复发性翼状胬肉角膜缘干细胞移植与羊膜移植对比观察

目的 观察翼状胬肉切除自体角膜缘干细胞移植术与羊膜移植术二者对复发性翼状胬肉的疗效及术后反应。方法 对 4 1例复发性翼状胬肉采用随机自然分组分为胬肉切除自体角膜缘干细胞移植术 2 2例 ,胬肉切除羊膜移植术 19例。结果 胬肉切除角膜缘干细胞移植术后仅 5例觉术眼有异物感或不适 ,无任何复发倾向。而羊膜移植术后有 9例术眼有异物感或不适 ,5例眼睑轻度水肿及结膜充血水肿 ,且 2例有复发倾向 ,1例睑球粘连。结论 复发性翼状胬肉行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术优于羊膜移植术 ,前者仍是行之有效的可靠方法。

改良式泪囊鼻腔吻合术402例临床分析

对慢性泪囊炎采用改良式泪囊鼻腔吻合术治疗 40 2例 (4 5 6眼 ) ,经近期随诊复查治愈 399例 (4 5 3眼 ) ,治愈率为 99.2 5 %。讨论了慢性泪囊炎成因 ,手术方法 ,认为该手术术式简单、省时、效果可靠 ,当上泪小管通畅且下泪小管完全阻塞者该手术仍有效。作者观察发现该手术除能解除泪溢等眼部疾患外 ,还能遏制和防治鼻腔疾病的发生和发展。应扩大该手术适应症 。

晚期青光眼局麻改进的小梁切除术68例临床观察

目的对晚期青光眼局麻改进和手术效果的观察。方法用2%利多卡因表麻加球结膜浸润麻醉下,对68例(76眼)晚期青光眼行小梁切除术,术中房水缓慢释放。结果所有手术病例麻醉满意,安全可靠,术后近期随诊观察,眼压控制理想,视力均稳定良好,且视力提高两行以上者6例(眼),视野扩大5°～10°者4例(眼)。结论青光眼局麻改进为一安全可靠而又满意的麻醉方法,加之术中手术方法注意得当,是青光眼手术的良好保障,特别是对晚期青光眼,二者则为行之有效的方法。

后囊破裂的人工晶体植入方法及处理

目的：探索白内障术中后囊破裂的处理及后房型人工晶体一期植入的方法.方法：对12例老年性白内障，2例并发性白内障囊外摘除术中导致后囊破裂者，采用烛泪式推注粘弹剂压住裂口卷边，使裂口闭合或缩小，14例外伤性白内障外伤导致后囊破裂者则以压路机样推注粘弹剂，使前膨之玻璃体及前表面机化膜后退复位，然后根据不同的情况采取不同的方法植入后房型人工晶体.结果：28例后房型人工晶体一期植入全部成功，并随访3月～18个月，人工晶体位置固定良好，视力≥0.5者21例（75％），01～0.4者7例（25％）.结论：对后囊破裂8mm以内或伴有晶体悬韧带断离＜l个象限者均可不作缝线固定一期后房型人工晶体植入，并能获得良好的视力.

206例眼球内容物剜除术的临床分析

本文对２０６例眼球内容物剜除术按病因分组进行了统计分析，发现以眼外伤组为多（１０５例），占５０．９７％，且多发生于青壮年，以男性为多．儿童、学生中则以眼外伤病因为主，应引起家长及教师的重视。本文病例中，农民最多（１６０例），占７７．６７％，因此应重视基层医疗工作．尤其是对专科医生的培养．并对该手术进行了讨论，认为可适当扩大该手术适应证。

规模化白内障复明手术346例临床分析

白内障复明手术滞后是一个亟待解决的问题[1].作者将接诊并确诊为白内障患者346例手术结果分析报道如下.

按序三步法治疗新生儿泪囊炎

按序三步法治疗新生儿泪囊炎湖南省常德市第一人民医院眼科（４１５００３）胡丕清湖南省常德市第二人民医院眼科（４１５００１）杨天祥新生儿泪囊炎是小儿的常见眼病，因治疗方法不同而效果各有差异。为了减少患儿的痛苦，作者按序行三步法治疗，自１９８６年１２月至１...

改良Fricke法修复瘢痕性睑外翻20例报告

作者改良了Ｆｒｉｃｋｅ法，应用颞侧带蒂皮瓣大角度旋转修复较重的瘢痕性睑外翻合并睑裂闭合不全２０例（眼），全部功能治愈。皮瓣成活良好．皮肤色泽一致，１８例达美容痊愈。文中讨论了改良手术优点及注意事项，认为设计合理，术后不留瘢痕。为睑部整形美容较理想术式。

血液透析并发眼底病变6例报告

血液透析并发眼底病变６例报告湖南常德市第一人民医院眼科（邮编４１５００３）胡丕清湖南常德市第一人民医院血液透析中心胡冬梅，黄怡尿毒症是肾功能衰竭、体内氮质及其代谢产物储留所引起的症状，其发生原因多种而比较复杂。一般不引起眼部疾病和影响视力［１］。而在...

