硬膜外腔罗哌卡因或布比卡因分娩镇痛对产程的影响

目的：比较罹哌卡因和布比卡因硬膜外腔分娩镇痛对产程进展与分娩方式的影响。方法：选择应用PCEA的初产妇70例，分成雨组：0．1％罹哌卡因+芬太尼2μg/ml组(R+F组，n=35)和0．1％布比卡因+芬太尼2μg／ml组(B+F组，n=35)；另外设置封照组(n=55)均为未接受PCEA的初产妇。结果：两个镇痛组的镇痛效果相比无显著性差异；产程在3组之间无显著性差异；器械助产率和剖宫产率在R+F组明显低于B+F组和对照组(P<0．01)；新生儿Apgar部分在3组之间无显著性差异。结论：硬膜外腔低浓度罹哌卡因或布比卡因辅以小剂量芬太尼用于分娩镇痛，都能取得满意的镇痛效果，对产程进展和新生儿都无明显的影响。采用罹哌卡因PCEA者，其器械助产率和剖官产率最低，初步认为罹哌卡因硬膜外腔分娩镇痛是较可取的分娩镇痛方法。

企业发展中的信用管理体系构建与意义探寻

在现代企业管理中,信用管理是重要组成部分,不仅能够全面监督控制各个业务环节运作,降低信用风险,而且还能够确保企业销售最大化目标的实现,及时收回应收账款,不断强化企业内部管理,增强市场竞争力。本文对企业发展中信用管理体系的构建与意义进行探讨,期望对提高企业信用管理水平有所帮助。