扶正通窍汤治疗脾肺气虚型小儿过敏性鼻炎的临床疗效

目的:探讨扶正通窍汤治疗脾肺气虚型小儿过敏性鼻炎(AR)的疗效及安全性,并观察其对AR患儿中医证候积分、炎症因子水平及免疫功能的影响。方法:选取2022年10月至2023年3月福建省福州市第二医院接收的AR患儿84例,按随机数字表法分为对照组与研究组,各42例。对照组采用西药治疗,研究组在对照组基础上加用扶正通窍汤治疗。对比两组疗效及安全性,同时比较两组治疗前后中医证候积分、炎症因子水平、免疫功能及生活质量。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分均低于治疗前,AR生存质量量表(RQLQ)评分均高于治疗前,且研究组中医证候积分均低于对照组,RQLQ评分高于对照组(P<0.05);治疗后两组白介素-4(IL-4)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后两组免疫球蛋白E(Ig E)水平均低于治疗前,Th1/Th2均高于治疗前,且研究组Ig E水平、Th1/Th2优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正通窍汤治疗脾肺气虚型AR患儿疗效确切,可有效缓解症状,抑制炎症因子表达,改善免疫功能,提高生活质量,且安全性较高。

蓝光治疗配合茵陈蒿汤加味及布拉氏酵母菌散对新生儿黄疸的效果分析

目的评价蓝光配合茵陈蒿汤加味及布拉氏酵母菌散治疗新生儿黄疸的效果。方法 92例新生儿黄疸患儿,随机分为A组46例和B组46例,A组予以蓝光治疗配合茵陈蒿汤加味加布拉氏酵母菌散疗法,B组单纯予以蓝光治疗方案。通过记录其治疗前后胆红素水平变化情况及黄疸消退时间,比对分析两组患者临床治疗效果。结果 A组总有效率为93.48%,明显高于B组的78.26%。治疗后两组患儿胆红素水平均较治疗前明显降低(P<0.05),A组降幅大于B组(P<0.05),A组黄疸消退用时间(5.0±2.3)d低于B组(7.0±2.2)d。结论蓝光配合茵陈蒿汤加味加布拉氏酵母菌散治疗新生儿黄疸疗效确切,可有效降低胆红素水平值,缩短病程,值得临床推广。

新生儿高胆红素血症常见原因分析

目的:探讨分析新生儿高胆红素血症的常见原因,以提高其病因诊治水平,减少漏诊率、误诊率、致残率及致死率。方法选取我院2011年2月-2013年3月收治的符合高胆红素血症的新生儿195例,对各种常见病因进行回顾性分析。结果新生儿高胆红素血症由多种原因引起,其主要常见原因为:感染52例(26.7%)、围产期因素44例(22.6%)、ABO溶血病33例(16.9%)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6-PD)缺乏23例(11.8%)、地中海贫血20例(10.3%)、母乳性黄疸18例(9.2%)、原因不明5例(2.6%)。结论新生儿高胆红素血症病因多且复杂,应加强对新生儿高胆红素血症的病因诊断,做到早预防,早诊断,早治疗,尽可能减少新生儿高胆红素血症的发生。

桑菊饮加减治疗小儿风热型感染性中性粒细胞减少症的效果

目的观察桑菊饮加减治疗小儿风热型感染性中性粒细胞减少症的临床效果。方法选择2019年9月—2021年9月厦门大学附属福州第二医院收治的小儿风热型感染性中性粒细胞减少症患儿64例,利用随机盲选方式分为试验组和对照组各32例。对照组患儿应用腺嘌呤片联合鲨肝醇片治疗,试验组患儿在对照组基础上联合桑菊饮加减治疗,2组均治疗3 d。比较2组患儿临床疗效,治疗前后中性粒细胞计数、中医证候积分、细胞免疫指标,临床症状缓解时间及不良反应。结果试验组患儿临床治疗总有效率为93.75%,高于对照组的68.75%(χ^(2)=6.564,P=0.010)。治疗3 d后,2组患儿中性粒细胞计数高于治疗前,中医证候积分低于治疗前,且试验组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组患儿CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且试验组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。试验组患儿感冒痊愈时间、退热时间及中性粒细胞恢复正常时间短于对照组(P<0.01)。试验组患儿不良反应总发生率低于对照组(3.12%vs.25.00%,χ^(2)=6.335,P=0.012)。结论桑菊饮加减治疗小儿风热型感染性中性粒细胞减少症疗效显著,能有效提高中性粒细胞数量,改善临床症状,缩短恢复周期,促使免疫系统恢复正常,且安全性高,值得临床推广应用。

