达格列净对2型糖尿病肾病尿微量白蛋白/肌酐比值的影响

目的探究达格列净对2型糖尿病肾病尿微量白蛋白/肌酐比值的影响。方法选取2022年4—10月新兴县人民医院收治的62例2型糖尿病肾病患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和治疗组,各31例。对照组给予磷酸西格列汀治疗,治疗组给予达格列净治疗。比较两组血糖水平、尿蛋白肌酐比值(uri⁃nary albumin creatinine ratio,UACR)及不良反应发生情况。结果治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗前,两组UACR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组UACR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净能较好地控制2型糖尿病肾病患者的血糖水平,有效地降低UACR水平,安全性较高。

胰岛素泵短期强化治疗对新发2型糖尿病患者胰岛素分泌、敏感性影响研究

目的探讨对新发2型糖尿病患者采用胰岛素泵短期强化治疗对胰岛素分泌以及敏感性的影响。方法 60例新发2型糖尿病患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各30例。对照组采用胰岛素多次皮下注射治疗,观察组采用胰岛素泵短期强化治疗。比较两组治疗前后的血糖值、β细胞功能、血糖达标时间、胰岛素用量、胰岛素分泌、敏感性。结果治疗后,观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)低于对照组,空腹血胰岛素(F-INS)、空腹C肽(F-C肽)高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组血糖达标时间为(4.81±1.96)d,明显短于对照组的(10.44±1.75)d,胰岛素用量为(43.22±7.58)U/d,明显少于对照组的(55.68±12.05)U/d,差异均具有统计学意义(t=11.736、4.794, P=0.000、0.000<0.05)。观察组胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)为(50.49±10.75),高于对照组的(12.95±2.66),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为(4.85±0.16),低于对照组的(8.17±0.43),差异均具有统计学意义(t=18.567、39.634, P=0.000、0.000<0.05)。结论对新发2型糖尿病患者采用胰岛素泵短期强化治疗效果更好,可加快胰岛素分泌,提高敏感性。

糖化血红蛋白与2型糖尿病周围神经病变的关系研究

目的研究糖化血红蛋白与2型糖尿病周围神经病变发生及疾病进展的关系。方法80例2型糖尿病患者,根据是否发生周围神经病变分为病变组和正常组,每组40例。两组患者均接受糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2 h血糖检查。对比两组的血糖相关指标、病变组不同病变程度患者的血糖相关指标,分析糖化血红蛋白控制情况与周围神经病变的关系。结果病变组患者的糖化血红蛋白(7.9±1.7)%、空腹血糖(7.5±1.9)mmol/L与餐后2 h血糖(15.1±3.7)mmol/L均高于正常组的(6.5±0.7)%、(6.1±0.9)mmol/L、(13.4±2.0)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。病变组感觉+运动纤维异常患者糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2 h血糖均高于单纯运动纤维异常及单纯感觉纤维异常患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。病变组中糖化血红蛋白控制达标27例,控制不达标13例。糖化血红蛋白控制达标患者的复合病变率7.4%低于控制不达标患者的69.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病的诊断检查中,通过分析糖化血红蛋白相关指标与周围神经病变的关联,发现糖化血红蛋白越高,周围神经病变的程度越严重。