右美托咪定联合氢吗啡酮持续硬膜外注射自控镇痛对晚期恶性肿瘤患者癌性疼痛、炎性因子及生活质量的影响

目的 探讨右美托咪定联合氢吗啡酮持续硬膜外注射自控镇痛对晚期恶性肿瘤患者癌性疼痛、炎性因子及生活质量的影响。方法 根据镇痛方式的不同将80例晚期恶性肿瘤患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者采取氢吗啡酮持续硬膜外注射自控镇痛,观察组患者采取右美托咪定联合氢吗啡酮持续硬膜外注射自控镇痛。比较两组患者的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、血清炎性因子[皮质醇(Cor)、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)]水平、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及不良反应发生情况。结果 干预7天后,两组患者的VAS评分均低于本组干预前,观察组患者的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预7天后,两组患者的血清Cor水平均高于本组干预前,血清IL-6、CRP水平均低于本组干预前,观察组患者的血清Cor水平高于对照组,血清IL-6、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预7天后,两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组干预前,观察组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率明显低于对照组(P﹤0.01)。结论 右美托咪定联合氢吗啡酮持续硬膜外注射自控镇痛应用于晚期恶性肿瘤患者,能够抑制炎症反应,缓解癌性疼痛,提高生活质量,降低不良反应发生率。

回归课标和教材——基于2023年高考数学新课标Ⅰ卷试题的分析

2023年高考数学新课标Ⅰ卷注重考查基本概念,引导教学夯实基础;考查通性通法,引导教学淡化技巧;考查重要结论,引导教学抓住本质;考查数学活动,引导教学真实发生。本文对2023年高考数学新课标Ⅰ卷的典型试题进行分析与解读,在此基础上向教师提出日常教学建议:在观念上要重视教材,研究不同版本教材,引导学生研读教材。

中英高考数学概率与统计部分的比较研究

随着大数据时代的来临,数据分析已经成为各国公民必不可少的一种数学素养.中国对承载数据分析素养的内容——概率与统计的考查方式需要完善和改进,那么作为世界范围内最重要的考试之一——A-level考试是如何考查概率与统计的呢?研究采用本文分析法,研究了中英14份高考试题和两国课程标准,发现中英高考试题统计与概率部分差异较大,具体表现为:中国高考数学概率与统计部分占比较低、考查内容较窄、试题类型以客观题为主、试题开放性极低、试题背景单一、试题认知水平考查度较低等.研究启示高考改革增加统计与概率部分的考试分数占比、逐步减少客观题的题量、适当增加题目的开放性、丰富试题背景、适当地减少计算量、提高数学认知水平的考查.

调频经皮神经电刺激早期膝骨关节炎步行时即时镇痛效果

目的:观察调频经皮神经电刺激(Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation,TENS)对膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者行走时疼痛改善的即时效果。方法:选取2家医院110名合格入选的受试者随机分成试验与对照组,试验组在调频TENS方案下进行6分钟步行试验(6MWT),对照组在安慰假刺激TENS方案下进行6MWT,评价指标为疼痛改善有效率。结果:FAS和PPA分析集结果均显示试验组疗效有效率大于50%,且与对照组疗效差均大于30%,达到临床有效性要求。结论:在轻度KOA患者中,单次进行调频TENS后可即刻缓解行走时的膝关节疼痛。

口服戊酸雌二醇片辅助治疗多囊卵巢综合征所致不孕症患者的疗效及其对子宫内膜厚度、卵巢血流动力学指标及妊娠结局的影响

目的探究口服戊酸雌二醇片对多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者的效果及对卵巢血流动力学指标、子宫内膜厚度的影响。方法选取我科2020年10月至2022年10月期间124例PCOS所致不孕症患者,根据抽签法分组。对照组62例给予二甲双胍和克罗米芬治疗,观察组62例增加戊酸雌二醇片口服,对比两组患者临床疗效:排卵率、妊娠率、月经恢复率、子宫内膜厚度;性激素水平:睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH);卵巢血流动力学及不良反应。结果两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05);治疗后观察组妊娠率、排卵率、月经恢复率、子宫内膜厚度、PSV、PI、E_(2)水平高于对照组,T、LH、FSH、RI水平低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论口服戊酸雌二醇片对PCOS所致不孕症患者辅助治疗,可有效调节性激素水平、改善卵巢血流动力学,提高治疗效果,安全性高。

高中数学教师使用信息技术的现状研究

信息技术的快速发展,手机、网络已经成为人们生活的必需品。信息技术势必会给基础教育带来挑战,本研究依托教育部和山东省教育厅分别组织的两个教师远程培训项目,通过网络对甘肃、青海、四川、重庆、贵州、西藏和山东的8152名高中数学教师进行了关于"高中数学教师使用信息技术现状"的调查研究,分析了高中数学教师对信息技术的认识、使用、需求、态度,以及新课程的实施对教师使用信息技术的影响。

深度理解《普通高中课程方案(2017年版)》

《普通高中课程方案（2017年版）》坚持以人为本、以学为主、发展素质教育,突出选择性,关注综合性,努力做到与考试相匹配.

