社区护理对围绝经期妇女抑郁心理的作用分析

目的研究社区护理对于调节围绝经期妇女抑郁心理的作用。方法 60例围绝经期且存在不同程度抑郁心理的妇女,随机分为对照组和实验组,各30例。对照组行常规护理,实验组在常规护理基础上进行社区护理干预。比较两组患者护理前后抑郁自评量表(SDS)评分及护理满意度。结果护理后实验组SDS评分为(44.39±2.51)分明显低于对照组的(56.32±4.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组护理满意率为96.7%,明显的高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区护理对于围绝经期妇女的抑郁心理有良好的调节作用,护理满意度较好,值得推广。

老年女性尿失禁患者的心理健康及社区护理干预效果分析

目的探究老年女性尿失禁患者的心理健康及社区护理干预效果分析。方法选择2014年6月至2016年6月,本社区36例老年女性尿失禁患者为研究对象。利用90项症状清单(SCL-90)对患者在进行社区综合护理干预的前后,进行心理健康的自评调查,比较干预前后心理健康的变化,以及通过尿失禁自我效能表(GSE-UI)评估护理干预后患者尿失禁症状的改变情况。结果调查结果发现,36例老年女性尿失禁患者均存在不同程度的心理问题,经护理干预后,患者的心理状况得到改善;GSE-UI评估结果表明,护理干预能有效提高患者自我效能,症状得到缓解。结论社区护理干预,可以使患者的心理健康问题得到明显好转,也改善了患者的尿失禁症状,降低或消除女性尿失禁的危险因素,控制和推迟疾病的进展,通过发展自我保健、家庭保健、社区保健,改变和提高社区女性居民的健康素质,改善了患者的生活质量,预防和减少了并发症的发生率。

个性化护理在妊娠期糖尿病中的应用效果

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者行个性化护理的应用效果。方法选取该院2012年10月至2013年10月收治的妊娠期糖尿病患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予个性化护理,观察不同护理干预对两组患者血糖控制与妊娠结局的影响。结果对照组患者血糖控制率[65.0%(26/40)]明显不及观察组[95.0%(38/40)];观察组患者空腹血糖、糖化血红蛋白与餐后2小时血糖水平明显优于对照组;对照组母婴并发症发生率[22.5%(9/40)]明显高于观察组[7.5%(3/40)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM患者行个性化护理的效果显著,值得推广。

小鼠Friend细胞诱导分化过程中对纤粘蛋白亲和性的研究

实验中观察到外源性纤维粘连蛋白(FN)可明显增强小鼠Friend红白血病(MEL)细胞的贴壁和铺展,许多细胞的形态改变为梭形,成纤维细胞样及上皮细胞样等类型,外源性FN可诱导MEL细胞微丝的恢复,微丝的恢复与使细胞增强贴壁和铺展有密切联系.外源性FN诱导MEL细胞贴壁和铺展以及表型改变的机理在于其细胞表面的FN受体与外源性FN的结合反应.但MEL细胞经HMBA诱导分化后,则丧失对外源性FN在细胞贴壁、铺展、表型改变及恢复微丝组装等方面的能力.这种差别可以为鉴别细胞转化和分化提供一种依据,并为进一步研究细胞转化与外基质之间相互关系及其机理提供线索.

新生儿窒息相关因素及结局

1997年7月～1999年6月我院产科发生新生儿窒息154例,轻度窒息123例,重度窒息31例,死亡8例,病死率5.19％。窒息发生因素以脐带异常、胎位异常及胎盘功能不全占前3位。窒息程度与胎儿窘迫,窒息后多器官系统损害及新生儿死亡关系密切(P<0.05,P<0.01),且阴道助产窒息发生率较高。强调加强产前保健,防治产科并发症、合并症,把好产程处理这一关,密切产科、儿科合作,提高复苏质量,缩短窒息时间,减轻缺氧缺血性损伤的重要性。

