内窥镜辅助下尺神经松解前移治疗肘管综合征

2016年10月~2018年7月,清华大学附属北京清华长庚医院骨科采用内窥镜辅助下尺神经松解前移治疗15例肘管综合征患者,效果满意,报道如下。1材料与方法。1.1病例资料本组15例,男9例,女6例,年龄29~73岁。左侧4例,右侧10例,双侧1例。病程1~48个月。McGowan分级:Ⅱ级7例,Ⅲ级8例。

经皮椎体成形术穿刺定位方式的研究进展

随着人口老龄化及人们对生活质量的重视,骨质疏松症(osteoporosis,OP)日渐成为困扰老年人的一个社会问题。骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)是骨质疏松症最常见的严重后果之一。有流行病学研究发现,北京50岁以上妇女脊柱骨折的患病率是15%,而到80岁以后增加至37%[1,2]。自1987年Galibort等首次成功应用经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗颈2椎体血管瘤以来,因其良好的镇痛效果而广泛应用于治疗OVCF[3,4],是目前治疗疼痛性OVCF的微创手术方法。多数学者认为,早期进行系统的抗骨质疏松药物治疗及微创手术治疗是治疗OVCF的最佳方法。

3D打印个体化导向板辅助经皮椎体成形术治疗双节段骨质疏松性椎体压缩骨折: 新技术报道

目的介绍一种应用3D打印个体化导向板辅助下的经皮椎体成形术治疗双节段骨质疏松性椎体压缩骨折的新技术。方法以1例急性双节段骨质疏松性椎体压缩骨折(T_(12),L_(1))为例,介绍一种3D打印个体化导向板辅助下的经皮椎体成形术,该技术基于患者个体特点所制作,含4个关键步骤,包括:术前伤椎CT影像学数据的采集、MIMICS软件内模拟PVP手术操作(骨折椎体在MIMICS软件内的三维模型重建,在软件内模拟经伤椎双侧椎弓根入路穿刺路径,建立皮肤穿刺入点、穿刺针方向及穿刺针深度等关键参数)、个体化3D导板的设计及制作(根据MIMICS软件内模拟的手术数据,制作并打印导向板用于真实手术)、3D导板辅助下的真实PVP手术。结果手术共耗时(从消毒铺单开始计时到最终正侧位透视结束)25 min,术中仅需2次透视即可确定2个伤椎的皮肤穿刺入点,术中总透视次数仅20次,总放射剂量为5.55 mSv。患者VAS评分由术前的9分降至术后的2分,无任何手术并发症发生,术后透视提示骨水泥在伤椎内弥散情况良好。结论应用3D打印个体化导向板辅助经皮椎体成形术治疗双节段骨质疏松性椎体压缩骨折,是一种新的精准手术方案。相较于传统手术方案,该技术可能更有利于减少手术时间、减少患者及医生的术中放射暴露。

厌氧——活性污泥法处理高浓度绢纺废水

介绍了厌氧—活性污泥法用复叶推流式曝气对高浓度绢纺废水治理的工程实例 ,运行结果表明 :CODcr去除率达 96.2 % ,BOD5 去除率达 92 .7%。

基于术前3D打印导板辅助的经皮椎体成形术新技术及治疗单节段骨质疏松性椎体压缩骨折

经皮椎体成形术（Percutaneous vertebroplasty，PVP）作为目前一种微创脊柱外科的成熟技术手段，广泛用于治疗骨质疏松性椎体骨折（Osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF），其具有创伤小、起效快、疼痛缓解明显等优点，可获得良好的临床疗效。

3D打印个体化导向板在脊柱外科的临床应用

随着精准外科概念的提出和发展,3D打印个体化导向板因其有可以增加手术精准性,降低手术难度和风险,减少手术时间,减少术中透射剂量等优点,已逐渐应用于脊柱外科领域的多种手术之中。术前根据患者手术部位、自身状况及个体差异所设计和制作的个体化导向板,能在术中准确还原术前设计,满足当代脊柱外科手术对于个体化、精准化的需求,对复杂的脊柱外科手术有着极大的指导意义。本文综述了目前3D打印个体化导向板在脊柱外科的临床应用进展,总结了其原理及制作过程,优势和局限性,并对其未来的发展作出了展望。