研究重复经颅磁刺激联合氯氮平及帕利哌酮治疗难治性精神分裂症的临床价值

目的研究难治性精神分裂症患者接受氯氮平及帕利哌酮治疗的同时增加重复经颅刺激治疗的临床价值。方法选取2021年1月—2023年1月期间临沂市精神卫生中心收治的难治性精神分裂症患者100例,随机分为两组,对照组50例接受氯氮平及帕利哌酮治疗,分析组50例在对照组基础上增加使用重复经颅磁刺激联合治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后分析组各项临床症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后分析组各项临床指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后分析组各项生活质量评分均更高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分析组临床总疗效98.00%高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.891,P<0.05);分析组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用重复经颅磁刺激与氯氮平、帕利哌酮联合的方式治疗难治性精神分裂症患者,可提高临床疗效,改善预后,且不会增加不良反应,具有较好安全性。

抑郁障碍患者血清细胞因子水平与认知功能相关性研究

目的 探讨抑郁障碍患者认知功能障碍的发病机制。方法 检测32例抑郁发作及复发性抑郁障碍患者(病例组)及32例健康体检者(对照组)的血清细胞因子水平,采用CBCT测评评定认知功能。比较两组细胞因子水平,并分析病例组细胞因子水平与认知功能的相关性。结果 病例组IL-2、IL-6、IL-10水平明显高于健康对照组(t=3.36~7.17,P<0.01)。病例组连线测试、符号编码、持续操作和数字广度得分均低于对照组(t=3.79~5.16,P<0.01)。病例组连线测试、符号编码得分与IL-6水平呈负相关(P<0.05),符号编码得分与IL-10水平呈负相关(P<0.05)。结论 免疫炎症反应或许参与了抑郁障碍的发病,IL-6、IL-10或许与患者认知功能障碍的发病过程密切相关。

利培酮联合奥氮平对首发精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平和认知功能及临床疗效的影响

目的:探讨利培酮联合奥氮平对精神分裂症首发患者血清同型半胱氨酸水平,认知功能及临床疗效影响。方法:收集我院就诊或住院治疗的60例精神分裂症患者,随机分为实验组和对照组,每组30例。对照组患者给予奥氮平5mg/d,口服,2次/d,实验组患者在对照组的基础上给予利培酮1mg/次,2次/d,口服,并根据患者具体情况进行调整。治疗连续4周。治疗结束后对患者的血清Hcy水平、PANSS评分、CMS评分以及临床疗效进行检测并比较。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者的血清Hcy水平以及PANSS评分水平均下降,CMS评分水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组患者的血清Hcy水平以及PANSS评分水平较低,CMS评分水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05),临床治疗总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利培酮联合奥氮平能够降低精神分裂症首发患者血清同型半胱氨酸水平,改善患者的认知功能,临床疗效较好,对临床有指导意义。

柴胡疏肝散联合西酞普兰对抑郁症患者血清锌水平、认知功能及临床疗效影响

目的:探讨柴胡疏肝散联合西酞普兰对抑郁症患者血清锌水平、认知功能及临床疗效的影响。方法:收集我院就诊或住院治疗的80例抑郁症患者,随机分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者给予西酞普兰20 mg/d,2次/d。根据病人的耐药情况,1周后增至40 mg/d,2次/d。实验组患者在对照组基础上给予柴胡疏肝散,每日1剂,早晚分服。治疗均连续4周。治疗结束后,对患者的血清Zn水平、韦氏记忆量表(WMS-RC)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分以及患者的临床疗效进行检测并比较。结果:与治疗前相比,两组患者的血清Zn水平、长时记忆、短时记忆以及记忆商数评分均升高(P<0.05),HAMD评分水平下降(P<0.05);与对照组相比,实验组患者的血清Zn水平、长时记忆、短时记忆以及记忆商数评分较高(P<0.05),HAMD评分水平较低(P<0.05),临床治疗总有效率较高(P<0.05);两组患者的即刻记忆评分无差异(P>0.05)。结论:柴胡疏肝散联合西酞普兰能够升高抑郁症患者血清锌水平,改善患者认知功能,临床疗效较好。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

目的探讨齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析。方法便利选择2015年1月—2016年12月该院收治的116例早期精神分裂症患者,随机分为对照组和试验组,每组58例。对照组58例采用奥氮平治疗,试验组58例采用齐拉西酮治疗。比较两组患者临床疗效及自我管理能力的差异,并评价其不良反应情况。结果试验组患者临床总有效率高于对照组,分别为93.1%、77.6%,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后自我管理能力评分为(76.72±5.83)分,显著高于对照组的(62.37±5.12)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者不良反应发生率高于对照组,分别为5.2%、20.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮较奥氮平治疗早期精神分裂症临床疗效佳,其临床有效率高,自我管理能力高,不良反应少,值得临床选择。

