肺结核病人细胞免疫功能变化与治疗效果的关系

目的 :探讨肺结核病人细胞免疫功能变化与治疗效果的关系。方法 :采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶 (A PAAP)法 ,对 1 2 1例肺结核患者和 32名正常对照组分别测定了其外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞。患者按病情分为初治组、复治组和难治组相互对比 ,并追踪治疗后 3个月数据变化。结果 :肺结核患者外周血CD 3、CD 4百分比降低 ,CD8升高 ,CD 4/CD 8比值下降 ,与健康人有明显差异 ,而且CD 3、CD 4的数量随病情延长及加重呈递减改变 ,有显著下降 ;CD 8在复治病人显著上升 ;CD 4/CD 8比值下降明显 ,初治组最高 ,复治组最低 ;NK细胞在复治病人显著下降。经过两个月抗结核治疗后有明显改善 ,其中CD 3、CD 4/CD 8有显著提高 ,NK细胞在复、难治病人亦有回升 ,但比较痰菌阴转与持阳患者的结果并无显著性差异。结论 :肺结核患者细胞免疫功能低下 ,经抗结核治疗后有好转 ,但与疗效不成正比。