扬州地区定点医院非结核分枝杆菌分离情况分析

目的 了解扬州地区定点医院非结核分枝杆菌(NTM)分离情况,为NTM医院感染防治提供实验室依据。方法 收集2018—2022年扬州地区定点医院1 981株分枝杆菌临床分离株,采用PNB、TCH培养基生长试验和分枝杆菌核酸检测进行初步菌种鉴定,采用基因芯片法进行确认。收集感染患者临床资料,比较不同年龄和性别患者NTM检出率差异。结果 1 981株分枝杆菌中,NTM 173株(8.73%)。2018、2019、2020、2021、2022年分离率分别为9.09%、9.78%、7.84%、8.84%、7.72%。共检出8种NTM,检出率居前4位的菌种依次为胞内分枝杆菌(75.7%,131/173)、堪萨斯分枝杆菌(10.4%,18/173)、龟脓肿分枝杆菌(6.4%,11/173)和鸟分枝杆菌(5.2%,9/173)。男性NTM检出率(66.5%,115/173)高于女性(33.5%,58/173)(P <0.05)。≥60岁人群检出率高于<60岁人群(P <0.05);不同年龄感染者胞内分枝杆菌和非胞内分枝杆菌检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2018—2022年扬州地区NTM分离率较高,以胞内分枝杆菌为主,感染者年龄、性别和菌种分布有地域特征。

红内期疟原虫不同发育阶段对检测结果的影响

目的观察红内期疟原虫期态对实验室常规检测的影响。方法使用5%山梨醇同步化法对恶性疟原虫3D7虫株进行连续两次同步化处理,收集不同时间段的虫血(间隔6 h),分别进行镜检、巢式PCR以及流式细胞术检测,并进行比较分析。结果采用镜检方法检查红内期疟原虫时,滋养体、裂殖体期疟原虫较环状体更易检获;采用巢式PCR检测,并对电泳结果进行灰度分析,其9个时间点的灰度值分别为20.80、38.23、57.52、86.28、114.83、312.04、347.39、376.95和484.99,其中0 h与6 h、6 h与12 h之间的差异均无统计学意义(P>0.05),12 h及之后收集的疟原虫其灰度值均有统计学意义(P<0.05);采用流式细胞术检测,以环状体为主的疟原虫荧光强度较弱,产生的峰形较高且窄,滋养体、裂殖体疟原虫所发出的荧光强度逐渐增强,产生的峰逐渐变低、变宽。结论采用镜检法、巢式PCR以及流式细胞术3种方法检测红内期不同发育期疟原虫的结果不同,因此在疟疾的实验室诊断中应考虑疟原虫期态对检测结果的影响。