宁波市2021—2022年无偿献血群体对献血认知状况及影响因素分析

目的 提高无偿献血群体献血意愿,发展固定无偿献血者队伍。方法 对宁波市2021—2022年献血或有献血意愿但实际未成功的人群发放电子问卷,调查性别、年龄、职业等特征,并根据知-信-行理论设计长期或短期无偿献血者对献血认知、政策等方面的问卷调查。结果 曾参与无偿献血活动543人,其中献血成功511人,成功率为94.1%;献血成功者中男占45.2%(231/511),女占54.8%(280/511);45岁以下的中青年为献血的主要群体。影响再次献血的首要因素是献血的等候时间太长,而网络、媒体是宣传无偿献血的主要阵地。献血的年龄范围外,长期献血者(≥5次)对于献血的认知程度和献血政策的了解均高于短期无偿献血者(1~4次)。结论 网络、媒体是无偿献血的主要宣传途径,增加献血者的认知和政策认识水平,提高无偿献血群体的重复献血率,可为发展固定无偿献血者队伍、稳定临床用血需求提供重要保障。

宁波市无偿献血者献血反应调查分析

目的分析无偿献血者中发生献血反应的原因和影响因素,探求预防对策。方法对53788人次无偿献血者,依据性别、年龄、职业、献血地点、献血次数、献血方式、献血量等统计分析其变化特点,并对诱发献血反应的原因进行分析。结果献血反应与性别、年龄、献血量无直接关系,而与职业、献血次数、献血方式和献血地点相关。精神紧张、空腹献血、疲劳献血是导致献血反应的主要原因,环境因素、操作技术等也会引发献血反应。结论应做好无偿献血的宣教工作,消除献血者的焦虑紧张情绪和害怕心理,提高采血人员操作水平,严格执行体检标准和详细的献血前健康征询,并创造良好的献血环境,以减少献血反应的发生。

街头献血者ABO血型初检定型错误原因分析

目的探讨街头无偿献血者ABO血型初检定型错误原因及对策。方法ABO血型初检采用纸片法(正定型),复检采用全自动微板法(正反定型),检测53788份血标本。结果错误69份,占0.13%。相同条件下,检验人员ABO血型初检定型错误最多的13份,最少的0份。定型错误原因:人为因素43份(62.32%),试剂因素15份(21.74%),环境影响8份(11.59%),红细胞亚型3份(4.35%)。结论应加强ABO血型初检工作人员责任心教育,严格操作规程,合理选择ABO血型初检试剂,不断改善街头采血车的工作条件。

无偿献血者TTV抗体与ALT、HBsAg、抗HCV、抗HIV、抗TP的关系研究

目的探讨无偿献血者输血传播病毒(TTV)抗体与我国献血者传染病筛检指标ALT、HBs Ag、抗HCV、抗HIV、抗TP的关系。方法选取自愿无偿献血者36 864例,每例抽取静脉血液样本5 ml用于筛检。采用速率法检测样本ALT,采用ELISA法检测HBsAg、抗HCV、抗HIV、抗TP、TTVIgG。观察献血者传染病筛检指标检测结果,TTVIgG检测结果,各传染病筛检指标不合格献血者与合格献血者TTVIgG检测结果。结果 36 864例献血者血液样本中检出不合格样本962例,不合格率2.61%。不合格献血者TTVIgG阳性率明显高于合格献血者(21.83%vs 4.30%,P<0.05)。ALT、Hb s Ag、抗HCV、抗HIV、ALT合并HBsAg、ALT合并抗HCV不合格献血者TTVIgG阳性率(分别为18.93%、28.22%、25.93%、16.42%、25.53%、27.78%)均明显高于合格献血者(均P<0.05)。结论对无偿献血者进行传染病指标筛检,能一定程度上筛除TTV Ig G阳性的献血者,保证血液安全。

机采血小板不同回输方式的比较

目的比较机采血小板不同回输方式对机采血小板献血者采集前后血常规指标变化是否有明显差异。方法 Trima分离机采集单份血小板(10 U),血浆回输的41名献血者作为观察组;正常回输的41名机采献血者作为对照组。对献血者采集前(15~60)min采集后(10 min)的血常规WBC、RBC、Hb、Hct、Plt、MCV、MCH、MCHC指标变化值进行比较分析。结果两种不同回输方式对献血者采集前后的WBC、RBC、Hb、Hct、Plt变化值有显著差异(P<0.05)。结论血浆回输方式能减少献血者血细胞的损失,可推荐血站日常应用。

健康人群中性别、年龄、血型与血红蛋白浓度的关系

血红蛋白是红细胞内的运输蛋白,主要功能是吸收肺部大量的氧,并将其输送到身体各组织[1]。对于血红蛋白的功能以及相关检测方法的研究已经比较成熟,但是对血红蛋白与性别、年龄、血型的相关研究还比较少,本文对此做了初步探讨,现报道如下:1材料与方法1.1对象选取2018年9—11月我中心血站无偿献血机采血小板合格者379名,年龄20~60岁,其中男性平均年龄43岁,女性平均年龄42.0岁。

2003～2005年宁波市无偿献血员情况调查

目的 调查近几年宁波市区无偿献血员的情况，旨在更好地推动无偿献血工作，挖掘血源潜力。方法 对2003年1月至2005年1月宁波市区符合献血标准，参加无偿献血的18-55周岁健康公民进行回顾性调查。结果 2年中无偿献血者共计66362人次，其中18～22周岁26223人次（39．5％）；献血频次以1次为主，共48771人次（73．5％）；职业分布以工人最多，共29633人次（44．6％），学生次之，共20172人次（30．4％）。本地居民32308人次（占48．7％），外来居民34054人次占（51．3％）。结论 宁波市的血源潜力还待进一步开发，如本地区的居民、农民、公务员、医务人员、38-55年龄段的人群等。