产前诊断对活产婴儿出生缺陷顺位影响的研究

目的分析开展产前筛查、遗传咨询及超声产前检查等产前诊断服务,对确诊异常的部分胎儿进行干预性终止妊娠后,了解活产婴儿出生缺陷发生率及出生缺陷顺位的变化。方法对该院自2004年1月～2008年12月开展产前筛查、遗传咨询及超声产前检查等产前诊断和干预性终止妊娠后的活产婴儿出生缺陷病例进行统计描述和统计分析。结果①该院自2004年1月～2008年12月共出生围产儿16602例,男性8713例,女性7885例,性别不明4例;出生缺陷儿308例,围产期出生缺陷发生率为18.55‰;②产前诊断确诊为严重畸形胎儿97例,终止妊娠后,使出生缺陷率由18.55‰下降为12.71‰,差异有显著性(χ2=18.42,P<0.001);其中,以神经管畸形降幅最为明显,先天性心脏病、唐氏综合征及总唇裂均有所下降,改变了原出生缺陷顺位。严重出生缺陷顺位后移,但干预前后先天性心脏病仍居出生缺陷顺位之首。结论①产前诊断及干预性终止妊娠可降低活产婴儿的出生缺陷发生率,使出生缺陷顺位发生了改变。②产前诊断并干预性终止妊娠对减少社会疾病负担有巨大的贡献。

人肺癌细胞中蛋白激酶C亚类与cAMP-PKA系统相关性的研究

为了探讨蛋白激酶Ｃα（ＰＫＣα）及其与环腺苷酸－蛋白激酶Ａ（ｃＡＭＰ－ＰＫＡ）信号系统的相关性，用六甲撑双乙酰胺（ｈｅｘａｍｅｔｈｙｌｅｎｅｂｉｓａｃｅｔａｍｉｄｅ，ＨＭＢＡ）和ＰＫＣ抑制剂ＣａｌｐｈｏｓｔｉｎＣ分别处理人肺癌细胞ＬＴＥＰａ－２，统计细胞生长百分数，测定ｃＡＭＰ水平。用斑点杂交方法检测ＰＫＣα基因表达，并测定表达反义ＰＫＣα的人肺癌ＬＴＥＰａ－２细胞中ＰＫＣ与ＰＫＡ激酶活性。结果显示：５μｍｏｌ／ＬＨＭＢＡ处理人肺癌ＬＴＥＰａ－２细胞３ｄ后，细胞增殖明显被阻抑，ＰＫＣα基因表达下降，ｃＡＭＰ水平升高。０．１５ｍｇ／ＬＰＫＣ抑制剂ＣａｌｐｈｏｓｔｉｎＣ导致人肺癌细胞增殖速度减慢时，ｃＡＭＰ水平也升高。在表达反义ＰＫＣα的人肺癌ＬＴＥＰα－２细胞中，当ＰＫＣα基因和蛋白表达被阻抑、ＰＫＣ活性明显降低的同时，ＰＫＡ活性则显著升高。结果提示：在人肺癌细胞中ＰＫＣα亚类和ｃＡＭＰ－ＰＫＡ通路显示出拮抗关系。ＰＫＣα和ＰＫＡ两套信号系统相互作用。

蛋白激酶Cα过表达导致正常人胚肺成纤维细胞生长失调的研究

采用自行构建的过表达ＰＫＣα亚类的正常人胚肺细胞模型，观察到细胞生长加速，血清依赖性明显下降，细胞形态发生变化，单层培养丧失接触抑制性，出现岛状生长，与对照组细胞相比，贴壁依赖性下降，在软琼脂中能形成小集落，细胞中微丝发生部分解聚，进一步检测观察到细胞中与转化密切相关的ｒａｓ癌基因表达明显增强，抑癌基因ｐ５３表达下降．首次表明在正常人胚肺细胞中ＰＫＣα的过表达直接导致细胞增殖加速，并可诱导出现部分转化特征．因此，ＰＫＣα的过表达与活化可能在细胞多阶段致癌过程中发挥着重要作用，而癌基因表达的增强与抑癌基因表达减弱可能是其作用分子机理之一．