干扰素雾化治疗新生儿呼吸道合胞病毒肺炎36例临床疗效观察

目的观察干扰素雾化治疗新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效。方法 72例新生儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿,随机分为观察组与对照组,每组36例。对照组给予对症治疗,观察组在对照组基础上加用干扰素雾化治疗。对两组临床效果进行分析。结果观察组显效率为86.1%,有效率为11.1%,总有效率为97.2%;对照组显效率为77.8%,有效率为16.7%,总有效率为94.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素雾化治疗新生儿呼吸道合胞病毒肺炎具有良好的临床效果,值得在临床应用及推广。

单磷酸阿糖腺苷联合热毒宁治疗轮状病毒性肠炎80例疗效观察

目的观察单磷酸阿糖腺苷联合热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效。方法将80例轮状病毒性肠炎患儿,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用单磷酸阿糖腺苷注射液5 mg/(kg·d),热毒宁注射液0.5 m L/(kg·d)静脉注射,每天1次,疗程3 d。观察两组患儿的治疗效果。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单磷酸阿糖腺苷联合热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床疗效显著。

早期布洛芬治疗极低出生体质量早产儿动脉导管未闭的疗效评价

目的探讨早期预防性应用布洛芬治疗极低出生体质量早产儿动脉导管未闭的临床疗效。方法采用前瞻性研究,将2014年1月至2016年1月我院收治的极低出生体质量早产儿进行随机分组,最终获得研究组和对照组各46例。研究组所有患儿均给予疗程3d的布洛芬干预性用药,对照组则不进行干预。患儿出生4d后复查超声心动图,明确动脉导管关闭情况;对于两组出现动脉导管未闭的患儿均给予布洛芬治疗,7d后复查超声心动图,确认动脉导管关闭情况;同时,观察统计两组患儿的不良反应及相关并发症。结果首次检查确认研究组患儿动脉导管关闭41例(89.1%),对照组则为35例(76.1%),组间对比,差异有统计学意义(P<0.05);布洛芬治疗7d后复查结果显示,研究组最终动脉导管关闭42例(91.3%),对照组最终动脉导管关闭41例(89.1%),组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿在首次用药后15例(32.6%)出现少尿,对照组则有4例(8.7%)出现少尿,差异有统计学意义(P<0.05);入院时两组患儿血肌酐水平对比,差异无统计学意义,出生后4d研究组血肌酐水平显著升高(P<0.05);两组在坏死性小肠炎、胃出血、脑室出血、慢性肺疾病、死亡的发生率上对比,差异均无统计学意义(P>0.05),但研究组的喂养不耐受发生率显著升高(P<0.05)。结论早期预防性应用布洛芬能够提高极低出生质量早产儿早期的动脉导管关闭率,但最终关闭率与常规应用方案相近;早期应用布洛芬会增加极低出生体质量早产儿脏器损伤的风险,不良反应和并发症较多,因此待患儿出现动脉导管未闭后再行布洛芬治疗,相对而言安全性更高,也更合理。

小儿肺炎支原体感染289例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的流行病学、临床特点及治疗方法。方法回顾分析2010年3月至2011年4月我科289例确诊肺炎支原体感染患儿的有关资料。

新生儿高胆红素血症蓝光治疗后胆红素下降速度与合并症关系分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期的常见病，蓝光治疗是目前首选的治疗方法，其安全性和有效性已经得到肯定。但由于患儿的个体差异，经光疗后胆红素下降速度不尽相同。笔者测定不同合并症患儿光疗前后胆红素下降值，比较合并症对光疗效果的影响，探讨更合理的光疗方案。

探讨中医妇产科临床常用药剂的临床疗效及其使用技巧

目的探讨中医药治疗慢性盆腔炎的临床疗效及具体应用方法。方法本次研究对象来源于我院中医妇产科收治的慢性盆腔炎患者70例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=35)采用常规西药治疗,观察组(n=35)采用保妇康栓联合妇科千金片治疗,比较两组临床疗效及治疗前后症状积分。结果对照组总有效率为74.3%,明显低于观察组91.4%,对比差异明显(P<0.05);两组治疗前症状积分对比无明显差异(P>0.05),治疗后观察组为(2.08±0.42)分,低于对照组(3.75±0.71)分,对比差异明显(P<0.05);两组治疗前后对比症状积分对比差异明显(P<0.05)。结论妇科千金片联合保妇康栓治疗慢性盆腔炎临床疗效优良,值得推广。

