目的旨在比较单独使用双氯芬酸钠和其与防风汤联合应用治疗老年膝关节炎(KOA)的临床疗效。方法将江苏省灌云县中医院2018年1月至2020年1月门诊或住院治疗KOA患者作为研究对象,将其随机分组为对照组(双氯芬酸钠)和联合治疗组(双氯芬酸钠...目的旨在比较单独使用双氯芬酸钠和其与防风汤联合应用治疗老年膝关节炎(KOA)的临床疗效。方法将江苏省灌云县中医院2018年1月至2020年1月门诊或住院治疗KOA患者作为研究对象,将其随机分组为对照组(双氯芬酸钠)和联合治疗组(双氯芬酸钠+防风汤),比较2组不良反应发生率、临床有效率,及疼痛视觉评分(VAS)、西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)和膝关节评分系统(Lysholm)。结果最终共纳入了180例KOA患者,对照组和联合治疗组均为90例。对于Kellen-Lawrence(K-L)分级Ⅲ型患者,联合治疗组的有效率优于对照组(100%vs 77.8%,P=0.045)。对于I~Ⅱ、Ⅲ型KOA患者而言,联合治疗组的WOMAC评分较对照组更低(26.88±11.2 vs 38.16±12.8,P<0.001)、(51.89±16.55 vs 70.83±16.37,P=0.001),Lysholm评分更高(76.8±9.48 vs 66.95±13.26,P<0.001)、(51.17±11.2 vs 42.61±10.44,P=0.013)。对于K-L分级Ⅳ型患者,联合治疗组的VAS评分较对照组更低(4.47±1.68 vs 5.93±1.98,P=0.035)。结论防风汤联合双氯芬酸钠对老年KOA患者的效果显著,安全性较好,联合治疗方案对轻中度(I-Ⅲ型)KOA患者的疼痛、僵硬和提高关节功能方面更有显著的优势,对重度(Ⅳ型)患者,联合治疗可以进一步缓解疼痛,值得临床推广。展开更多
文摘目的旨在比较单独使用双氯芬酸钠和其与防风汤联合应用治疗老年膝关节炎(KOA)的临床疗效。方法将江苏省灌云县中医院2018年1月至2020年1月门诊或住院治疗KOA患者作为研究对象,将其随机分组为对照组(双氯芬酸钠)和联合治疗组(双氯芬酸钠+防风汤),比较2组不良反应发生率、临床有效率,及疼痛视觉评分(VAS)、西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)和膝关节评分系统(Lysholm)。结果最终共纳入了180例KOA患者,对照组和联合治疗组均为90例。对于Kellen-Lawrence(K-L)分级Ⅲ型患者,联合治疗组的有效率优于对照组(100%vs 77.8%,P=0.045)。对于I~Ⅱ、Ⅲ型KOA患者而言,联合治疗组的WOMAC评分较对照组更低(26.88±11.2 vs 38.16±12.8,P<0.001)、(51.89±16.55 vs 70.83±16.37,P=0.001),Lysholm评分更高(76.8±9.48 vs 66.95±13.26,P<0.001)、(51.17±11.2 vs 42.61±10.44,P=0.013)。对于K-L分级Ⅳ型患者,联合治疗组的VAS评分较对照组更低(4.47±1.68 vs 5.93±1.98,P=0.035)。结论防风汤联合双氯芬酸钠对老年KOA患者的效果显著,安全性较好,联合治疗方案对轻中度(I-Ⅲ型)KOA患者的疼痛、僵硬和提高关节功能方面更有显著的优势,对重度(Ⅳ型)患者,联合治疗可以进一步缓解疼痛,值得临床推广。