复方苦参注射液配合内分泌疗法治疗中晚期前列腺癌骨转移的疗效观察

目的:观察复方苦参注射液配合内分泌疗法治疗中晚期前列腺癌骨转移的疗效。方法:将全部66例中晚期前列腺癌骨转移患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例,治疗组采用复方苦参注射液配合内分泌疗法治疗,对照组采用单纯内分泌疗法治疗。治疗结束后观察两组的近期疗效、生存质量、体质量变化和癌性疼痛疗效情况。结果:两组近期疗效和生存质量比较,无显著性差异(P>0.05),体质量变化和癌性疼痛疗效比较治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方苦参注射液配合内分泌疗法可有效提高中晚期前列腺癌骨转移患者体质量和控制癌性疼痛。

CyclinD1干扰真核表达载体的构建与鉴定

[目的]构建CyclinD1-siRNA的表达载体,研究CyclinD1在胃癌中的作用机制。[方法]根据基因库上CyclinD1的cDNA序列,设计并合成两个靶基因序列。寡核苷酸退火后插入到pGenesil-1载体中,并对重组质粒进行酶切鉴定及DNA测序鉴定。[结果]通过酶切鉴定证实CyclinD1真核表达载体构建成功。插入片段测序结果与合成的寡核苷酸序列一致。[结论]成功构建了CyclinD1-siRNA表达载体。

高龄良性前列腺增生中小体积前列腺伴膀胱出口梗阻患者的尿动力学特点

目的探讨高龄良性前列腺增生(BPH)中小体积前列腺伴膀胱出口梗阻(BOO)患者的尿动力学特点。方法年龄>70岁的高龄BPH中有BOO的患者115例,根据前列腺体积分为前列腺体积≤30 ml组45例,>30 ml组70例,比较两组年龄、血清前列腺特异性抗原(TPSA)水平、残余尿量、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率、排尿量、排尿时间、膀胱顺应性、Qmax时膀胱压力、逼尿肌收缩能力。结果前列腺体积≤30 ml组年龄、Qmax时膀胱压力及Qmax时逼尿肌压力均明显低于前列腺体积>30 ml组,而残余尿量明显高于前列腺体积>30 ml组(P<0.05);前列腺体积≤30 ml组逼尿肌收缩乏力发生率明显高于前列腺体积>30 ml组(χ~2=3.86,P=0.049)。结论小体积前列腺的BPH,在经尿动力学检查判断为BOO时,合并发生膀胱排空障碍及逼尿肌收缩能力降低的可能性更大。

褪黑素对创伤性脑损伤大鼠ERK-MAPK信号传导机制的影响

目的探讨褪黑素(MT)对创伤性脑损伤(TBI)急性期ERK-丝裂原活化蛋白酶(ERK-MAPK)信号通路的影响。方法制作大鼠创伤性脑损伤模型,打击损伤前30 min自尾静脉注射MT。细胞凋亡原位检测(TUNEL)荧光法检测细胞凋亡,Western印迹法检测损伤脑皮质p ERK表达水平。结果 TUNEL荧光法检测显示TBI+MT组损伤灶周围皮层TUNEL阳性细胞少于TBI组,凋亡指数降低(P<0.05)。Western印迹法检测脑损伤后各个时间点p ERK表达,在损伤后1 h起迅速升高,3 d为表达高峰,其后逐渐下降,但直到损伤后5 d仍未恢复至基础水平。TBI+MT组p ERK水平较TBI组明显降低(P<0.01),而且MT 20 mg/kg组的p ERK1/2水平低于10 mg/kg组(P<0.05)。结论创伤性脑损伤诱导了强烈的ERK-MAPK信号通路激活,MT能够剂量依赖性抑制ERK1/2-MAPK信号通路激活,并抑制急性期神经细胞凋亡。