静脉营养对早产低出生体质量儿早期生存质量的影响

目的:探讨新生儿重症监护病房静脉营养对早产低出生体质量儿早期生存质量的影响。方法:选取2018年7月至2021年6月福州市第二总医院收治的99例早产低出生体质量儿作为临床研究对象,按照奇偶数法将其分为常规营养组(49例)与静脉营养组(50例)。比较两组患儿生化指标、不良反应发生情况、生存质量以及临床存活率。结果:出生后72 h,静脉营养组患儿血糖、胆红素、三酰甘油、血肌酐水平高于常规营养组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。静脉营养组患儿各项Apgar评分均高于常规营养组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患儿临床存活率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:静脉营养可以显著提高早产低出生体质量儿早期的生存质量,提高临床治疗效果。

口腔炎喷雾剂与康复新口服液治疗口腔溃疡疗效比较

目的比较口腔炎喷雾剂与康复新口服液治疗口腔溃疡的疗效。方法将48例口腔溃疡患者随机分为2组,A组23例给予口腔炎喷雾剂治疗,B组25例给予康复新口服液治疗,观察两组溃疡愈合及疼痛消失时间。结果 A组总有效率为91.30%,B组总有效率为96.00%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组溃疡愈合时间、疼痛缓解时间分别为(4.8±1.2)d、(3.6±0.8)d,B组分别为(3.2±0.6)d、(2.8±0.5)d,B组均短于A组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后B组唾液SIgA水平、IgG水平分别为(64.8±11.4)g/L、(23.6±6.6)g/L,A组分别为(51.9±10.5)g/L、(35.4±7.6)g/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液治疗口腔溃疡效果优于口腔炎喷雾剂,康复新液可增加SIgA水平,调节体液免疫,促进溃疡愈合。

种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用

目的分析种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值。方法将行口腔正畸治疗的68例患者随机分为观察组与对照组各34例。对照组采用横腭杆支抗正畸治疗法,观察组采用种植体支抗的正畸疗法。比较两组患者的治疗成功率及效果。结果观察组34例共植入后牙区种植体68枚加强支抗,种植两周后脱落4枚,脱落率为5.88%;10个月后,观察组磨牙移位距离明显小于对照组(P<0.05),而上中切牙倾角和上中切牙凸距差明显大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论种植体支抗应用于口腔正畸治疗,操作简单,稳定性好,在口腔正畸学发展中扮演着重要角色。

多巴胺(小剂量)、多巴酚丁胺、常规方案联合治疗重症新生儿感染性肺炎的临床评估

目的:分析探讨重症新生儿感染性肺炎患儿采取多巴胺(小剂量)、多巴酚丁胺联合常规治疗的临床效果及相关指标的改变。方法:选择笔者所在医院2015年7月-2016年12月收治入院的重症新生儿感染性肺炎患儿300例,根据治疗方法的不同分为两组,对照组150例患儿采取常规治疗,观察组150例患儿在此基础上联合小剂量多巴胺及多巴酚丁胺进行治疗,分析对比两组患儿的临床治疗效果及相关指标的改变。结果:经治疗后,两组患儿的动脉氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)和氧合指数(Pa O2/Fi O2)等血气指标数据均显著升高,相比对照组,观察组各项指标改善程度明显较优,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,对照组患儿死亡10例,死亡率为6.6%,总有效率为66.7%。而观察组无死亡人数,总有效率为93.3%。结论:重症新生儿感染性肺炎会引发多系统的病变和障碍,造成患儿难以挽回的损失,而采取常规治疗联合小剂量多巴胺及多巴酚丁胺对重症新生儿感染性肺炎患儿进行治疗,能显著改善患儿的感染情况,促进机体系统的恢复,从而取得了更好的临床效果,适合在临床上广泛推广和应用。

学龄前儿童龋病的预防浅探

目的了解某幼儿园儿童乳牙患龋状况，为开展防治工作、制定治疗计划提供科学依据。方法调查某幼儿园3～6岁285名儿童乳牙患龋情况，用龋失补乳齿（dmft）均值记录患龋情况，并进行统计分析。结果某幼儿园儿童乳牙患龋率为75．1％．龋均为3．8。患牙充填率为4．2％。乳牙患龋率最高的是双侧下颌乳磨牙。结论某幼儿园儿童患龋率低于2001年浙江省平均水平，乳牙龋坏充填率低。乳牙患龋率最高的是双侧下颌乳磨牙。

