“远程模拟”线上考核在内科住院医师规范化培训临床技能结业考核中的实践及思考

目的:探讨“远程模拟”线上考核在内科住院医师规范化培训(简称“住培”)临床技能结业考核中的应用效果。方法:将178名参加S市2022年内科住培临床技能结业考核的考生分成线上组和线下组,参与两组考核的考官和问诊标准化病人(SP)均为研究者所在住培基地聘请的相同批次老师,线上组考生于所在地临床技能中心通过腾讯会议平台远程视频进行,线下组在研究者住培基地临床技能中心实地考核。分析两组考生考试成绩、考官及考生对考核形式认可度、SP对考生表现反馈。结果:线上及线下内科住培考生临床技能结业考核合格率均为100%。线上考生临床思维1、临床思维2考站得分及总分显著低于线下考生(P<0.05),其余考站得分差异无统计学意义。线上与线下组考官和考生对考核形式的评价无统计学差异。线下考生识别SP情绪变化的比例显著高于线上考生(P=0.045)。结论:“远程模拟”线上考核方式应用于内科住培临床技能结业考核具有一定的可行性;线上医患沟通时,考生识别SP情绪变化的意识和能力尚待提高。

三江源生态移民基本社会保障利益监督机制的建构

基于"维稳"、"维利"的视角,提出了三江源生态移民基本社会保障利益监督机制的建构思路:需要探索移民后续发展渠道、加强移民知识文化教育,以建构其培育机制;需要建立移民"事前表达"与"事后表达"相结合的监督渠道,以建构其程序监督机制;需要创新移民的制度化利益监督渠道,探索移民以社会组织、大众传媒为载体的非制度化利益监督渠道,以建构其实现机制。

“利益动机”视域下农业税时代的村民自治探析

中国现代化进程中的经济、社会、政治、文化等状况决定了国家、基层政府推行村民自治的利益动机,并因此影响着村民自治的实际绩效。在整个20世纪国家内向式积累的宏观历史背景下,基层政府对村民自治的"逆民主"践行,一方面基本保证了国家低成本地汲取乡村资源、维持乡村秩序的利益动机的实现,另一方面违背了国家在农村实现"民主"现代化的动机,致使村民自治制度设计追求的"民主政治"效果并不明显。农业税时代的村民自治,是基层政府以"逆民主"的方式代表国家低成本地汲取乡村资源、维持乡村秩序的制度和组织载体。

马克思主义哲学视阈下当代农民问题的根源

建国以来,城市(工业)偏向的城乡分治的二元制度上层建筑、农村政治上层建筑——乡镇政府非常规的直接"汲取"农民以及"以农(物)为本"的观念等都是导致当代农民问题的重要根源。当代农民问题实质上是在生产力和生产关系的矛盾运动中产生或遗留的消极制度、政治和观念上层建筑问题。

浅析抗战前后“整体经营”模式下的内江蔗糖业

抗战前后,蔗糖业是内江经济的支柱性产业。内江的蔗糖业在原料供应、制作过程、销售业务、金融融通等方面已经形成了"蔗农+糖房+漏棚"一条龙的纵向协作的"整体经营"模式。一般说来,这种模式既利于蔗农解决缺设备、缺技术、缺钱的问题,又利于糖房、漏棚解决缺原料的问题。然而,在"预买预卖"制度下,内江蔗农的利益大部分甚至完全为糖房所侵占,地位处于相对劣势,他们大多生活困苦。同时,导致蔗田土质和甘蔗含糖量亦有所降低。

农民问题的根源之一:“以农促工”精英观的产生、践行及其影响

以毛泽东为代表的新中国第一代政治精英从世界历史的大视角出发,深切地感受到了中国工业化水平的落后,面临着发展目标(工业化)与既定的发展手段(工农协调发展的思想)之间的矛盾。他们的做法是:由"工农协调"的思想观念调整为"以农促工"的思想观念(发展手段),以此来实现工业化(目标)。"以农促工"的精英观念铸造了统购统销制度、人民公社体制以及二元户籍制度这三套相匹配的作为国家获取农业剩余的的制度(上层建筑),形成了具有"城市偏向"特征的超越于生产力的生产关系,这是当代中国农民收入总体水平低、政治权利不足以及主体性不足等农民问题的历史根源。

“集体化”农地观的产生和影响

农民土地权益流失问题是当代中国诸多农民问题中的一个主要问题,从本质上看,缘于建国初期"集体化"农地观,是"集体化"农地观的践行及其消极影响的结果。"集体化"农地观产生于追求社会主义"集体化"来实现"工业化"的价值取向。"集体化"农地观塑造了"城市偏向"的制度,造成了计划经济时期农村集体土地所有权的虚置,也是改革开放直至当今农村集体土地产权不清的根源。

抗战时期四川内江蔗糖业的长项债务纠纷

长期以来,内江蔗糖界由于盛行"上流下接"的帮规,"长项"蔗农对于糖商的苛重盘剥,往往习惯于忍耐和接受。抗战时期,随着"蔗农+合作社"经营模式的建立,内江蔗糖业的长项债务纠纷接踵而来。长项债务纠纷实质上是"蔗农+糖房"与"蔗农+合作社"两种经营模式之间的竞争。内江蔗糖界最终确立了"蔗农+糖房"与"蔗农+合作社"彼此互相独立、互不相干的并存局面。

提高“马克思主义基本原理概论”课教学实效性的思考

运用马克思主义认识论和价值观,阐明树立学生"应然"与"实然"需要相结合的教学理念;运用"两点论"与"重点论"的辩证关系,阐明构建"两点"与"重点"相结合的教学体系;运用"具体问题具体分析"原则,阐明采用探究法与授受法相结合的教学方法。