脓肾合并应激性高血糖患者血糖变异性与肾功能及临床预后的相关性

目的探讨脓肾合并应激性高血糖患者血糖变异性与肾功能及临床预后的相关性。方法将我院收治的脓肾合并应激性高血糖患者根据24h血糖波动均值(GM)及血糖波动系数(GV)四分位间距从低到高分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组和A组、B组、C组、D组,记录不同分组APACHEⅡ评分、肾实质厚度、肾内动脉血流阻力指数、低血糖事件及脓毒血症发生率,分析GM与GV值以及二者与APACHEⅡ评分、肾功能及脓毒症发生的相关性。结果随着GM值、GV值的升高,患者APACHEⅡ评分、RI值以及脓毒症发生率均随之升高,肾实质厚度逐渐减小,低血糖发生率无明显规律;GM值与GV值具有强相关性(P<0.01),GM值、GV值与APACHEⅡ评分、RI值呈正相关,而与肾实质厚度呈负相关,且GV值的相关性高于GM值;在控制其他因素的影响后,脓肾合并应激性高血糖患者脓毒症发生与GM值、GV值、APACHEⅡ评分、肾实质厚度、RI值存在明显的相关性(P<0.05或P<0.01)。结论脓肾合并应激性高血糖患者GM值及GV值能较好地反应患者的整体状态及肾功能,且与脓毒症发生具有明显的相关性,而与GM值相比,GV值的相关性更强,不仅对患者不良事件的发生具有一定的预测价值,而且能为后期治疗方式的选择提供一定的依据。

TVP术中尿道括约肌的保护在预防术后尿失禁中的作用

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TVP)术中对尿道括约肌的保护在预防术后严重尿失禁中的作用。方法2003年7月至2008年4月期间,对263例老年良性前列腺增生症(BPH)患者进行TVP,术中注重对尿道括约肌解剖标志的识别,认清精阜位置,避免超范围切割,在处理前列腺尖部时,减少切割功率,注意保护控尿神经。结果本组263例患者,仅3例发生暂时性急迫性尿失禁,余患者均控尿良好。结论通过严格遵循术中操作规范,TVP术中可有效保护尿道括约肌,避免术后严重完全性尿失禁的发生,提高了手术安全性。

大豆多肽对前列腺癌PC-3细胞增殖及凋亡的影响

目的探讨大豆多肽对前列腺癌PC-3细胞增殖及凋亡的影响,为临床应用大豆多肽治疗前列腺癌提供实验依据。方法用不同浓度的大豆多肽(5、10、15、20μmol/L)处理前列腺癌PC-3细胞不同时间(24、48、72 h),采用MTT法检测细胞的增殖活力,倒置显微镜观察细胞的形态,流式细胞术检测细胞凋亡率及细胞周期。结果大豆多肽可抑制前列腺癌PC-3细胞的增殖,将细胞周期阻滞在G2/M期,诱导细胞凋亡,中晚期细胞凋亡趋势明显,且呈明显的剂量与时间依赖性;随着大豆多肽浓度的增加,前列腺癌PC-3细胞密度逐渐降低,边缘趋于圆滑,细胞间隙逐渐增大,局部可见部分已固缩的细胞及死亡的细胞碎片。结论大豆多肽可抑制前列腺癌PC-3细胞增殖,诱导细胞凋亡,在临床治疗前列腺癌方面具有广阔的应用前景。

预置双J管在妇科宫颈癌手术中的作用

目的:探讨预置双J管对宫颈癌手术时保护输尿管的作用。方法:回顾性分析吉林大学第一医院二部收治妇科宫颈癌手术患者45例,其中25例患者术前预置入双J管为置管组,20例患者术前未置入J管为对照组。结果:置管组患者手术中均能容易辨认输尿管,无损伤输尿管病例,置管防止输尿管损伤有效率为100.0%;对照组输尿管损伤2例,防止输尿管损伤有效率为90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预置双J管能够有效预防妇科宫颈癌手术过程中对输尿管的损伤。

妊娠合并肾积水的诊疗分析

目的：探讨妊娠合并肾积水安全有效的治疗方法。方法：回顾分析2008年4月~2013年6月妊娠合并肾积水43例患者的诊疗过程及结果,其中左肾积水7例,右肾积水32例,双肾积水4例;8例患者伴有发热,3例患者合并输尿管结石,25例患者表现为肾绞痛症状。对有肾绞痛症状患者予解痉治疗,泌尿素感染予抗生素,对症状不缓解者予患侧置入双J管。结果：对有症状的妊娠合并肾积水患者给予抗炎、解痉等保守治疗后18例患者症状缓解,7例患者因疼痛不缓解予以膀胱镜留置双J管后症状缓解;3例输尿管结石患者分娩后予以输尿管镜钬激光碎石,1例患者因担心药物对胎儿的不良反应选择终止妊娠。结论：对于有症状的妊娠期肾积水患者首选保守治疗,保守治疗无效可行膀胱镜下双J管置入术可明显缓解症状,对于保障顺利分娩具有重要意义。