口腔金属修复体对磁共振成像影响的研究

目的探讨口腔金属修复体对磁共振成像(MRI)的影响。方法以镍铬合金、钴铬合金、钛合金、纯钛及钯金制作相同厚度和相同形状的4个牙齿单位修复体为试件,在水模环境下,用0.4T磁共振机分别采用GRET2WI和SE T1WI序列进行扫描,测量比较不同材料在不同序列及同一序列不同成像参数下的伪影面积大小。结果各修复体在磁共振成像上产生伪影的程度各不相同,其中以钴铬合金产生的伪影范围最大,钯金几乎不产生伪影;成像参数不同,产生的伪影面积大小亦有不同。结论磁共振成像检查时,可选择产生伪影较小的序列及参数;制作口腔金属修复体时,应考虑以后可能存在的磁共振成像检查,而选用不同的金属材料。

高频振荡通气治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

目的:探讨高频振荡通气(HFOV)治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效及安全性。方法:纳入2017年1月至2019年12月入住厦门大学附属福州第二医院新生儿科的重症RDS新生儿76例,随机分为两组,观察组39例采用HFOV治疗,对照组37例常频机械通气(CMV)治疗,比较两组疗效及安全性。结果:机械通气2 h、12 h、24 h、48 h后,两组患儿的氧分压(PaO_2)均显著升高,且观察组均高于对照组;氧浓度分数(FiO_2)升高、氧合指数(OI)降低,且观察组变化大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的机械通气时间、氧疗时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组使用第二剂表面活性物质例数占比5.13 %,低于对照组的24.32 %,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的并发症发生率、存活率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HFOV治疗重症RDS患儿,患儿的血气指标有所改善,机械通气、氧疗及住院时间均有缩短,疗效确切,且存活率高,并发症情况下降,该方法具备高安全性。

粉尘螨滴剂舌下含服治疗小儿哮喘的临床疗效

目的:研究粉尘螨滴剂舌下含服疗法治疗小儿哮喘(IA)的临床疗效及安全性。方法:选取2014年9月至2017年12月厦门大学附属福州第二医院收治住院或门诊治疗的274例IA患儿为研究对象,按双盲法分为观察组138例和对照组136例,对照组患儿采用吸入糖皮质激素治疗及其他对症处理,观察组在上述治疗的基础上实施粉尘螨滴剂舌下含服治疗。对比两组临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组患儿治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、最高呼气流速(PEF)、呼吸后期瞬间流速(FEF_(25%～75%))分别占预计值百分比和血嗜酸细胞直接计数(EOS)改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患儿控制总有效率高于对照组,哮喘、鼻炎的复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患儿不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:在IA治疗中应用粉尘螨滴剂舌下含服安全性高,副作用小,操作简单,便于用药,值得应用。

郁甦散剂对肺炎喘嗽急性期患儿的疗效分析

目的探讨郁甦散剂对肺炎喘嗽急性期患儿的疗效分析。方法将180例肺炎喘嗽急性期患儿分为单纯西医治疗组(对照组)、郁甦散剂组(西医治疗+郁甦散剂)和麻杏石甘汤组(西医治疗+麻杏石甘汤加减),每组各60例。观察三组患儿症候、体温恢复正常、肺部啰音消失时间及X线复查肺部病灶吸收、血象恢复情况等。结果三组患者治疗前症状无统计学差异;治疗后表现出显著的组间差异性,郁甦散剂组和麻杏石甘汤组在退热、咳嗽、喘息症状改善和肺部啰音消失时间、平均治疗天数,均优于对照组(P<0.05);郁甦散剂组和麻杏石甘汤组则无显著差异(P>0.05)。通过对三组患儿足疗程治疗后疗效情况进行两两组间比较分析,郁甦散剂组和麻杏石甘汤组比较,差异无统计学意义(P>0.05),上述两组分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论郁甦散剂对肺炎喘嗽急性期患儿治疗与传统的麻杏石甘汤加减治疗同样有效,比单用西药治疗组疗效佳。

孟鲁司特钠治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效

目的观察孟鲁司特钠治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年6月厦门大学附属福州第二医院儿科收治的RRTI患儿84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠治疗,2组均治疗60 d。比较2组患儿的临床疗效、治疗前后免疫功能指标(IgG、IgA、IgM)及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及呼吸峰值流速(PEF)]变化。结果观察组患儿总有效率为92.86%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.924,P=0.003);治疗60 d后,2组患儿IgG、IgA、IgM水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患儿FEV_(1)、FVC及PEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论孟鲁司特钠治疗小儿RRTI的效果显著,可有效提高患儿免疫功能,增强患儿肺功能,具有推广价值。