CT辅以Muller检查法对OSAHS的诊断价值及锻炼咽腔与颏舌肌治疗OSAHS疗效分析

目的探讨CT辅以Muller检查法在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)中的诊断价值,观察锻炼咽腔与颏舌肌法治疗解剖狭窄不明显的OSAHS的临床疗效。方法选取我院在2016年5月~2017年5月收治的OSAHS患者73例,设为观察组,另选取同期在我院健康体检人群60例,设为对照组。对全部受试者进行多层螺旋CT扫描及气道三维重建技术检查,比较两组患者上气道各测量参数。另选取观察组中气道狭窄不明显的患者按照随机数字表法分为A亚组和B亚组,A亚组给予咽腔与颏舌肌功能锻炼治疗,B亚组不行任何治疗,观察两亚组患者埃普沃思嗜睡量表(Epworth)、匹兹堡睡眠指数及最长低通气时间和夜间平均血氧饱和度。结果(1)观察组腭后区、舌后区气道矢状径、横径明显小于对照组,咽侧壁和后壁厚度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组舌后区、腭后区、喉咽部各气道平面狭窄度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组软腭长度和厚度均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后A亚组Epworth、匹兹堡睡眠指数评分明显低于B亚组,差异具有统计学意义(P<0.05);A亚组最长低通气时间明显短于B亚组,夜间平均血氧饱和度高于B亚组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT和气道三维重建技术可有效评估OSAHS患者的咽壁软组织和上气道狭窄情况;对于气道狭窄不明显、上气道扩张肌功能下降、咽侧壁顺应性高者进行咽腔与颏舌肌功能锻炼治疗可纠正夜间低氧血症,提高患者睡眠质量,值得临床推广。

甘氨双唑钠对中晚期鼻咽癌放射治疗增敏的临床评价

目的探讨甘氨双唑钠(CMNa)对中晚期鼻咽癌放射治疗增敏的临床疗效及安全性。方法 108例中晚期鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,实验组在常规放疗的基础上于放疗前1h静脉滴注CMNa 800mg/m2,每周3次,至放疗结束,对照组行常规放疗。观察两组患者的疗效及不良反应的发生情况。结果两组患者在原发灶的完全缓解及总有效率,以及颈部淋巴结转移灶完全缓解率方面的比较,具有显著差异(P<0.05),在颈部淋巴结转移灶的总有效率方面,无显著差异(P>0.05)。两组患者在各种副作用的比较方面,无显著差异(P>0.05)。结论甘氨双唑钠能够增加中晚鼻咽癌放疗敏感性,对不良反应无影响,具有良好的临床效果。

耳内镜下自体脂肪移植在鼓膜穿孔修补中的疗效观察

目的探讨耳内镜下自体脂肪移植在鼓膜穿孔修补中的疗效。方法选取2007年1月-2010年10月鼓膜穿孔患者68例为研究对象,随机分为对照组(颞肌筋膜修补术组)34例和观察组(耳内镜下自体脂肪移植修补术组)34例,对2组患者不同穿孔治疗总有效率、听力改善幅度、愈合时间、并发症发生率及治疗前后的血清转化生长因子(transformation growth factor,TGF)-α、TGF-β_1、TGF-β_2、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C reaction protein,CRP)水平进行统计及比较。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,听力改善幅度大于对照组,愈合时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,治疗后血清TGF-α、TGF-β_1、TGF-β_2、IL-6、CRP水半低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下自体脂肪移植在鼓膜穿孔修补中的效果要好于颞肌筋膜修补术,可显著改善综合临床效果,组织修复过程也较快。

内窥镜鼻窦手术并发症分析

目的 :探讨内窥镜鼻窦手术并发症的发生机理。方法 :对 2 2 5例 (2 87侧次 )内窥镜鼻窦手术中的 17例并发症进行分析。结果 :并发视野缺损 1例 ,复视 1例 ,大出血 2例 ,眶周瘀斑 5例 ,鼻腔粘连 5例 ,息肉复发 3例 ,总发生率为 7.5 %。结论 :熟悉并发症的发生机理对于预防并发症具有重要的意义。

