脉造影手术患者145例,依据造影结果将其分为狭窄组75例,非狭窄组70例,并予以所有患者SdLDL水平检测,分析SdLDL水平高低与冠心病相关性。结果:狭窄组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、小而密的低密度脂蛋白胆固醇(SdLDL–C)、D–二聚体以及同型半胱氨基酸(Hcy)水平高于非狭窄组,差异具有统计学意义(P <0.05)。狭窄组高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)高于非狭窄组,差异无统计学意义(P> 0.05);AMI患者SdLDL–C、D–二聚体以及Hcy水平高于稳定性心绞痛(SAP)、不稳定性心绞痛(UAP)类型患者,差异具有统计学意义(P <0.05);SdLDL–C(r=0.745,P <0.05)、D–二聚体(r=0.715,P <0.05)、Hcy(r=0.741,P <0.05)与冠心病呈现正相关。结论:冠心病患者中,血清SdLDL水平呈现高表达,临床工作开展中,通过检测血清SdLDL水平可有效评估患者病情严重程度,对后续治疗干预起着重要临床意义。

血清ALP、CK、CK-MB与急性创伤性骨折愈合的相关性分析

目的:探讨与分析血清碱性磷酸酶(ALP)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)与急性创伤性骨折愈合的相关性。方法:选择2019年1月-2022年1月我院收治的69例急性创伤性骨折患者为研究对象,按骨折愈合情况分为愈合组(n=60)和不良组(n=9)。检测所有患者的血清ALP、CK、CK-MB,随访患者的骨折愈合情况并进行相关性分析。结果:所有患者随访至2023年1月,平均随访时间为(24.10±1.39)月,骨折愈合60例,占比87.00%;骨折愈合不良9例,占比13.00%,其中骨折延迟愈合6例,骨不连3例。愈合组的平均骨痂形成时间为(28.42±2.49)d,平均骨折线消失时间为(91.48±10.18)d。愈合组的CK、CK-MB含量低于不良组,ALP高于不良组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析显示,ALP、CK、CK-MB与急性创伤性骨折愈合存在相关性(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,ALP、CK、CK-MB均为影响急性创伤性骨折患者骨折愈合的重要因素(P<0.05)。结论:急性创伤性骨折患者的骨折愈合率有待提高,ALP、CK、CK-MB与急性创伤性骨折愈合存在相关性,ALP、CK、CK-MB含量均为影响急性创伤性骨折患者骨折愈合的重要因素。