全膝关节置换术后系统康复的疗效

目的:探讨系统康复训练对全膝关节置换术(TKR)后关节功能恢复的效果。方法:对因膝骨关节病行TKR常规治疗后接受渐进抗阻训练、终末伸膝训练、扶助行器负重行走、身体平衡及关节本体感觉训练,同时配合物理疗法等系统康复训练的30例患者(A组),与TKR后自行功能锻炼的28例患者(B组)均进行术后6个月回访,并应用美国纽约特种医院膝关节评估系统(HSS)评定2组患者膝关节功能。结果:术后6个月,A组膝关节HSS总分及疼痛、肢体功能及关节活动度单因子评分均高于B组(P<0.05)。结论:TKR后系统康复训练的介入能更好缓减患者疼痛,改善关节功能,提高治疗效果。

高中数学核心素养测评案例研究

数学核心素养的科学评价是落实"把立德树人作为教育的根本任务"的重要举措。数学课程标准提出了6个数学核心素养,本文通过案例对核心素养的测评从情境与问题、知识与技能、思维与表达、交流与反思4个方面和必修课程结束、选修Ⅰ课程结束、选修Ⅱ课程结束3个水平进行分析讨论,以期为数学核心素养的测评提供思路。

高中数学课程实施中面临的关键问题研究——基于全国3964位教师的调查

新修订的高中数学课程标准的颁布标志着高中教育改革从文本走向实践,在接下来新课程实施中的最重要、最关键问题有哪些呢?通过高中数学教师和教研员的调查发现:教师专业水平特别是数学素养、学法指导特别是总结反思的指导、课程理解是高中数学课程实施中面临的关键问题;同时,研究发现职称越高的教师越认为课程标准重要;职称越高、学历越高、经济越发达地区的教师对教材的依赖程度越低。另外,研究表明我国数学教师开始从重视"教"到重视"学"、开始从重视"教材"走向重视"课程"。

高中数学教材中信息技术与函数内容融合的研究——以2019年6个版本高中数学新教材为例

推进信息技术与教育教学的深度融合是新时代高中数学课程改革的任务之一。研究以2019年国家教材委员会审定通过的6个版本教材为研究对象,研究了信息技术与函数内容的融合,发现:(1)高中数学教材不仅都落实了课标关于信息技术的要求,且对信息技术与内容的融合进行了探索;(2)信息技术与数学内容的深度融合是可行的、可操作的;(3)教材中的信息技术功能丰富,但各种功能使用的分布不均衡,主要用于计算和画图;(4)信息技术拓展栏目设置的目的多元,但不同目的栏目数量差异较大,主要集中在学习任务的设置;(5)教材中使用的信息技术工具种类多样,出现的位置主要在习题和例题部分。建议:(1)课标增加与信息技术融合的内容,对与信息技术融合的内容提出更明确的要求;(2)教材中信息技术与课程内容融合的深度需进一步加强;(3)教材编写者应针对使用信息技术学习数学的特点对学生进行学法指导。

师生见面课的案例分析及教学建议——观数学教师张思明的师生见面课有感

将新生入学后上的各学科第一课称为师生见面课.以张思明老师的师生见面课为例,建议师生见面课可以从自我介绍、学习目标、主要内容和评价方案4个方面进行设计,并把数学价值、学习方法渗透其中.

从“双假设理论”谈英语阅读分级教学

阅读过程中,文本和读者是两个关键性因素,只有适当的语言输入才能激活读者已有的图式,而读者的情感因素决定了他对文本的吸收程度。所以在阅读教学中,教师既要考虑文本的适宜性,又要充分考虑到学生的个体差异。也就是说教师既要选择合适的教学材料,还要考虑学生的英语水平及个性特点。鉴于我国的英语学习人数众多,英语水平参差不齐,如果不区别对待,教学效果肯定不好,

“概率与统计”在高考中的定位与考查研究

随着社会的发展,“概率与统计”能力的培养越来越受到教育者的重视。本文研究了2019年高考数学对“概率与统计”的整体考查情况,发现各卷对“概率与统计”的重视程度差异较大,具体表现为:考查比重与课程要求不一致、考查频次差异大、考查内容侧重在计算方面等。研究启示教师在日常教学、评价中重视“概率与统计”内容的教学,加强对“统计”知识的考查,重视现实情境的创设。

枕颈痛与寰枢关节退行性变40例临床分析

通过X线片影像学检查研究 40例枕颈痛中 ,6例寰枢关节不稳 ,4例寰枢关节不稳伴退变 ,5例寰枢关节退行性改变 ;87.5 %的患者存在着下颈段增生性改变。提示 40岁以上的枕颈痛患者中 ,应考虑寰枢关节骨关节炎的存在 ,如X线片表现为寰枢关节不稳 。

CT引导下背根神经节脉冲射频治疗老年带状疱疹后遗神经痛临床研究

目的探讨CT引导下背根神经节脉冲射频在老年带状疱疹后遗神经痛患者中应用效果。方法选取本院2015年7月~2017年8月收治的93例老年带状疱疹后遗神经痛患者,依据治疗方案不同分组,对照组46例进行神经阻滞治疗,观察组47例采用CT引导下背根神经节脉冲射频治疗,观察比较两组治疗前及治疗后1周、3周、8周疼痛程度(VAS)评分及睡眠质量(PSQI)评分变化情况,并统计两组治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况。结果治疗后1周、3周、8周观察组VAS评分及PSQI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1周观察组血清IL-1β及TNF-α水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年带状疱疹后遗神经痛患者经CT引导下背根神经节脉冲射频治疗后疼痛程度明显减轻、睡眠质量明显改善,且可降低血清IL-1β、TNF-α水平。