穴位注射血栓通联合视网膜激光光凝术治疗DR的疗效

目的:探讨血栓通穴位注射联合视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的疗效。方法:随机选取119例严重的非增殖期DR合并黄斑水肿的患者和增殖期DR患者,随机分为A,B两组,其中A组101眼,B组95眼,A组为治疗组,予以穴位注射血栓通联合视网膜激光光凝术,每日行1次穴位注射,两组穴位交替进行,以10d为1个疗程,中间间隔5d,共治疗3个疗程;B组为对照组,予以单纯视网膜激光光凝术。结果:A组有效率为87%,B组为63%,且A组各期DR的疗效均优于对照组,差异具有统计学意义。结论:穴位注射血栓通联合视网膜激光光凝术治疗DR效果明显优于单纯视网膜激光光凝术,是一种治疗DR行之有效方法。

青光眼术后长期前房消失13例报告

青光眼术后长期前房消失１３例报告湖南省常德市第一人民医院眼科（４１５００３）胡丕清青光眼术后长期前房消失，为抗青光眼手术后的一严重并发症，导致患者视功能丧失，容貌缺陷的终身痛苦。现将所收集的１３例（眼）报告如下。临床资料１３例（眼）中男８例，女５例。...

准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎的临床分析

目的观察准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎的临床疗效。方法本文笔者收集2009年11月以来我院收治的患者1000眼,按手术方式分为准分子激光角膜原位磨镶术后组(A组)和准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后(组(B组),其中A组884眼,B组116眼,比较其发病率,观察准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎的发生情况。结果 A组与B组术后丝状角膜炎发病率分别为1.93%和4.04%,两者有显著差异(P<0.05)。唯地息凝胶治疗准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎的平均疗程(1.21±0.62)d,随访6个月未见复发。结论唯地息凝胶治疗准分子激光角膜屈光手术后丝状角膜炎,疗程短、效果显著。

凝血块娩出术在前房积血中的应用

本文回顾分析经各种常规治疗不能吸收的前房积血32例，探讨重度（Ⅲ、Ⅳ级）前房积血手术治疗的时机和方法。前房内注入尿激酶溶液和粘弹剂后采用凝血块娩出术，可提高手术成功率。随访1～2年的30例视力有不同程度的提高。

青光眼手术局麻的改进

应用表面麻醉加结膜下麻醉行抗青光眼手术５０例（８８眼）．并与对照组５０例（８５眼）传统的麻醉方法对比观察，其麻醉效果两组无差别，无统计学意义。经此改进省除了球后麻醉，避免了球后麻醉所带来的各种并发症。为抗青光眼手术提供了可靠安全的麻醉方法。

鼻内窥镜下Nd-YAG激光鼻腔泪囊造孔术

目的：探讨鼻内窥镜下Nd－YAG激光鼻腔泪囊造孔术的效果。方法：应用鼻内窥镜及YAG激光造孔治疗慢性泪囊炎28例（3眼），并与传统手术24例（30眼）进行比较。结果：术后随访6个月～3年，两组痊愈率分别为100％和93．3％，疗效无显著差异（P＞O.01）。结论：鼻内窥镜下YAG激光鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎具有操作简便，创伤小，并发症少，面部不留疤痕，可同期处理鼻内病变，成功率高等优点，值得推广。

儿童白内障不同手术方式的对比观察

目的探讨不同手术方式治疗儿童先天性白内障的疗效观察。方法年龄2月～6岁先天性白内障70例108眼随机分为两组。A组，术中用白内障抽吸联合后囊环形撕开及前部玻璃体切除术；B组仅用白内障抽吸联合后囊环形撕开术。术后观察12个月。结果A组后发障发生率为21．82％（12／55），B组为47．17％（25／53），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论后囊环形撕开联合前部玻璃体切除术能明显降低儿童先天性白内障后发障的发生率。

全板层角膜移植羊膜移植治疗严重眼表损伤

目的观察带角膜缘的全板层角膜移植联合新鲜羊膜移植，治疗严重眼表损伤的临床效果。方法12例（13眼）严重眼表损伤行带角膜缘的全板层角膜移植联合新鲜羊膜移植的回顾性分析。其中，碱烧伤4例（5眼）、酸烧伤5例（5眼）、热烧伤3例（3眼）。术后均予以抗感染、抗炎、抗排斥等治疗。术后随访12～24月。结果所有患眼治疗后均形成了稳定的眼表，保住了眼球，视力均有不同程度的提高。3例（3眼）因严重的眼干燥症，需长期滴用人工泪液。结论带角膜缘的全板层角膜移植联合新鲜羊膜移植，能有效地修复严重的眼表损伤，具有较好的疗效。

药物治疗真菌性角膜溃疡

目的评价药物对真菌性角膜溃疡的疗效。方法对85例(眼)真菌性角膜溃疡患者采用局部、全身药物治疗,总结药物治疗对真菌性角膜溃疡的疗效。结果经系统药物治疗,85例(眼)患者治愈42眼,好转25眼,无效18眼。结论药物治疗真菌性角膜溃疡是非常有效的方法,需全身联合局部使用,并辅助局部创面清理,对药物治疗无效患者采取角膜移植手术治疗。