贵州省老年结核病患者多重用药负担及影响因素分析

目的了解贵州省老年结核病患者多重用药负担及其影响因素,为减轻患者用药负担提供参考依据。方法2022年4-7月,采用便利抽样法在贵州省贵阳市、毕节市、黔东南苗族侗族自治州三地的3所结核病定点医院抽取405例老年结核病门诊患者作为调查对象,采用一般情况调查表、用药生活问卷(LMQ)进行面对面调查。运用描述性分析、单因素方差分析、多元线性回归分析了解老年结核病患者的多重用药负担得分情况并探讨影响老年结核病患者多重用药负担的因素。结果405例老年结核病患者的多重用药负担总得分为(112.65±14.59)分,高于LMQ高负担标准的阈值(110分)。多元线性回归分析结果显示,年龄80~92岁、自费+医保、复治、耐药、有药物不良反应是老年结核病患者多重用药负担的危险因素(P<0.05);居住地为城镇和服药管理方式为家庭成员管理、志愿者管理、智能工具辅助管理是其保护因素(P<0.05)。结论贵州省老年结核病患者的多重用药负担较重,且受患者年龄、居住地、药费支付方式、治疗分类、是否耐药、药物不良反应、服药管理方式的影响。医护人员应根据多重用药负担的影响因素为重点人群提供用药指导和帮助,以减轻其多重用药负担。

袖山与衣身袖窿装配关系的探讨

袖山是袖子造型的主要部位,要想保持袖子造型风格的完美,就必须考虑袖山与衣身袖窿两者之间的装配关系。在两片袖的制作过程中,袖山弧线一般会略长于衣身袖窿弧线,如何在衣身及衣袖装配时有效解决这两者之间的差值,并使袖山弧线与袖窿弧线在缝制时长度完全吻合一直还缺乏准确性及统一性。为使两片袖在缝制后达到弯势自然、前圆后登的理想效果,本文通过对两种不同的装配位置进行缝制工艺的观察与对比,确定了袖山与衣身袖窿装配时的最佳对位点。

工艺美术运动中的装饰纹样在现代产品设计中的应用

工艺美术运动起源于19世纪下半叶的英国,又被称做“艺术与手工艺术运动”,它以追求哥特式风格与自然纹样为特征,强调用手工艺生产代替机械制造,旨在提高产品质量,复兴手工艺品传统。其中威廉·莫里斯是这场运动最具代表性的人物,他为英国乃至全世界的设计革新运动做出了杰出的贡献并产生了较大的影响,对现代设计的发展更是影响深远。工艺美术运动中的装饰纹样素材来源以大自然中的植物、鸟类等为题材,其色彩鲜明纯净、风格浪漫自然、细节丰富多彩装饰感强烈,为现代图案设计提供了极大的借鉴意义。通过以威廉·莫里斯艺术创作中最重要的图案设计为切入点,进行莫里斯图案风格的形成和结构分析,结合现代产品结构特点及装饰纹样本身特点,从服装、家纺、家具等几个方面探讨装饰纹样在现代产品设计中的应用。

歌的海洋 花的霓裳——以小黄村为例浅析南侗族侗歌及传统服饰

本文主要通过2011年4月到广西和贵州两个侗族聚居区的实地考察,针对当地民俗风情,地域特点及服饰特色的观察、分析及对资料收集、整理,以小黄村为例对南侗族侗歌及传统服饰略作论述。

关节腔注射配合超短波治疗对膝骨性关节炎患者生存质量影响的研究

目的了解关节腔注射配合超短波治疗对膝骨性关节炎患者的生存质量的影响。方法对华中科技大学同济医学院附属协和医院康复科100例膝骨性关节炎患者的生存质量进行调查研究,然后将100例患者分成2组,实验组和对照组各50例,实验组使用玻璃酸钠进行关节腔内注射配合超短波治疗,并对患者进行康复指导;对照组仅进行康复指导。结果实验组患者在关节症状、精神方面、社会活动、对疾病的态度、家务劳动和社会工作等方面的得分均高于对照组,并具有统计学差异(P<0.05)。结论关节腔注射配合超短波治疗能显著改善患者的生存质量。