综合护理干预在糖尿病伴高血压性鼻出血患者中的效果分析

目的探讨综合护理干预对糖尿病伴高血压性鼻出血患者的效果分析。方法将我院2015年8月-2017年2月收治的60例糖尿病伴高血压性鼻出血患者作为研究对象,按入院时间顺序分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规护理,观察组予以综合护理干预,主要包括心理干预、饮食干预、健康教育、运动护理等,观察分析两组患者的降糖、降压情况和患者鼻腔再出血情况。结果观察组血糖、血压控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),患者鼻腔再出血情况也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强护理干预,可使糖尿病伴高血压性鼻出血患者的疗效更为确切。

心理干预对突发性耳聋患者治疗的效果观察

目的探讨心理干预对突发性耳聋患者治疗的效果。方法选取2013年6月-2016年6月我院收治的100例突发性耳聋住院患者作为研究对象,按收治时间分为对照组和观察组,各50例。将2013年6月-2014年10月收治的患者设为对照组,予药物治疗及常规护理;2014年11月-2016年6月收治的患者设为观察组,在对照组的基础上予以心理干预。结果两组患者治疗均有效,但观察组总体有效率达到92%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000 1)。结论心理干预能提高突发性耳聋患者的治疗效果。

浅谈花坝糯玉米的种植技术

随着社会经济的快速发展,农业产业结构也在不断调整,人们对农产品的要求也越来越高。鲜食的甜糯玉米作为粮食品种转型、农业产业结构调整的方向,有效的提升了农民的经济效益,促进了农业的经济的稳步增长。在各地积极创立糯玉米品牌中,綦江糯玉米生产模式有了很大的发展,创立了“花坝糯玉米”品牌。本文针对綦江的种植环境,展开对糯玉米高产种植技术的研究,以期为相关人士提供技术参考。

上颌窦囊肿X线平片与CT对照分析

收集经手术、病理证实的26例上颌窦囊肿,其中浆液囊肿14例,粘液腺囊肿9例,粘液囊肿3例。平片均表现上颌窦密度增高,呈均匀或不均匀软组织影。CT 显示圆形或椭圆形,宽基底影。囊肿与窦壁所形成的角度平片为钝角,CT 为锐角。并重点进行了平片与 CT 征象及其特点对比分析。

显微喉镜下CO_(2)激光切除治疗会厌囊肿的疗效及安全性研究

目的研究显微喉镜下CO_(2)激光切除治疗会厌囊肿的疗效及安全性。方法选择2019年1月至2021年1月本院72例会厌囊肿患者,按照简单抽签法分为两组,各36例。研究组采用显微喉镜下CO_(2)激光切除术治疗,对照组采用高频电刀切除术治疗。比较两组治疗手术情况,并记录并发症情况。结果研究组的总有效率为94.44%,显著高于对照组的69.44%(P<0.05);研究组手术时间、术中出血量、术后疼痛持续时间分别为(9.82±2.18)分钟,(3.51±1.09)ml,(2.89±0.62)分钟,均显著短于或低于对照组的[(16.29±4.37)分钟,(10.32±2.85)ml,(6.03±1.27)分钟](P<0.05);研究组并发症总发生率为2.78%,复发率为8.33%,明显低于对照组的25.00%、2.78%(P<0.05)。结论显微喉镜下行CO_(2)激光切除术可获得清晰的手术视野,有利于手术顺利进行,病灶切除彻底,并发症少,治疗会厌囊肿疗效显著,安全可靠。

