双水平气道正压通气联合肺康复在慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭中的应用价值

目的:探讨双水平气道正压通气联合肺康复对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者肺功能的康复价值。方法:选取武夷山市立医院2020年8月—2022年8月收治的84例慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者作为本次研究对象,根据其入院治疗时间进行分组,其中2020年8月—2021年7月治疗的患者为参照组,2021年8月—2022年8月治疗的患者为研究组,每组42例。参照组采取双水平气道正压通气治疗,研究组采取双水平气道正压通气联合肺康复治疗。对比两组临床治疗总有效率、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气流量(PEF)]、相关血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、呼吸困难程度及6 min步行距离。结果:研究组患者临床治疗总有效率较参照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组FEV1、FVC及PEF均高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组PaO_(2)、SaO_(2)均高于参照组,而PaCO_(2)低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组呼吸困难程度评分低于参照组,6 min步行距离长于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者实施双水平气道正压通气联合肺康复治疗,能取得更为理想的效果,积极改善肺功能及相关血气指标,进而缓解呼吸困难等症状,提升患者活动耐力。

正压排痰机联合经鼻高流量氧疗治疗肺部感染合并肺不张患者的临床效果

目的探讨正压排痰机联合经鼻高流量氧疗治疗肺部感染合并肺不张患者的临床效果.方法回顾性分析我院肺部感染合并肺不张患者72例的临床资料,按照不同治疗方案分为A组(36例)和B组(36例).A组采用常规治疗,B组在A组基础上使用正压排痰机及经鼻高流量氧疗治疗.比较两组治疗5d后的血气分析指标及感染严重程度.结果B组治疗5d后的SaO_(2)、PaO_(2)水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组治疗5d后的CPIS低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论正压排痰机联合经鼻高流量氧疗可改善肺部感染合并肺不张患者血气分析指标,利于肺部感染控制.

无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及有效率影响分析

目的探讨无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法方便选择2017年1月—2019年4月该院呼吸内科60例慢阻肺合并II型呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为两组,每组30例,两组均实施常规治疗,在此基础上,对照组采用经鼻导管低流量通气治疗,观察组采用无创呼吸机进行无创正压通气治疗,两组比较临床疗效、症状改善情况、肺通气功能指标、动脉血气分析指标。结果①临床总有效率观察组96.67%高于对照组80.00%,差异有统计学意义(χ2=4.043,P=0.044)。②咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状缓解时间观察组均短于对照组(t=4.280、4.621、4.184,P=0.000、0.000、0.000)。③治疗后,观察组的FEV1、FEV1/FVC与对照组相比均更高(t=4.130、4.310,P=0.000、0.000),观察组的PaO2高于对照组(t=3.995,P=0.000)。其PaCO2低于对照组(t=4.687,P=0.000)。结论无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并II型呼吸衰竭的临床疗效显著,可更好地改善患者症状、肺通气功能及动脉血气状况。

信迪利单抗、贝伐珠单抗联合含铂双药化疗治疗EGFR-TKI耐药NSCLC患者的疗效及安全性

目的 探讨信迪利单抗、贝伐珠单抗联合含铂双药化疗治疗表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)耐药非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。方法EGFR-TKI耐药的NSCLC患者44例随机分为两组。治疗组(22例)采用信迪利单抗、贝伐珠单抗联合含铂双药化疗;对照组(22例)仅采用含铂双药化疗。比较两组治疗后的临床疗效、中位无进展生存期(mPFS)及药物不良反应发生情况。结果 治疗组客观缓解率和疾病控制率均高于对照组(63.64%vs. 31.82%和90.91%vs. 63.64%)(P<0.05)。治疗组患者mPFS为6.7个月,长于对照组的3.9个月(P<0.05)。两组治疗后乏力发生情况有统计学差异(P<0.05),其他不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与仅采用含铂双药化疗比较,加用信迪利单抗、贝伐珠单抗能增强对EGFR-TKI耐药NSCLC患者的疗效,延长mPFS,且不良反应可耐受。