运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果分析

目的探讨运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果。方法选择2015年1月至2016年1月间在我院接受治疗的125例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组65例和对照组60例,对照组患者给予常规血糖控制及常规护理干预模式,观察组患者在对照组基础上进行运动疗法以及心理护理。比较两组患者护理前后的血糖变化情况,应用焦虑自评量表、抑郁自评量表评价患者的焦虑及抑郁情绪。结果两组患者在护理前的空腹血糖以及餐后2 h血糖均无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组患者的空腹血糖以及餐后2 h血糖均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在护理前的焦虑评分及抑郁评分均无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组患者的焦虑评分和抑郁评分均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运动疗法联合心理护理在妊娠期糖尿病护理中具有较好的应用效果,值得推广使用。

社区护理人员职业倦怠与应对方式及控制源的关系研究

目的从工作职业环境等外部特征和个体因素及应对方式、控制源等社会认知来考查深圳市社区护理人员职业倦怠情况,为建立系统干预措施提供参考。方法采用职业倦怠调查表、改良工作效能量表及自编工作环境与改善调查问卷等,对212名社区护士进行测试。结果社区护士职业倦怠检出率为41.3%,总体职业倦怠程度为轻中度;70%社区护士属于积极应对方式,应对方式与个人成就感呈正相关(P<0.05),与情绪耗竭和去个性化呈显著负相关(P<0.05,P<0.01);心理控制源得分偏外控性,相关分析显示心理控制源与职业倦怠3个维度均呈正相关,与应对方式分析中解决问题和求助呈负相关(均P<0.05)。结论社区护理人员应对方式、控制源对职业倦怠有一定预测作用,护理管理者应重视并提高社区护士成就感与抵抗倦怠心理的意识和能力,构建良好支持系统及组织保障,以使其能有效应对职业倦怠。

某院住院患者他汀类药物使用情况调查与分析

目的分析某三甲医院住院患者他汀类药物临床应用状况,为临床合理用药提供参考。方法 2013年某三甲医院应用他汀类药物的住院患者共2 561例,收集其疾病诊断、检验结果和住院期间所有用药信息,按《中国成人血脂异常预防指南》("指南")将研究对象进行危险分层,了解研究临床他汀类药物应用与"指南"的差距并分析可能的原因。结果以心脑血管疾病(以心内科、神经内科计)住院的患者共1 480例(57.79%);具有完整危险分层和血脂指标资料者1 487例(58.06%),其中极高危162例(10.89%),高危852例(57.30%),中危117例(7.89%),低危356例(23.94%);血脂指标符合"指南"药物治疗标准的1 265例(49.39%);低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥4.92 mmol/L的136例(10.75%),≥4.14 mmol/L的271例(21.42%),≥2.60 mmol/L的368例(29.09%),≥2.07 mmol/L的490例(38.74%)。他汀类药物治疗后LDL-C达到目标值的34例(2.69%),有疑似他汀类药物不良反应的458例(17.88%),出现可能为他汀类药物相互作用的2 119例次。结论该医院住院患者他汀类药物临床应用与"指南"存在着较大差距,临床医生应加强调脂知识学习,进一步规范他汀类药物的临床应用,避免过度用药。

婴幼儿尿锌／尿肌肝比值与锌营养状况关系的临床研究

[目的]探讨一种准确、灵敏、简便、适应于婴幼儿的锌营养评价指标。[方法]用吡啶偶氮酚比色法与干化学酶法,结合全自动生产化分析仪,对昆明某地区506例散居婴幼儿进行尿锌／尿肌肝比值检测,其中并对同一地区某幼儿园的51例婴幼儿作了血锌与尿锌／尿肌肝比值的原子吸收法和比色法的配对研究。从506例健康儿童中获得了该年龄段尿锌／尿肌肝比值参考值,并在82例缺锌儿童中进行临床验证。[结果]采用原子吸收法和比色法测定的血锌与尿锌／尿肌肝比值有较高的相关性(P<0．001或P<0．05)。尿锌／尿肌肝比值在健康儿童中无性别差异(P>0．05),随月龄增加有所降低(P<0．05或P<0．01),高身长、高体重儿童尿锌／尿肌肝比值高于低身长、低体重儿童(P<0．05)。缺锌儿童尿锌／尿肌肝比值低于参考值,差异有显著性(P<0．05),补锌治疗后尿锌／尿肌肝比值90．2％有不同程度的升高,与补锌前比较差异有显著性(P<0．05)。[结论]采用本方法检测的尿锌／尿肌肝比值可以作为临床评价儿童锌营养状况的一项较可靠指标,尤其适合于婴幼儿的缺锌筛查和疗效复查。