不同术式治疗腺样体肥大患儿的临床疗效

目的探究不同手术方法治疗腺样体肥大患儿的临床疗效。方法回顾性分析本院2017年3月至2020年3月间收治的腺样体肥大患儿80例临床治疗情况,将其中40例采取内镜下腺样体等离子射频消融术进行治疗的患儿作为观察组,40例采取传统腺样体刮除术进行治疗的患儿作为对照组,分析两组患儿治疗的手术时间、术中出血量、恢复通气时间以及并发症发生情况。结果观察组患儿经过治疗后的各项手术指标显示,患儿手术时间为(4.9±0.5)分钟、术后恢复通气时间为(2.8±0.6)天,均短于对照组,而术中出血量为(19.3±1.4)ml,明显少于对照组(52.6±2.4),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿的好转率为97.5%,明显高于对照组(85.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿的并发症发生率为2.5%,而对照组则为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统腺样体刮除术比较,内镜下腺样体等离子射频消融术治疗效果更佳,患儿术后恢复较快,并发症发生率更低。

热切法在扁桃体切除术中的临床应用效果

目的对比两种热切法(等离子和电刀)手术方式在扁桃体切除术中的临床疗效。方法整理2018年5月至2020年5月间在本院采用热切法行扁桃体切除术病例资料,按照手术方式不同根据病人意愿分为等离子手术组和电刀组各31例,对比手术治疗效果和术后并发症。结果两组病人术前性别比例、平均年龄、术前扁桃体肿大程度、平均病程时间比较,P>0.05。观察组在手术时间、术中出血量、术后1天VAS评分、术后白膜完全脱落时间较对照组有显著优势,P<0.05。两组手术病人术后均无再出血情况,随访6-12个月,观察组出现再次复发情况为0例,发生局部再次感染病例为0例。对照组术后复发0例,发生再次感染2例,两者比较不具有统计学差异,P>0.05。结论等离子扁桃体切除术相对于传统的电刀扁桃体切除术具有相对微创、恢复快的优势,且同样可以达到良好的临床治疗效果,值得在临床上进一步推广应用。但由于等离子相对于传统电刀在价格上欠缺优势,在应用的同时也应充分尊重患者意见。

綦江区玉米大豆带状复合种植技术

本文以綦江区为研究对象,探究了玉米大豆带状复合种植技术的应用效果。介绍了带状复合种植技术的概念和在农业生产中的应用情况,然后重点阐述了玉米和大豆的种植特点及其栽培技术,进一步探讨了带状复合种植技术在玉米大豆种植中的应用。在实验设计与方法部分,详细描述了实验地点、材料、设计和处理、数据采集和统计分析方法。通过对实验结果的分析,发现带状复合种植对玉米和大豆产量均有显著提高,并且对品质也有一定的影响,同时还能改善土壤养分状况。最后,总结了本文的研究成果,并提出了进一步改进和应用该技术的展望。本文对綦江区和其他农业生产地区推广玉米大豆带状复合种植技术具有一定的参考意义。

糠酸莫米松鼻喷剂联合枸地氯雷他定治疗变应性鼻炎效果观察

变应性鼻炎(allergic Rhinitis,AR)是特异性个体在接触到致敏原后由机体中IgE介导的介质释放,多种免疫活性细胞参与的鼻黏膜慢性炎症反应[1]。研究表明,AR是因机体Th1、Th2免疫反应失衡引起的变态反应炎症[3],因此临床治疗可从抑制机体炎性反应着手。糠酸莫米松鼻喷雾剂可直接作用于鼻黏膜,发挥局部激素作用,生物利用度低,且可长期使用,在正常剂量治疗下无明显不良反应[3]。枸地氯雷他定是第二代组胺H受体拮抗剂,可竞争性抑制组胺H1受体,抑制炎性介质的释放,有效维持稳定鼻腔肥大细胞,进一步抑制变态反应的发生,不会影响中枢神经系统及乙酰胆碱的释放,有效改善AR患者临床症状[4]。本研究联合糠酸莫米松鼻喷剂、枸地氯雷他定治疗AR患者,分析对患者临床症状及炎症反应的影响,旨在为临床治疗提供依据,报告如下。