品牌店实习实训模式在高职教学改革中的应用研究

高职教学改革背景下,高职院校人才培养思路和形式进一步创新,参与品牌店实习实训对于开拓学生眼界、获取知识、拓展学习思路等具有重要意义,当前,高职院校与品牌店之间的合作还不够深入,学生参与实习实训受阻,效果达不到预期,因此,有必要通过改革教学思路、优化合作模式等方式来提高品牌店实习实训效率,促进学生发展。

贵州医养结合机构工作人员离职意愿及影响因素研究

目的了解贵州医养结合机构工作人员离职意愿现状及其影响因素。方法采用便利抽样法,对贵州21家医养结合机构中352名工作人员进行问卷调查,20位机构管理者、17位医生、16位护士和13位养老护理员进行访谈。结果医养结合机构中有28.1%的工作人员有离职意愿。医护人员离职意愿率显著高于养老护理员。单位性质、月收入、工作负荷、自评健康状况、职业上升空间、组织支持感、护理对象的特殊性、家庭住址与工作单位的距离是医护人员离职意愿的主要影响因素;文化程度、工作负荷、付出-回报比例、组织支持感、职业认同感为养老护理员离职意愿的主要影响因素。结论贵州医养结合机构工作人员的离职风险较高,应从多层面制定针对性措施以降低其离职意愿。

“探索性”化学实验教学初探

“探索性”化学实验教学分为四个阶段：提出课题，研究和探索，发现规律，解决实际问题。

我国药品及医用耗材集中带量采购政策的实施现状及建议

目的为完善我国药品及医用耗材(以下简称“耗材”)集中带量采购(以下简称“集采”)工作提供参考和建议。方法检索2018年11月-2021年11月我国出台的药品及耗材集采相关政策文件,运用政策分析法并参照相关研究文献,分析我国集采政策的实施现状及问题。结果与结论国家卫生健康部门和医疗保障部门通过激励和监督措施来保障医疗机构合理使用中选产品;医疗保障部门通过优化医保支付方式,促进医疗机构自主控费,并做好招标采购信用评价;药品监督管理部门负责药品一致性评价和中选产品质量监管工作。随着国家组织和省际跨区域联盟药品及耗材集采工作的常态化推进,纳入集采的药品品种和剂型日益符合我国医药市场需求;大部分中标药品的价格降幅超过了50%,且耗材降幅明显高于药品;药品中选企业以国内仿制药企业为主,国产耗材逐步成为了进口耗材的竞争和替代品。但目前仍存在各联盟和各省(自治区、直辖市)重复招标采购、医疗机构补偿机制建设情况不明确、耗材招标采购规则和质量评价标准不统一、部分耗材国产化率低、药品及耗材生产企业创新水平和盈利能力低等问题。应鼓励地方集采工作,逐步建立“一品一策”的招标采购规则和质量评价标准;注重医疗机构补偿机制建设,规范医疗服务价格动态调整工作;促进药品和耗材生产企业加大研发投入,向自主创新、高技术含量型企业转型,从而提高国产药品及耗材的市场竞争力。

贵州省某市脱贫人口健康促进现状及对策研究

目的:了解贵州省脱贫人口健康促进现状,针对存在的问题提出对策建议,为提高脱贫地区健康促进效率提供参考。方法:于2021年8月,采用分阶段分层随机抽样方法选出贵州省某市208名脱贫人口进行问卷调查,对17名健康促进工作人员和20名脱贫人口进行访谈。结果:脱贫人口均以低学历、低收入、多病共存为主,不知晓基本公共卫生服务者占18.8%,健康知识及技能缺乏,负性心理问题较为突出;基层卫生服务人员数量相对不足,专业水平不高;地方健康促进工作机制有待完善,健康教育精准性不高,健康支持性环境尚未真正形成。结论:新时代应加大对脱贫人口的健康监测和慢性病防治力度,加快提高脱贫人口卫生政策知晓率及健康素养水平,关注脱贫人口的心理健康,加强基层医疗卫生队伍建设,完善健康促进工作机制,加快创建健康支持性环境。

面料的质感美对款式设计的影响

随着生活水平的不断提高,人们不单单追求物质上的享受,更多的趋向于对物质精神上的享受。有句俗语:人靠衣装马靠鞍。这句话解释出一个道理,任何人在穿衣打扮上如果非常重视,就会非常美丽,我们平时所说的穿衣打扮主要说的就是我们在选择适合自已的衣服,新时代的我们,拥有着十分幸福的物质生活,我们可以选择我们喜欢的衣服来装扮自己。在服装设计领域飞速发展的今天,我们可以看到各种各样款式的衣服,衣服的制作水平不断提高,国内外著名的服装设计师在开始设计衣服前,首先要选择合适的面料,找到了合适面料在服装设计上就成功了一半。可见,在高端的服装设计领域,选择合适的面料是设计服装中十分关键的一步。本文通过对服装面料的优良性能、以及在服装领域的应用进行相关的分析阐述。