酒精依赖患者外周血肿瘤坏死因子水平与认知功能的相关性研究

目的探讨AD患者血清TNF-α水平及其与认知功能的相关性。方法选择AD患者32例,另选年龄、性别匹配的认知功能正常的31例健康者作为对照组。运用计算机化成套认知功能测评系统、酒精使用障碍筛查问卷对患者认知功能和酒精依赖状况进行评估,并测定两组血清TNF-α的浓度。对相关因素进行单因素及多因素分析。结果 AD组血清中TNF-α为(12.18±3.67)pg/ml,高于对照组的(7.34±1.15)pg/ml;AD组连线测验、编码测验、Stroop词语、Stroop色词和Stroop词色得分均低于对照组(t=2.77～5.79,P <0.01);回归分析显示:患者的饮酒年限、Stroop词色、数字广度、日饮酒量、空间广度顺序和数字序列是影响AD的重要因素(t=4.466～15.262,P <0.01)。结论 AD患者存在TNF-α和认知功能的改变,且血清TNF-α水平与认知功能相关,饮酒年限、日饮酒量和认知功能可能是AD的影响因素。

喹硫平和氟哌啶醇对精神分裂症患者的效果

目的分析喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症的临床效果及对患者的抑郁、焦虑情绪的影响。方法利用EXCEL表统计遴选本院治疗的80例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为参照组(n=40)、试验组(n=40),统计时间为2021年1月~2023年1月,参照组40例患者采纳氟哌啶醇治疗,试验组40例患者采纳喹硫平治疗,对比两组临床疗效、阳性和阴性症状量表(Positive and negative symptoms scale,PANSS)评分、不良反应总发生率、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分。结果试验组临床总有效率(95.00%)高于参照组(77.50%),试验组治疗后PANSS评分、HAMA评分、HAMD评分均低于参照组,试验组与参照组相比不良反应总发生率较低(P<0.05)。结论喹硫平可更有效改善精神分裂症患者症状,减轻抑郁、焦虑等消极情绪,且不良反应较少。

外周血氧化应激因子、IL-6、S100-β、NT-3与精神分裂症症状的相关性研究

目的探讨精神分裂症(SP)患者临床症状与外周血氧化应激因子、IL-6、S100-β、NT-3的相关性。方法研究对象为2015年12月~2016年12月我院50例SP患者以及30例体检正常人员,分别设为观察组与对照组。通过SP精神症状(PANSS)评分将观察组分为阳性症状组与阴性症状组,检测相关外周血氧化应激因子水平,并检测血清相关蛋白因子的水平,并进行相关性分析。结果阳性症状组一般症状评分与阴性组无显著性差异(P>0.05),PANSS总分、阳性评分、阴性评分均差异显著,有统计学意义(P<0.05);阳性症状组除脂质过氧化物(LPO)、还原型谷胱甘肽(GSH)外均与阴性组具有显著性差异,有统计学意义(P<0.05),SOD、GSH-Px、NO、IL-6、S100-β、NT-3均无显著性差异;阳性症状组与阴性症状组血清钙结合蛋白(S100-P)、神经营养因子3(NT-3)无显著性差异(P>0.05),阳性症状组与阴性症状组白细胞介素6(IL-6)显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05);所有指标中,一氧化氮(NO)浓度与SP患者PANSS总分、一般症状分成负相关(P<0.05)、SOD与SP患者PANSS总分、一般症状分成正相关(P<0.05),NT-3与阳性症状组患者一般症状分成正相关(P<0.05),其余指标均无相关性(P>0.05)。结论精神分裂的发生及发展可能与氧化应激因子、IL-6、S100-β、NT-3有关,且精神症状与SOD、NO以及NT-3具有密切的相关性。

齐拉西酮联合行为矫正训练对精神分裂症患者临床症状及认知功能的影响

目的探讨齐拉西酮联合行为矫正训练在精神分裂症(SCH)患者中的应用效果.方法选取2020年10月—2022年5月我院收治的70例SCH患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各35例.对照组采用齐拉西酮治疗,观察组在对照组基础上增加行为矫正训练,均持续治疗12周.对比两组临床症状、认知功能、社会功能、生命质量.结果治疗前,两组阳性和阴性症状量表(PANSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、精神分裂症患者生命质量量表(SQLS)评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PANSS中阳性症状评分(10.18±2.02)分、阴性症状评分(12.03±2.37)分、一般精神病理症状评分(23.68±3.29)分、MMSE评分(10.05±2.11)分、SQLS中的心理社会评分(16.54±3.21)分、症状及副作用评分(15.37±3.50)分、动力及精力评分(15.01±2.32)分均低于对照组的(14.33±3.57)分、(18.17±3.58)分、(29.52±4.34)分、(14.18±2.47)分、(22.38±4.47)分、(20.18±2.44)分、(18.64±2.83)分,SSPI中的日常生活能力评分(9.84±0.77)分、动性与交往情况评分(16.55±1.54)分、社会性活动技能评分(12.33±1.27)分均高于对照的(8.05±1.20)分、(14.04±1.30)分、(10.18±1.47)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论齐拉西酮联合行为矫正训练能够减轻SCH患者的临床症状与认知功能障碍,改善社会功能,提高生命质量.