剖宫产与阴道产后泌乳情况及有关因素分析

剖宫产与阴道产后泌乳情况及有关因素分析赵飞飞胡云英焦存仙对剖宫产术后泌乳情况及影响因素进行分析，从而做好这部分产妇的母乳喂养指导，是确保２０００年我国纯线乳喂养率达到８０％这一目标的重要举措。我院于１９９６年７月开始实行母婴同室及纯母乳喂养，现状...

情境虚设、任务实训,实施“工学结合”新模式的研究

开展仿真模拟实训教学是提高通信运营服务专业学生的业务执行能力和综合素质的重要手段。长春市第二中等专业学校（以下简称“学校”）在实训教学中，进行以仿真模拟为主要方式的“工学结合”教学模式改革和创新，提出面向电信、银行、保险、制造业、医药等行业呼叫中心，进行“情境虚设、任务实训”工学结合教学，以校企合作平台为基础，采用“校企接力三段式订单”人才培养模式进行专业建设。 1．建设呼叫中心实训平台 学校引进华唐教育集团开发的CCSS呼叫中心实训系统，在学校建设100个坐席的呼叫中心实训室。在实训室建设过程中，虚拟建设“56880”呼叫中心，同时将实训坐席按照行业及业务类型进行划分。 为了满足教学需要，在实训中心虚拟分配出中国移动、中国联通、中国电信等通信运营商呼叫坐席，同时虚拟分配车险营销、汽车客服以及公益热线等不同行业呼叫中心坐席，为教学模式改革提供教学手段和条件的支持。

肿瘤患者应用甘草酸二铵致低钾血症危险因素分析及预测模型建立

目的探讨肿瘤患者应用甘草酸二铵肠溶胶囊引起低钾血症的危险因素,并预测该人群低钾血症发生风险。方法回顾性分析某医院2021年1月-2022年12月应用甘草酸二铵肠溶胶囊进行保肝治疗的肿瘤患者的临床资料。采用多因素Logistic回归分析筛选发生低钾血症的危险因素,并联合受试者工作特征曲线对低钾血症的发生进行预测。结果肿瘤患者应用甘草酸二铵肠溶胶囊致低钾血症的发生率为28.4%。多因素Logistic回归分析显示高龄、住院天数长、血天冬氨酸转氨酶水平高、总胆红素水平高和前白蛋白水平低是发生低钾血症的危险因素(P<0.05)。根据危险因素建立预测方程为Y_(预)=4.3 X_(Age)+4.5 X_(Day)+1.1 X_(AST)+X_(TBIL)-1.7 X_(PA),其受试者工作特征曲线下面积(0.862,95%CI:0.796~0.928,P<0.05)。结论临床用药时,可将年龄、住院天数、血天冬氨酸转氨酶水平、总胆红素水平与前白蛋白水平带入预测公式,预测应用甘草酸二铵肠溶胶囊发生低钾血症的风险,以便及时调整给药方案。

中职示范校建设进程中电子商务专业的改革研究

本文从中等职业学校办学实际出发，根据中职示范校建设对专业建设的要求，着重从电子商务专业定位、人才培养目标、课程体系等方面进行了改革探索，提出专业建设服从社会需要，依托学校优势资源，发挥主导作用的建设思路，进行电子商务专业培养方向的细化和明确，进行了卓有成效的探索和实践。

整装细胞中间纤维体系的扫描电镜观察

用扫描电子显微镜技术和对整装细胞选择性抽提的方法,研究了ts LA 90细胞系的中间纤维(IF)体系的超微结构。进一步证实了IF体系是与细胞核相联系的、疏密不匀的网络结构,且遍布整个细胞质区.这一方法可高度清晰地显示IF体系超微结构的一些特征.