自制缠绕软管在手外伤患者术后水肿治疗中的应用

目的：探讨自制缠绕软管在减轻手外伤患者术后水肿中的疗效。方法采用随机数字表法将108例手外伤术后患者随机分成对照组和观察组,每组54例。对照组采用细绳缠绕法加压治疗,观察组采用自制缠绕软管压力缠绕法。于治疗前后使用溢水法测量两组患者末端肢体肿胀程度。结果治疗30 d后,与治疗前比较,两组患者末端肢体肿胀程度均减轻。观察组平均肿胀程度低于对照组两组比较,差异有统计学意义（Z=-3.770,P〈0.01）。结论自制缠绕软管可减轻手外伤患者术后水肿程度,可在临床推广使用。

贵州省医养结合机构工作人员职业倦怠及其影响因素分析

目的探讨贵州省医养结合机构工作人员职业倦怠情况及其影响因素,提出预防和改善职业倦怠的对策建议,为促进医养结合机构人才队伍建设提供参考。方法使用职业倦怠量表对贵州8个地州(市)21家医养结合机构中的医生、护士、护理员共352人进行问卷调查,运用χ^(2)检验、有序多分类logistic探究职业倦怠的影响因素。结果职业倦怠检出率为53.13%,其中,轻度、中重度职业倦怠率分别为32.39%和20.74%;情感耗竭、人格解体、个人低成就感得分分别为(15.45±4.16)、(6.03±3.27)和(17.65±5.08)分。Logistic回归分析结果显示,年龄<30岁(OR=0.44)、经常有换工作的想法(OR=2.74)、自评健康状况不好(OR=3.06)是影响职业倦怠的危险因素。结论贵州省医养结合机构工作人员职业倦怠较严重,应从政府、医养结合机构、工作人员本身三个层面综合改善职业倦怠。

贵州省21家医养结合机构医护人员职业幸福感现状及影响因素研究

目的 了解贵州省21家医养结合机构医护人员职业幸福感现状并分析其影响因素,为医养结合机构稳定人才队伍提供科学参考。方法 采用便利抽样法,选取2022年1—3月贵州省8个市州21家医养结合机构的257名医护人员作为研究对象,采用一般情况调查表、医务工作者职业幸福感量表进行问卷调查。对一般资料特征和医务工作者职业幸福感得分进行描述分析,单因素分析采用t检验、方差分析,多因素分析采用多元线性回归分析。结果 贵州省21家医养结合机构医护人员职业幸福总分为(81.75±18.63)分。单因素分析结果显示,医养结合机构医护人员职业幸福感在性别、工作负荷、自评健康状况及单位是否提供心理健康指导方面的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,性别、年龄、经济收入、文化程度、自评健康状况及单位是否提供心理健康指导是医养结合机构医护人员职业幸福感的主要影响因素(均P<0.05)。结论 贵州省21家医养结合机构医护人员职业幸福感有待进一步提高,机构管理者应根据职业幸福感的影响因素关注重点群体,为其提供支持与帮助,提高其职业幸福感。

药品集中带量采购政策对我国医药制造业上市企业创新绩效的影响

目的:分析药品集中带量采购政策对我国医药制造业创新绩效的影响,为集采政策进一步完善和常态化推进提供参考。方法:利用2016-2020年我国沪深A股医药制造业上市企业的面板数据,采用描述性统计和回归分析方法进行实证研究。结果:政策实施后,我国医药制造业研发投入强度均逐年增加、销售费用率呈下降趋势,对化学制剂及中药企业的营业利润率影响最大;前两批国家集采对医药制造业研发投入的政策效应系数分别为2.143和2.278(P<0.01),对创新产出的政策效应系数分别为0.357和0.403(P<0.01)。结论:带量采购政策能够提高我国医药制造业的创新绩效。基于此,药企应积极转变发展战略;布局国际化发展道路;扩大研发投入,以及协同CRO企业提升创新效率。