激素性股骨头坏死发病机制及相关信号通路研究进展

激素性股骨头缺血性坏死(SANFH)是股骨头坏死的主要类型,主要由患者长期或短期大剂量应用糖皮质激素所致。糖皮质激素广泛应用于多种疾病的治疗且疗效显著,但随着糖皮质激素的应用,SANFH的发病率也逐渐升高,且其确切发病机制目前尚不明确,因此探究其发病机制非常必要。细胞凋亡及信号通路均参与了SANFH的发生,如成骨细胞的凋亡可导致骨质疏松,而多种信号通路通过不同方式也可导致SANFH的发生。因此,未来深入研究SANFH的发病机制,可以为防治SANFH提供新思路。

谈林场(所)规模调整的几个问题

本文从林业局林场(所)规模区划偏小所存在的问题入手,提出林场(所)区划调整的必要性,调整原则,基本做法和相应的资金来源,意在借助天然林保护工程全面实施的有利契机,进而解决多年来林场(所)规模区划不合理的现象。

脊柱内镜技术治疗腰椎椎体后缘离断症临床疗效与影像学改变的相关性研究

目的:探讨脊柱内镜技术治疗腰椎椎体后缘离断症的临床疗效。分析手术前后临床症状的改善与椎管影像学改变的相关性,为临床充分减压提供理论依据。方法:收集2015年12月至2019年12月符合入选和排除标准的腰4~5节段椎体后缘离断症患者42例,均采用脊柱内镜技术进行治疗,经椎间孔入路内镜下行部分椎间盘组织切除以及离断骨块完全切除。所有患者术前和术后3个月进行疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评估治疗分数,并在术后进行改良版MacNab疗效评估;同时在术前及术后进行影像学检查,记录数据变化,并进行统计学数据分析。结果:手术顺利,无中转开放、硬膜囊撕裂、神经根损伤等情况。手术时间35~80 min,术中透视3~17次,术中出血量10~20 mL。手术后影像学提示硬膜囊及神经减压彻底,完全切除离断的骨块42例。患者术后获得随访,根据MacNab疗效评定标准,优良率达95.24%。术后3个月随访获得的VAS评分由术前的(7.19±0.40)分下降至(2.58±0.83)分(P<0.01),ODI评分由术前的(56.52±3.55)%降至(19.83±5.00)%(P<0.01),JOA评分由术前的(8.48±2.42)分上升至(21.71±2.86)分(P<0.01)。分析手术前后CT中椎管横径、椎管正中矢状径、椎管横截面积及MRI中椎管矢状径,关节间径、椎管横截面积、硬膜囊横截面积变化差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:脊柱内镜技术采用安全有效的微创入路治疗腰4~5节段的腰椎椎体后缘离断症,可达到满意的临床疗效。手术前后椎管正中矢状径、关节间径、椎管横截面积的改善与临床疗效均具有较强的相关性,影像学数据的改善可作为判断临床疗效的静态方法,同时精准的靶向穿刺及彻底的神经减压也是手术疗效的保证。

骨髓间充质干细胞在脊髓损伤中的作用研究

骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)是经典的干细胞之一,它具有良好的生物学特性和多向分化潜能等特点,已成为再生医学研究领域的研究热点,是最受欢迎的种子细胞之一。近年来研究发现,BMSCs在条件培养基中能向神经细胞方向分化,为神经损伤修复以及再生提供了良好的种子细胞。这为临床治疗存在巨大挑战的脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者带来了新的治疗方法,且前景广阔。

磷硅肥与过磷酸钙对杂交水稻肥效比较

田间小区试验、多点示范试验和分析测定结果表明：磷硅肥对杂交水稻有９２％的显著性增产效果；在等磷量或等价值用肥条件下，效果均优于过磷酸钙；能促进杂交水稻健壮生长，增强抗性，剑叶面积扩大；有效提高土壤有效磷含量、土壤有效硅含量和剑叶硅含量。

肉仔鸡暴发卡氏白细胞虫病

肉仔鸡暴发卡氏白细胞虫病■张正元周彭福（江苏省江都市兽医站２２５２００）■胡兆林戴成钧薛必发（江都市双沟镇兽医站２２５２６７）一、发病情况此两批肉鸡均以１８日龄开始发病，两批相差５日龄，从开始发病即见部分鸡精神沉郁，食欲减退或废绝，羽毛松乱，伏地不起...

人脐带血干细胞外泌体对大鼠股骨头坏死的影响

[目的]探讨人脐带间充质干细胞外泌体(human umbilical cord mesenchymal stem cell-exosomes, hUCMSC-Exos)防治大鼠激素性股骨头坏死的疗效及其潜在机制。[方法] 36只雄性7周龄Sprague-Dawley大鼠随机分为3组,每组12只。空白对照组给予0.9%的盐水静脉注射;模型组给予静脉注射脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)和甲泼尼龙(methylprednisolone,MPS)制备股骨头坏死模型;外泌体组在模型组给予的基础上,静脉注射hUCMSC-Exos。在第28 d处死大鼠,取股骨头行组织学Micro CT检测。[结果]透射电子显微镜和Western blot的检测表明,所提取分离物符合Exos基本特征。HE染色组织形态观察,三组的空骨陷窝率:模型组>外泌体组>空白对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TUNEL染色成骨细胞凋亡率,模型组>外泌体组>空白对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Micro CT检测方面,与空白对照组相比,模型组大鼠的BV/TV、Tb.Th、Tb.N数目均显著降低(P<0.05),而Tb.Sp显著升高(P<0.05);与模型组比较,外泌体组大鼠的BV/TV、Tb.Th、Tb.N数目均显著升高(P<0.05),而Tb.Sp显著降低(P<0.05)。[结论]人脐带间充质干细胞外泌体可能通过抑制成骨细胞凋亡,预防大鼠激素性股骨头坏死。

椎间孔镜治疗多节段腰椎神经根管狭窄的中长期随访

[目的]总结经皮椎间孔镜技术治疗多节段腰椎神经根管狭窄症的临床疗效。[方法]回顾性分析2012年2月一2015年5月本院采用经皮椎间孔镜技术对神经根管出入口区域实施减压和神经根松解治疗神经根管狭窄症364例患者的临床资料,对围手术期、随访与影像资料进行总结。[结果]所有患者顺利完成手术,术中均未发生严重并发症,平均手术时间(57.62±8.31)min,平均术中出血量(9.28±2.53)ml,平均住院时间(4.52±1.63)d。所有患者获得随访,平均随访时间(5.71±0.63)年。随时间推移,患者VAS和ODI评分显著降低(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05)。根据MacNab评级标准,末次随访时,优273例,良77例,可14例,优良率为96.15%。影像方面,与术前相比,术后各吋间点骨性侧隐窝角和软性侧隐窝角均显著增大(P<0.05);术后各时间点相比,骨性侧隐窝角和软性侧隐窝角均无显著改变(P>0.05)。[结论]本研究5年随访结果表明,经皮椎间孔镜技术治疗多节段腰椎管狭窄症效果可靠,是一种安全的术式。