糠酸莫米松联合氯雷他定治疗小儿变应性鼻炎的研究

目的糠酸莫米松喷鼻剂联合氯雷他定对小儿变应性鼻炎白介素(IL)-10和IL-17的影响。方法选取于2016年5月至2017年12月在舟山医院耳鼻喉科治疗的小儿变应性鼻炎患儿共120例为研究对象,按不同治疗方法随机分为两组,每组各60例。对照组使用氯雷他定治疗,观察组在对照组的基础上加用糠酸莫米松喷鼻剂,共治疗5周。对治疗前、治疗5周时两组的鼻腔检查及鼻炎症状评分、血清IL-17和IL-10水平、治疗总有效率、不良反应发生率、患者鼻结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)分值进行比较分析。结果治疗后观察组鼻腔检查及鼻炎症状评分均降低且低于对照组(t=7.90~25.04,均P<0.05);治疗后观察组血清IL-17降低且低于对照组(t=34.17,P<0.05),IL-10升高且高于对照组(t=16.22,P<0.05);观察组治疗总有效率为98.33%,高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ2=13.02,P=0.0003);观察组不良反应发生率为6.67%,与对照组(5.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组RQLQ各项评分降低且低于对照组(t=10.26~39.83,均P<0.05)。结论糠酸莫米松喷鼻剂联合氯雷他定治疗小儿变应性鼻炎能显著改善IL-17和IL-10水平,效果优于单用氯雷他定,缓解临床症状,改善了患儿的生活质量,不增加不良反应,值得推荐。

Survivin基因的表达及其与鼻肿瘤细胞增殖的关系

目的探讨Survivin基因的表达及其与鼻肿瘤细胞增殖的关系,以期为研究鼻癌的临床诊疗提供依据。方法鼻正常组织5例,鼻腺瘤组织10例,鼻癌组织15例分别进行Survivin基因的RT-PCR分析。同时选择鼻癌组织进行TUNEL分析。结果 Survivin mRNA在鼻正常组、鼻腺瘤组、鼻癌组阳性表达率分别为0.0%、50.0%和93.3%,随分化程度的降低阳性表达率呈上升趋势(P<0.05)。同时鼻癌组的mRNA水平最高,其上升趋势与Survivin mRNA表达水平的趋势一致的。Survivin蛋白高表达的鼻癌组织中凋亡指数为(1.61±0.36),明显低于Survivin蛋白低表达的鼻癌组织中的凋亡指数(3.37±0.36),差异有显著性(P<0.05)。结论 Survivin在鼻肿瘤的形成和恶性演进过程中,扮演着重要角色,鼻肿瘤组织中Survivin蛋白的表达很高,与凋亡指数存在负相关性,可作为鼻癌基因诊断的一个重要的标记物和鼻癌生物治疗的分子靶点。

范德华尔斯材料在转角光学中的研究进展

极化激元是光与不同极化子相互作用形成的半光半物质的准粒子,可用于亚波长尺度的光场调控,在光学成像、非线性效应增强及新型超构材料设计等领域扮演着举足重轻的角色。近年来,随着人们对转角范德华尔斯材料体系的制备工艺和物性研究的不断深入,其中许多新奇的极化激元现象也被揭示。本文综述了近年来转角范德华尔斯材料在光学领域的研究进展,包含转角石墨烯体系中的等离极化激元,转角二维过渡金属硫化物中的激子极化激元与六方氮化硼(h-BN)与α-MoO_(3)体系中的声子极化激元等。最后展望转角二维范德华尔斯材料中的极化激元在纳米尺度下光与物质相互作用的有效控制方面所展现的巨大潜力。

耳前组织扩大切除术在感染期及复杂性耳前瘘管治疗中的应用

目的探讨耳前组织扩大切除术在感染期及复杂性耳前瘘管治疗中的应用。方法收集2013年5月~2018年2月我科99例(105耳)感染期及复杂性耳前瘘管患者,分析手术方法及疗效。结果 99例(105耳)中创口愈合不佳1耳,复发3耳,其余均一期愈合。复发3耳经再手术后观察6~12个月,未再见复发。治疗总有效率97.14%。结论耳前组织扩大切除术是治疗处于感染期及复杂性耳前瘘管疾病的良好方法。