血浆回输方式对献血者机采前后血常规变化的影响

Trima Accel全自动血细胞分离机有正常回输和血浆回输两种方式。正常回输指采集血小板完成后直接回输其他血液成分,运行结束后部分血细胞仍残余在一次性耗材中,且残留部分血细胞浓度较高。血浆回输指先收集60ml血浆于血浆袋后采集血小板,采集足量血小板后用血浆袋中的60ml血浆冲洗耗材,耗材中的血细胞浓度降低且血细胞尽可能回输给献血者,运行结束时耗材中残留的大部分是血浆和浓度较低的少部分血细胞。笔者观察血浆回输对机采血小板献血者采集前后血常规指标变化的影响,现报道如下:

固定无偿献血者的营养知信行水平调查

目的通过了解固定无偿献血者的营养知信行(KAP)现状,为固定无偿献血者提供适宜的营养补助,为定期开展健康教育提供理论基础。方法对2018年1—8月捐献机采血小板2次以上的150名无偿献血者行KAP问卷调查。结果营养知识的认知情况得分(55.2±10.1)分,对营养知识的态度得分(77.8±10.6)分,营养行为方式得分(54.1±18.3)分。固定无偿献血者对中国居民膳食指南和膳食宝塔的知晓率仅为47.1%。对谷类、动物性食物和胡萝卜的营养元素知晓率仅为42.0%、52.9%及25.4%,营养补品对健康有利、生熟食物需要分开存放、预防缺铁性贫血的各种食物知晓率较高,均高于60%。72.5%对营养知识感兴趣。大部分不健康饮食行为方式人数占35%左右。结论血站可定期对固定无偿献血者开展营养健康教育讲座,增加献血者的营养知识,为壮大固定献血者的队伍提供健康基础。

2014—2016年宁波市机采血小板献血者不合格原因的分析及对策

目的分析宁波地区机采血小板献血者不合格的原因,为提高合格率,避免不必要的开支浪费提供科学依据。方法对2014—2016年宁波市机采血小板献血者不合格的原因进行分析。结果 2014—2016年宁波市共填表登记机采血小板献血者29 104人次,体检不合格率9.5%,其中血压心率占39.2%、病史占17.0%、休息睡眠占13.2%;初筛不合格率24.5%,其中谷氨酸氨基转移酶占21.5%、乳糜血占17.9%、红细胞比容占16.9%。结论加强有效的宣传工作,提倡各种平台的预约献血模式,可有效降低机采血小板献血者不合格率。

两种回输方式机采后管路中残留液的比较

目的收集机采血小板管路中残留液体量,比较正常回输与血浆回输方式管路中残留液的血常规水平差异。方法2019年1—2月宁波市中心血站捐献机采血小板的合格献血者60人,随机分为正常回输组与血浆回输组各30例。利用Trima分离机采集单份血小板(10U),比较两种回输方式机采血小板采集结束后管路中液体残留量及血常规中WBC、RBC、Hb、红细胞压积(HCT)、PLT水平变化。结果献血前两组血常规各项水平接近,差异无统计学意义(P>0.05)。管路中残留液血常规各项水平正常回输组均高于血浆回输组,WBC、PLT水平差值大于血浆回输组,RBC、Hb、HCT水平差值小于血浆回输组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论捐献机采血小板采用血浆回输方式的献血者不能减少管路中血液的残留,但损失血细胞更少,较正常回输方式更有优势。

献血前健康筛查软件介绍及应用

目前采供血机构对献血者献血前的健康筛查主要依靠口头健康征询等人工识别方式。为进一步保障献血安全,最大限度避免不合格献血者参与献血,2023年5月,宁波市中心血站研发并上线献血前健康筛查软件,辅助人工识别方式筛查不合格献血者。该软件根据GB 18467—2011《献血者健康检查要求》中不能献血、暂不能献血的情况制定预设规则,依托宁波市全民健康信息系统调阅献血者健康档案信息与预设规则进行比对,当触发预设规则时,体检医生可获得风险提示。献血前健康筛查软件的应用有效提高了采供血机构识别不合格献血者的能力,有利于促进献血前健康筛查流程规范化、献血服务和血液管理智能化,完善献血前健康筛查。

基于单采血小板5d有效期的临床需求预测研究

血小板输注是治疗因各种原因导致的血小板减少或血小板功能障碍的重要手段,在临床上具有药物不可替代的作用。但血小板储存周期较短(5d),既要保证临床需求又要防止过期报废,对采供血机构的库存管理带来了极大的挑战。目前大多数采供血机构对于血小板的采集和发放是凭借日常经验进行管理~[1],采供不平衡现象时常发生。

献血者归队成功率与再献血率相关因素研究

近年来,为了保障血液质量安全,提高了检测试剂的灵敏度,但此举措也增加了检测结果假阳性的发生,导致部分献血者被永久性屏蔽,无法继续献血[1,2]。宁波市中心血站自2017年始根据相关规定开展血液筛查反应性献血者的归队工作,使部分献血者成功归队。现收集2017~2023年在我站进入归队程序的献血者的相关资料进行分析。现报道如下。