当前加强高校学生党建工作的路径探析

当前高校学生党建工作面临着新的机遇和挑战,加强学生党建工作任务繁重、意义重大,本文重点思考了党建工作的新路径:党建工作的重心由"重发展"向"重培养"转变;党的思想建设方式由"正面灌输"向"正面灌输与双向交流"相结合转变;党的组织建设模式由"班级阵地"向"多维阵地"转变;发挥高校"红色"网站、党校及"两课"教学等载体的优势。

建立三江源生态移民基本社会保障利益监督机制的必要性分析

从"维利"、"维稳"的视角,指出建立三江源生态移民基本社会保障的利益监督机制既是三江源生态移民追求物质利益、实现有序政治参与的需要,又是确保三江源生态移民社会保障机制良性运行的需要,同时也是化解三江源生态移民原生性、介入性贫困达到"维稳"的需要。

农产品流通领域农民合作组织发展的动因和路径选择

农产品流通领域农民合作组织的发展缘于获取最优规模效应、增强买卖双方的信息对称、寻找市场平衡点和稳定流通渠道等动因。当前,需要在正视农产品流通领域农民合作组织所处政策制度环境以及自身组织状况的同时,创新其组织路径。根据"政府推力及市场拉力"为基础的二维整合模型,农产品流通领域农民合作组织可选择的路径主要包括自发路径、内生路径、外引路径以及双驱路径。鉴于我国国情和已有的经验教训,双驱路径是发展当前流通领域农民合作组织的最佳路径。

马克思主义哲学视阈下当代农民问题的解决路径

鉴于当代农民问题的实质是在生产力和生产关系的矛盾运动中产生或遗留的消极制度、政治、观念上层建筑问题。当前,需要剥离户籍权益,消除城市(工业)偏向的二元制度上层建筑;需要构建促使农村政治上层建筑——乡镇政府"服务"农民的体制上层建筑;需要树立"以人为本"的观念上层建筑。

浅析1946年内江蔗农的请愿活动

1946年内江蔗农请愿活动的起因是,甘蔗新价与预卖价相差悬殊,糖房压价收购甘蔗,甘蔗售价不足生产成本。为保护广大蔗农的利益,在中共地下党的领导下,组织者采取了有理、有利、有节的“合法”的斗争方式,斗争取得了胜利,这实际上是共产党对国统区实施灵活、有效的政策和策略的结果。

认识与实践具体的历史的统一——中国共产党三代领导人的农民观

以毛泽东、邓小平,江泽民为代表的中国共产党人坚持认识与实践的具体的历史的统一,把马列主义的农民理论与其所处的生活时代和具体实践结合起来,先后形成了重"民力"和重"民利"的农民观。分析中国共产党三代领导人的农民观,可以为当今"三农"问题的解决以及社会主义新农村的建设提供一定的理论借鉴。

马克思主义政府服务观视阈下“服务型”乡镇政府的建设

作为最基层政权机构的农村政治上层建筑——乡镇政府代表着国家在“三农”领域践行政府服务观。在中国现代化历程中的“以农促工”时期，“无产阶级政府必须为人民服务”的马克思主义政府服务观在“三农”领域的践行中带有“工业／城市／市民偏向”的特征。“以工促农、以城支乡”发展战略的出台、农业税的废止以及经济全球化趋势的出现，为马克思主义政府服务“三农”的切实践行提供了现实依据，使建设“服务型”乡镇政府成为时代发展的必要和必然。建设“服务型”乡镇政府，需要培育利于乡镇政府服务“三农”的宏观财政环境、建立精简、高效的服务“三农”的乡镇机构以及搞好乡镇政府服务“三农”的人力资源建设。

大学生“功利性”入党动机的实质和对策——从马克思主义价值观的角度

本文从马克思主义价值观的角度,透过大学生"功利性"入党动机的表象来理性分析其"功利性"的实质,并提出相应的解决对策。大学生"功利性"入党动机的实质在于传统的唯社会价值观逐渐式微、个人价值观日益凸显以及大学生党员身份的价值性特征与工具性特征的分离。为此,高校党建组织一方面要帮助大学生树立"社会价值与个人价值辩证统一"的观念,另一方面要采取措施实现大学生党员身份的价值性特征与工具性特征的统一。

范长江西北采访成功之外因探析

外部环境对范长江西北采访之成功起了不可忽视的促进作用:《大公报》的“光晕”效应;胡政之的“伯乐”作用;范长江的采访成果达到了人们对新闻记者的“角色期望”标准。范长江西北采访的成功实际上是个人、工作环境、社会环境互动作用的结果。

高师历史课程综合化改革的对策构想

高师校内管理部门及高师历史教师应采取相应举措,以推动高师历史课程的综合化改革顺利前进。高师校内管理部门要积极组织设计以历史学科为核心的文、理、工科相互渗透、融合的课程模块。从长远的观点来看,应组织设计以历史学科为核心的新的科际整合的教学内容;高师历史教师应淡化历史学科本位意识,积极探寻高师历史课程综合化的最佳途径,还要关注基础教育历史课程改革,帮助高师生树立"综合化"的教学理念。

从《中国行为医学科学》载文关键词词频探析行为医学领域的研究热点

采用文献计量学中的词频分析方法,对《中国行为医学科学》2002-2006年5年间刊载的2 323篇论文的关键词进行统计和分析,归纳出了近5年来该期刊的研究热点及其变化轨迹。抑郁、心理、学生、疗法、精神分裂症等主题是期刊研究的热点,学习与记忆、行为、生活质量等是期刊研究的主要趋势。